大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于胃部一直不舒服,吃了药也不管用,做了胃镜说是糜烂性胃炎,严重吗,为什么一直不建议做胃镜这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
本文目录
- 胃痛就一定要做胃镜检查吗哪些人需要做胃镜,多久检查一次比较好
- 为什么戒烟后肠胃不适
- 胃部一直不舒服,吃了药也不管用,做了胃镜说是糜烂性胃炎,严重吗
- 到医院做个胃镜检查,医院却各项传染病检查,这算不算过度医疗
胃痛就一定要做胃镜检查吗哪些人需要做胃镜,多久检查一次比较好
胃痛不一定需要做胃镜,胃镜检查是一种非常重要的检查手段,胃镜从口腔进入食管,胃和十二指肠,所以,胃镜不仅仅是可以诊断胃部的疾病,还可以诊断食管、胃部和十二指肠疾病。
以下人群需要做胃镜:1、反复腹痛,尤其是上腹部及脐周疼痛,原因不明的患者;
2、黑便或者呕血,怀疑是上消化道出血的患者;
3、经常性恶心、呕吐,特别是呕吐胃内容物;
4、有明显的的消化道症状,例如,上腹部不适、吞咽不适、异物感、吞咽困难、厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、烧心感等;
5、胃镜下治疗:取异物、息肉摘除,胃扭转复位,止血,食道狭窄扩张术等;
6、不明原因的消瘦,原因不明的贫血;
7、不能用心肺疼痛解释的胸骨后疼痛;
8、上消化道钡餐造影检查不能确定病变性质、或者症状与钡餐检查结果不符、钡餐提示上消化道病变,需要进一步明确诊断;
9、胃术后常规复查,以及其他需要定期随访的疾病,例如胃溃疡,萎缩性胃炎,胃息肉等等;
10、高危人群的常规体检,食管癌和胃癌的常规筛查。
多久做一次胃镜?多久做一次胃镜,需要根据你第一次胃镜检查的结果来决定:
如果慢性浅表性胃炎的患者,可以三年后复查一次胃镜;
胃溃疡的患者,治疗之后需要复查一次,如果治疗好了,以后可以每年查一次;
如果胃里面有大息肉,切除之后,每年要复查一次;
胃癌的患者,手术后需要至少每年复查一次;
慢性萎缩性胃炎,伴有肠上皮化生,不典型增生的患,复查的频率要更加频繁,至少每半年或者一年,复查一次胃镜;
40岁以上,家族中有胃癌家族史,有胃的癌前病变等疾病的患者,需要每年复查一次胃镜。
为什么戒烟后肠胃不适
我41岁,20多年每天一包烟,有时候1包多。因为鼻窦炎原则,我把烟戒了。今天我不是来秀我戒了多久,我是想集合戒友的力量,寻找与我一样的戒烟。
我是戒烟后出现的肠胃功能紊乱,西药,中药,检查,胃镜全做了。那么关于戒烟会不会引起肠胃不舒服,肠胃功能紊乱,我也翻遍了能搜索到的贴子,能找的都找了,是不是答案我也将信将疑,无法确定,因为我已经有一段时间。
戒烟20天后,因为肠胃消化不好,加上戒烟后的其它反应,我没加思索,就跑去医院检查,插的胃镜,确诊为非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂,幽门螺杆菌感染。后进行了四联药治疗。医生只说,胃要7分养3分治,并不是一天两天能好,那好,我天天就清淡饮食并随着,西药,中药都吃了一个遍,但是我肠胃还是不舒服。
20天后检查的期间,那段时间,基本不思饮食,感觉胃很饱胀,一餐连半碗稀饭都嫌多。
40天左右的时候,口腔有大量的来唾液,胃内翻腾,肠道鸣,大便没有一天成型过,一日三餐清淡吃的少,既然是这样,我特别感觉不舒服,就是,胃不是自己的,因为我感觉吃的本来就少,吃了还不消化,这时候伴随着戒断的其它反应,把胃的问题放的很大,天天很担心。这段时间也是戒烟后睡眠中断最明显,最折磨人的时段。
60天左右的时候,口腔唾液不是时刻有,每次用餐后,会持续大约2小时,我习惯性吐吐沫,靠消化酶药物等控制,这时候,肠子没有翻腾了,消化功能紊乱仍然没有改善,屁多,大便不成形,这时候大便都不是黄的,颜色很深。
80天,到了今天,饮食还是清淡,一日三餐,最多一小碗,我一发现饱胀。我就吃一粒马丁咛和饭后一粒消化酶,大号还是不成形。并没有出现,人家戒烟,胃口好好的情况。人家都说,戒烟后肠胃更好,为什么戒烟问题更多。
集合了?有同样戒烟经历,同样有戒烟肠胃不舒服。走过的戒烟大神,请留下您的笔墨!
