儿童用阿奇霉素的危害有哪些(儿童用阿奇霉素有什么副作用)

儿科

style="text-indent:2em;">大家好,今天来为大家解答儿童用阿奇霉素的危害有哪些这个问题的一些问题点,包括为什么医生不建议用阿奇霉素也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~

本文目录

  1. 阿奇霉素有哪些副作用,如何应对
  2. 四岁宝宝支原体感染,吃三停四吃了阿奇霉素一个月了,还没好,该怎么办
  3. 儿童用阿奇霉素的危害有哪些

阿奇霉素有哪些副作用,如何应对

阿奇霉素是15元大环内酯类抗菌药物,与其他大环内酯类抗菌药物相比,阿奇霉素具有鲜明的特点,它在体内组织分布广泛,代谢缓慢,半衰期接近70个小时,在体内可被巨噬细胞识别并吞噬,然后随巨噬细胞转运至感染部位,发挥“靶向杀菌”的作用,因此其具有组织浓度高、渗透性强等特点。此外,阿奇霉素可以在较长的时间内使细菌处于抑制状态,具有较长的抗菌药物后效应,因此阿奇霉素具有长效的特点,每天给药1次即可,并且用药3天后,即使停药,其抗菌作用也能维持3-4天。

阿奇霉素对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、支原体、衣原体、厌氧菌等病原菌都具有较强的杀菌作用,在临床上广泛的用于上、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等多种感染性疾病的治疗,同时还是儿童支原体肺炎的首选药物,也可作为青霉素或头孢菌素类抗菌药物过敏患者的替代药物。

药物都有两面性,疗效再好的药物,也会有不良反应(副作用),阿奇霉素也不例外,其常见的不良反应包括:

过敏反应:阿奇霉素可引起过敏性荨麻疹、粟粒样皮疹、瘙痒等过敏反应,也有发生过敏性休克等严重不良反应的报道,一旦出现过敏反应,应立即停药,及时就医,可在医生的指导下给予氯雷他定等抗过敏药物治疗。胃肠道反应:阿奇霉素有促进胃动力的作用,可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、稀便、腹部痉挛、胃肠胀气等,与食物同服可有效减少胃肠道不良反应的发生。肝功能异常:阿奇霉素主要经肝脏代谢,可引起血清转氨酶升高,有肝功能损害的患者应慎用,用药期间如出现厌食油腻、小便色深、肝区疼痛等症状,应及时停用。耳毒性:阿奇霉素可引起听力损害,表现为听力丧失、耳鸣、耳聋等,这种不良反应与大剂量使用阿奇霉素有关,大多数患者停药后听力即可恢复,有听力障碍的患者应慎用。心脏毒性:阿奇霉素可引起心室复极化和QT间期延长,有发生心律失常和致死性尖端扭转型室性心动过速的风险,危及患者生命,因此有QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速病史、低钾血症、低镁血症、缓慢性心律失常、失代偿性心力衰竭的患者应慎用。

参考文献:

阿奇霉素片说明书

沙帮武,李永玉.阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应研究[J].现代诊断与治疗,2013,(17):3921-3921.

中国医师药师临床用药指南(第2版)

四岁宝宝支原体感染,吃三停四吃了阿奇霉素一个月了,还没好,该怎么办

1、儿童肺炎支原体感染比较多,尤其学龄儿童。

2、南方一般以秋冬季为主,北方以春夏为主。

3、如果阿奇霉素吃三停四,一个月,相当于吃了四个疗程,一般没有必要再吃。

4、您指的没有好,是血液肺炎支原体抗体没好,还是症状没好?

