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颈椎病什么症状才要手术
颈椎病是由于各种原因起来的，颈椎出现了严重的病理变化，最终压迫神经和血管出现的症状，其实颈椎病一般出现神经型的就需要进行手术，因为神经型的颈椎病，不仅会引起不舒服头晕难受？而且还会让人出现昏迷甚至于心脏的问题，所以一旦出现这些症状，就需要进行手术治疗。
颈椎病什么程度需要手术
以下回答摘自首都医科大学附属北京友谊医院单建林主任医师《名医专访|北京友谊医院骨科单建林：颈椎病的诊断与治疗》
颈椎病的治疗大致分为保守治疗和手术治疗，对于什么样的病人需要手术，跟病人到底是哪种颈椎病也有密切关系。一般认为下列病人需要手术治疗：
1、大部分的脊髓型颈椎病患者
大多数病人通常建议尽快手术，因为这类病人随着时间增加，脊髓损伤增加，将会影响疗效。
2、某些颈型颈椎病患者
大部分颈型颈椎病患者都可以通过非手术疗法治愈、自愈或显着好转。少部分病人颈部表现独特，已影响平常作业的，需要手术治疗。
3、部分神经根型颈椎病患者
病人可以尝试通过牵引疗法等非手术疗法，少量病人病程较久、痛苦较剧烈或颈椎椎管狭隘，又久治无效，可以需求手术。
4、部分椎动脉型颈椎病患者
需要手术的主要是因为椎动脉发生曲折和狭隘，因此需要用手术将松动的椎节复位，并固定起来，这样就能改进椎动脉的血供状况。
总结来说，一般对于非手术治疗无效，出现明显神经脊髓损伤症状，病情突然加重，病情严重的患者才需要进行手术治疗。
颈椎病能做手术吗
颈椎病的患者可以做手术治疗，但多数的颈椎病可以保守治疗，患者要根据实际临床病情制定具体的治疗方案，患者可以通过椎间孔镜手术治疗，改善临床病情，一般术后还要进行系统的康复锻炼，避免长时间的低头，需要注意日常的颈椎关节护理。
哪个类型的颈椎病需要做手术
1、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病的临床表现包括：⑴颈肩部疼痛和手指麻木感。2)肌力减弱。(3)颈部肌肉紧张。神经根型颈椎病的治疗以非手术疗法为主，98%以上的病人可以治愈或好转。牵引疗法再配合合适的颈围制动及止痛解痉类药物如索密通等有明显效果。推拿按摩等手法操作亦有一定疗效，但应请富有临床经验且操作轻柔的正规医师治疗，切忌粗暴操作，否则容易引起意外。但随着人们对生活质量要求的提高和医保制度的改革，手术所占比例正在逐渐提高。凡具有以下情况者应考虑手术：一是非手术疗法4周以上无效，而且在临床表现、影象学检查所见及神经定位检查一致的病人；二是进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者；三是非手术疗法虽然有效，但症状反复发作，影响工作、学习和生活者。
2、椎动脉型颈椎病
眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状，发病时往往伴随头痛。非手术疗法可以使80%—90%的病人好转和治愈。轻者可用颈围保护，重者则需要采用牵引疗法，一般需卧床持续牵引3—4周，再用颌—颈石膏颈部制动4—6周，有效率可达90%以上。10%——20%的病人需要做减压性手术。手术疗法适用于个别久治无效或反复发作已影响工作、生活者，尤其是伴有脊神经根或脊髓受压时，手术率更高。椎动脉型颈椎病预后大多良好，尤其是因椎节不稳致病的病人。症状严重者经手术治疗，效果也大多满意，少有复发者。
3、交感型颈椎病
交感型颈椎病的临床表现包括：(1)交感神经兴奋症状：头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛、视物模糊、心跳加快、血压升高、肢体发凉怕冷、身体局部多汗。(2)交感神经抑制症状：头昏眼花、眼睑下垂、流泪鼻塞、心动过缓；血压偏低、胃肠蠕动增加等。交感型颈椎病的治疗应以非手术治疗为主，大多数病人可以经非手术治疗获得缓解和痊愈。治疗方法包括卧床休息、颈椎牵引、颈围领制动保护、理疗等。卧床休息、颈围领制动保护和颈椎牵引可以缓解颈项肌的痉挛，增大椎间隙，减轻对交感神经的刺激。颈托和围领可限制颈椎过度活动，轻柔的手法按摩及理疗有加速局部炎性水肿消退，松弛肌肉，改善局部血液循环的作用。对于顽固病例，保守治疗无效者，在颈椎高位硬膜外封闭或者交感神经节封闭明确诊断后，可以考虑手术治疗。手术切除突出的椎间盘及部分增生的钩椎关节及骨刺，椎间植骨以使不稳定的颈椎得到稳定，从而达到治疗目的。
4、脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病的临床表现包括：感觉障碍、运动障碍、头痛、头晕以及排尿或排变障碍。脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法，主要是休息、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗，但切忌推拿，尤其是手法较重的推搬及复位等动作。凡是具有下列情况之一者应该考虑手术：①颈脊髓受压症状明显（急性、进行性），磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压；②病程较长，症状不断加重而又诊断明确者；③脊髓受压症状虽为中度或轻度，但非手术疗法治疗1～2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。由于脊髓型颈椎病病情一般较重，手术的范围一般也较大。病情不同、治疗时间的早晚不同，同是脊髓型，预后可能相差很大。一般来讲，椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳，痊愈后如能注意防护，少有复发者；中央型颈椎病治疗收效快、效果好；如果椎管矢状径明显狭小，再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者，预后普遍较差；病情发展到后期处于重度状态者，尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人，预后最差。因此，一旦患病，切勿拖延。
关于哪个类型的颈椎病需要做手术的内容到此结束，希望对大家有所帮助。