胃部一直不舒服,吃了药也不管用,做了胃镜说是糜烂性胃炎,严重吗
胃糜烂性溃疡在临床上确实挺常见的,很多人做胃镜出来看到报告提示糜烂性胃炎都特别紧张,主要是“糜烂”这个词也太可怕了点,有些神经比较敏感的病人甚至吓得寝食难安,还为此遍访“名医”,但由于对这个疾病不够了解,治疗也不够规范,最后虽然吃了很多药但始终都无法断根。接下来我就跟大家聊一聊这个常见的糜烂性胃炎,希望能够让一些患者少走点弯路。
什么是糜烂性胃炎?糜烂性胃炎严重吗?其实糜烂性胃炎并不是一个十分正式的临床诊断,之所以有这个病名也是从胃镜表现中而来,胃镜中可以见到胃粘膜有浅表的缺损。胃壁由内到外分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层,糜烂性胃炎也只是最浅表的黏膜层的损害,所以在我们医生的眼里,这还真不算严重的胃病,
虽然有些比较重的糜烂病灶会损伤到黏膜血管而引发胃出血,但只要治疗及时糜烂面恢复都很好。
为什么会得糜烂性胃炎?糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。
急性糜烂性胃炎起病比较急,往往是由于应激、药物、酒精等因素引起的胃粘膜急性损伤。所谓的应激比如重大的外伤、烧伤、手术、精神刺激等等造成身体做出一系列反应,这种反应有点像突然被人从后面吓一激灵有点类似,这时候胃肠道、四肢的血管就会快速收缩,造成血压上升、心率加快,身体之所以做出这样的反应目的就是为了维持心脏、大脑、肾脏等重要器官的供血,但也造成了胃黏膜的缺血糜烂,我们临床上为了预防这些病人出现应激性胃黏膜糜烂,我们一般都会补充足够的液体保证血液循环充足、并且使用抑制胃酸的药物来保护胃黏膜;药物方面临床上常见的为非甾体类抗炎药,这种药物应用非常广泛,比如说退烧药(比如布洛芬等)、止痛药(比如双氯芬酸钠等)、脑梗死和冠心病的二级预防(比如阿司匹林),非甾体类药物会直接损伤胃黏膜,很多人表示吃了这些药之后有胃部的不适反应,经常有患者在不当服用这些药之后出现胃出血,所以说止痛药物最好在医生的指导下使用,大家不要私自乱用,用药的过程中也要观察有无解黑便等胃出血的表现;酒精这大家都懂了,喝酒伤胃,特别是高度白酒,经常有人喝酒喝到呕血的,这大多都是酒精所造成的胃黏膜糜烂出血。
慢性糜烂性胃炎不像急性糜烂性胃炎起病那么急,也很少像急性糜烂性胃炎那样引起胃出血,常常表现为上腹胀、上腹隐痛、上腹灼烧感、反酸、嗳气等消化不良症状,但是它容易反反复复,迁延不愈。幽门螺旋杆菌(HP)感染是最常见的原因,这是唯一能够在胃酸环境下生存的病菌,是导致胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病的罪魁祸首,而且这个病菌能够通过唾液传播,容易在家庭成员之间传播,也正是因为幽门螺旋杆菌的感染,所以慢性糜烂性胃炎容易反反复复,所以我们在检查出来慢性糜烂性胃炎之后一般都会同时检查有没有幽门螺旋杆菌感染,如果有幽门螺旋杆菌感染还需要抗幽门螺旋杆菌治疗。其他的原因还有长期精神的紧张、长期饮食不当(比如喜食辛辣刺激、腌制食物,三餐不规律,酗酒等等)、长期滥用止痛药物或者感冒药等等。
