大牙没了可以用智齿代替大牙吗(大牙掉了可以用智齿代替吗)

本文目录

1. 大牙没了可以用智齿代替大牙吗
2. 为什么不建议拔智齿
3. 智齿没毛病有拔掉的必要吗
4. 智齿不痛要拔吗，有颗牙被挤歪了

大牙没了可以用智齿代替大牙吗

当发生磨牙的严重龋坏、根尖周部的慢性炎症无法治愈、磨牙松动等情况时，可以拔除磨牙。如果磨牙后方萌出的智齿的牙冠完整、牙根发育已经完成，并且没有龋坏，可以通过正畸治疗，对健康的智齿牵引，使之移动到磨牙的位置。待颌骨发生改建、牙根稳固后，调整智齿与对颌牙的咬合关系，从而代替缺失的磨牙，行使咀嚼功能。

现在临床上常用的有两种方法：一是牙移植，二是通过正畸的方法将它移动。

为什么不建议拔智齿

为什么不建议拔智齿

不建议拔智齿，可能是根据患者智齿情况和全身情况做出的。

如智齿生长方向较正；智齿牙冠完全暴露、没有反复感染等；智齿的对颌牙齿也正常，有正常的咬合关系和咀嚼功能，一般不建议拔除可保留智齿。若局部有急性炎症，患者本身患有比较严重的基础性的疾病，如心脏病、糖尿病、高血压，这些都会加重拔智齿的风险，当严重的疾病得不到控制时，则不建议拔智齿。

如果是心脏病，很有可能在拔智齿的过程中诱发心梗，引起患者的死亡的风险；对患有贫血、白血病、出血性疾病的患者，拔牙术后均可能发生创口出血不止以及严重感染；糖尿病患者抗感染能力差；甲状腺功能亢进患者拔牙可导致甲状腺危象，有危及生命的可能；长期服用抗凝药物，拔牙后有出血的风险；这些情况都不建议拔牙或暂缓拔牙。

本内容由山东大学齐鲁医院口腔内科主任医师王卫之审核

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智齿没毛病有拔掉的必要吗

【智齿一定要拔吗？什么样的智齿不用拔？】

其实，如果智齿垂直正常生长，咬合关系正常，没有龋坏，不影响前面牙，是可以不用拔的。

作为一名口腔医生，我自己的四颗智齿没有坏，我也提前给拔掉了，是我有强迫症吗??当然不是。

真正的原因是有些智齿虽然暂时没有毛病，但会存在隐患。可能会造成其他牙齿问题，而往往这种情况都是隐秘发生的，我们平时没有什么感觉，等到自己有反应，比如疼了，可能前面相邻的牙就保不住了，或者引发其他颌骨问题。

什么样的智齿应该拔掉？不拔会引起什么问题？

1、侵犯临牙

近中阻生生长的智齿，会顶到前面的邻牙，时间久会造成邻牙牙根吸收。

2、清洁不到，塞牙

倾斜生长的智齿会与邻牙形成三角区，容易堆积食物残渣、塞牙，清理不干净，就会造成邻牙龋坏。

3、反复发作的智齿冠周炎

未完全萌出的智齿和牙龈之间存在间隙，容易滋生细菌，感染发炎，肿痛。

4、没有对合牙，容易伸长

与之相对的牙缺失，时间久智齿就会伸长，高出邻牙，也容易患病。

5、引起咬合关系错乱、颞下颌关系紊乱

新萌出的智齿，有可能会使牙齿移位，形成咬合支点等，造成原有的咬合关系改变，引发颞下颌关节病变。

6、诱发囊肿

像下图这种倒置生长的，或有根尖炎症的，可能会形成囊肿，这种一定要早点处理掉。下图这个一半的下颌骨都被囊肿占据了，这一半下颌骨就留不了了??????

那什么样的智齿不用拔呢？

1、正常垂直生长，咬合关系正常

2、不塞牙、能够清洁干净

3、邻牙缺失，需用智齿作为基牙（像桥的桥墩），辅助修复邻牙。

4、矫正患者，邻牙缺失，可以正畸牵引，顶替邻牙行驶功能。

5、离下颌神经管太近，风险太高

如果出现下图划线这种，牙根骑跨神经的，拔牙容易损伤神经，引起下唇、舌麻木，风险太高，应慎重拔牙。

有了上面的介绍，小伙伴们是不是很清晰啦？不过，如果我们长了智齿，还是要及时去医院检查，是否应该拔出。

另外，一些拔牙的禁忌症也需要注意（我文章里有，这里就不多讲了。）

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智齿不痛要拔吗，有颗牙被挤歪了

很明显下颌两颗智齿都是水平横向阻生智齿，隔壁大牙容易被顶坏引起牙疼，另外食物堵塞于此为细菌提供营养，细菌与糖蛋白反应分解成酸性物质腐蚀牙釉质，加上刷牙很难刷得到智齿位置，这样时间一久两颗牙齿迟早都会蛀牙。

1、当然不行，如果是上下颌智齿形成咬合关系，体质良好的话，是可以考虑一次拔掉两颗，一般像左右两颗智齿，通常得先拔破坏严重的那一颗。

2、拔完术后没有缝线，凝血块可以保护好，创口恢复一周后，再拔另一颗智齿，但是牙槽窝有缝线，同样也是一周左右去医院拆线。

1、这种得看智齿长的位置，长得正智齿不痛，自然可以不用拔除，长得歪的话不痛是要拔掉的，这反而更好没有炎症，微创拔智齿比较方便，局部麻醉后过程是不会痛。

2、只要智齿方向长得歪，牙龈有盲袋引起冠周炎，或者影响大牙生长，这三种条件满足一条都得果断拔除，否则后患无穷。

一旦智齿发炎肿痛，还不能拔除，先吃甲硝唑消炎杀菌，没有炎症才能拔掉。

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