style="text-indent:2em;">今天给各位分享医疗卡报销不了怎么回事的知识,其中也会对医生不建议住院报销医保进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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医疗卡报销不了怎么回事
医保卡报销不了怎么办?
社会保险~分为职工医保卡、城乡居民医疗保险卡、农合卡。这三种医疗卡都是国家强制规定的。是个人、集体、政府三方共同筹集资金购买的社会福利保障。
其中城乡医保卡、新农合证是固定缴费,不存在报销问题,如果在乡镇卫生院或者县级二甲医院只要凭医生开具的住院单、凭农合证、城乡医保卡就可以办理入院手续。先缴部分押金,然后管床护士安排床位,住下来治疗。
……出院后,只要缴纳你个人所承担的费用,其余住院费用与你没有关系,由住院部与当地社保局分管部门结算。所以根本不存在报销与不报销的问题,如果你到省城住院看病那根本不能报销,只能自费。
关于职工医保不能报销可能有这些情况出现,有的单位连工资都发不出来,根本没有钱缴医疗保险,所以欠费,医疗保险停止三个月,自动终端机显示缴费状态停止,意味着职工住院只能自己掏腰包。此时如果你医保卡上有钱用完为止。
首先你要到财务查询每个月发放的工资代扣代缴信息条,单位是否扣除五险一金,如果没有扣钱,证明单位已经停缴你们的医疗保险,所以有医保卡也没用。
还有一种可能,医保卡受潮无磁性功能,只要拿你医保卡到发卡网点进行测试,确实是卡的问题,凭缴费收据10天后领取新的医保卡。
如果到省城看病住院,同样要办转院手续,否则也不能报销。
为什么有医保但看门诊不能报销
符合规定的门诊费用才能报销,并且门诊是有年度封顶金额的。不管是城镇职工医疗保险还是城乡居民医疗保疗,不是所有的门诊费用都有报销的,要符合规定的门诊费用。
其一、药品、服务项目有关。大家可以翻看一下各自县区的城镇职工医疗保险办法。其中讲到,基本医疗保险的用药范围和服务项目必须符合《XX基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《XX基本医疗保险医疗服务项目目录》。
对于甲类药品,要按照基本医疗保险的规定支付;对于乙类药品可根据基金承受能力,先设定一定的个人自理比例,再按基本医疗保险的规定支付。
不知大家去医院时有没有印象,进口药很多是报销不了,医生有时在开方时就会跟你告之你,让你自己选。
其二、城乡居民医疗对医疗机构都有做要求。医疗机构需是规定的区域内的医疗机构,不要区域内的医疗机构,门诊是不予报销的,但住院不一样。
其三、还有年度封顶金额。城镇职工医保比城乡医保要高的多。各位是不同的。我就举我当地的例子。城填职工医保门诊年度封顶金额不超4000元,城乡居民医保年度封顶金额为600元。
如果你是未带卡,但急需看医的,也可以保留相关票据到医保窗口报销。
各位的医保政策相差较大,可电询12333。感谢你的关注和点赞,欢迎留言~~
2023年医改后住院报销比例多少
2023医保报销比例:
1、一级医院:按90%的比例支付起付标准以上至最高支付限额部分;
2、二级医院:按85%支付起付标准至10000元的部分,按90%支付10000元以上至最高支付限额部分;
3、三级医院:按80%支付起付标准至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限额部分;
4、退休人员在上述支付比例基础上提高5%。
国家医保报销比例那么高,为什么还有那么多人畏惧去医院看病
规定报销比例额是不低。可真正得病住院了报销的就是百分之五十多!其他的都是自费的!自费项目太多了!这就是事实!
文章分享结束,医疗卡报销不了怎么回事和医生不建议住院报销医保的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!