糜烂性胃炎会变成癌症吗?一般来说糜烂性胃炎只是胃浅表的损伤,预后都很好,发展成胃癌的可能性非常小。医生在检查胃镜的时候为了不会错过早期胃癌,也为了了解有无肠上皮化生等癌前病变,所以往往会同时进行胃黏膜活检检查,大家尽管放心就会了。
糜烂性胃炎又该如何治疗?1.饮食调整:饮食上多吃容易消化的食物,多采用蒸煮炖的方法烹饪,少吃煎炸、辛辣等刺激食物,多吃新鲜事食物,少吃腌制、熏制食物。三餐要按时定量,避免有一顿没一顿,也避免每次吃太饱。最后,比较重要的一点是要避免饮酒,特别是高度白酒。2.药物治疗:治疗药物常用的为抑制胃酸的PPI类药物(奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等)以及保护胃黏膜药物(硫糖铝、铝碳酸镁、铋剂等等)。如果有幽门螺旋杆菌感染还需要用“四联药物”(1种PPI+1种铋剂+2种抗生素)治疗14天来杀灭幽门螺旋杆菌。除了治疗药物之外,我们还需要避免服用某些导致胃黏膜损伤的药物,如果因为疾病的需要必须服用,这时候也一定要在医生的指导下服用,并且在服用的过程中注意观察有无腹痛、解黑便等症状。
3.精神心理因素治疗:精神心理因素也是糜烂性胃炎的主要病因之一,糜烂性胃炎也多见于精神长期紧张者,所以大家要注意调整,懂得适当放松放松自己。另外,我在临床上也见过很多抑郁、焦虑的病人,特别是围绝经期的妇女,这些病人其实胃糜烂程度很轻,但无论怎么治疗症状也都还很明显,这往往是抑郁、焦虑的精神因素把症状放大化了,这部分病人经过心理治疗已经必要的抗精神药物治疗,往往会得到意想不到的疗效。为什么糜烂性胃炎吃药了还反反复复?如果糜烂性胃炎吃药治疗了还反反复复,你需要考虑以下几点问题:
1.幽门螺旋杆菌杀灭了没?有些人由于存在幽门螺旋杆菌耐药、亦或者在抗幽门螺旋杆菌治疗的过程中没有规律服用,这就导致幽门螺旋杆菌得不到根除。所以,除了要规律服药之外,疗程结束之后还需要复查幽门螺旋杆菌,了解幽门螺旋杆菌有没有根除。
2.纠正伤胃习惯了没?如果一边吃着治疗药物,一边继续着之前的伤胃行为,饮食上没有调整、伤胃的药没有停用、酒也没有戒掉,这样治疗效果当然不好啦。
3.有没有考虑过精神心理因素的影响?就像我前面提到过的一样,有些抑郁、焦虑的病人明明胃糜烂程度不重,但常规治疗的效果就是不好,这时候应该考虑是不是精神心理因素把症状放大化了,如果有这方面可能的患者我建议到心理科去就诊评估一下,必要时可以使用点抗精神类药物。
纯属手打,实属不易,希望这篇文章能够帮助到一些患者。如果你看到这篇文章,也请转发给你身边的朋友。
到医院做个胃镜检查,医院却各项传染病检查,这算不算过度医疗
说白了就是活该,就像老人倒了没人扶一样,就算扶了也得先拍照证明不是自己撞的,医院过度检查其实就怪个别病人讹医院,结果把所有人给害了。
好了,关于胃部一直不舒服,吃了药也不管用,做了胃镜说是糜烂性胃炎,严重吗和为什么一直不建议做胃镜的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!