5、如果抗体阳性就不必再纠结,如果咳嗽症状没有,需要分析是否是感染本身没好?还是支原体感染导致过敏症状,需要分别对待。

6、如果孩子没有症状,可以不管肺炎支原体阳性,消失需要一个过程。

7.如果是肺部没有吸收,出了考虑支原体感染,还要考虑是否合并细菌感染。

8、如果轻微咳嗽,还注意考虑感染后咳嗽,尤其原本有过敏体质的孩子。

9、不能随意在滥用阿奇霉素,一定要分析原因。

10、一般肺炎支原体感染治疗疗程2-3周。

(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)

柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。

儿童用阿奇霉素的危害有哪些

儿童用阿奇霉素的危害有哪些?

佳佳今年6岁,是一位幼儿园大班的小朋友,最近其它朋友都在上学,佳佳却在家里养病,原因就是因为过量服用她奶奶认为的好药:阿奇霉素。

佳佳去年有一次感冒咳嗽,在社区卫生服务站拿了药吃后一直没有好转。后来在县医院住院后才控制住。这次住院佳佳奶奶知道了阿奇霉素这个药。

从此以后只要佳佳稍微有点感冒咳嗽的,她就给佳佳吃阿奇霉素,每次效果都不错,因此经常把这个用药经验分享给别人。

前段时间佳佳奶奶来买阿奇霉素,按医生处方我只给了她三盒。佳佳奶奶当时叫我多给她几盒,被我拒绝了,因为我知道她经常不按医嘱给小孩服药的。

为了这个事,她就经常跟我老板和同事说,我“死脑筋”有生意不做,她去别人那里买,要多少盒别人就卖多少盒。

果然这次出问题了,因为长期大量服用阿奇霉素,佳佳因为眼睛发黄,脸色发黄被老师要求家长先带回家,医院诊断可能就是阿奇霉素过量所致的肝损伤。

很多家长就会担心了,阿奇霉素是现在广泛使用的抗生素,在小儿咽炎、扁桃体炎,急性中耳炎,支气管炎、肺炎等疾病上,效果都很好。使用阿奇霉素会有什么样的危害呢?

阿奇霉素的不良反应

阿奇霉素从1981年上市销售以来,已经有40多年的临床使用历史,相对来说阿奇霉素是一个安全、有效的药物。但是药物不可避免都会有一定的不良反应,阿奇霉素也一样。

阿奇霉素常见的不良反应:

胃肠道反应是阿奇霉素最常见的不良反应,表现为恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、腹胀、胃炎、黑便、胆汁淤积性黄疸等。

过敏反应是服用所有药物中大家比较担心的,因为我们经常听说服用药物后出现过敏性休克,甚至死亡的新闻。阿奇霉素的过敏反应和其它药物差不多,表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿、过敏性休克等,但是都是比较罕见。

血液系统方面,有报道说服用阿奇霉素可能出现白细胞和血小板下降。

阿奇霉素还有一个容易出现严重不良反应的地方就是心血管系统,常表现为心慌心悸、胸痛、心律失常、低血压等。

最后还有就是肝功能的损伤了,阿奇霉素在人体内是通过肝脏清除,胆汁排泄的,长时间,大剂量使用就会造成肝功能的损伤。

如何规避阿奇霉素给儿童带来的损伤

1、在医生的指导下使用,不要轻易自行用药,阿奇霉素虽然是处方药,但很多地方不要处方还是可以买到了,造成很多家长不是很规范的使用阿奇霉素。

主要有几个误区:只要感冒咳嗽发烧了,不管有没有细菌感染,就用阿奇霉素;服用两天,症状好转了,立马停药,说抗生素不能吃那么多;医生建议每天吃一次,连吃3~5天,或者吃三天停四天,很多家长觉得这样的服药方式不靠谱,还是每天三次,一直吃到好为止的方法更好。

阿奇霉素也是一种抗生素,抗生素我们都建议足疗程按规定剂量使用,不要轻易停药,不然容易造成体内菌群失衡和细菌耐药的情况。同时阿奇霉素还有一个特点,半衰期特别长,也就是一次服药作用时间比较长,可达72小时,这一特点决定了它的服药次数和剂量有不同的要求。

2、过敏体质的儿童,谨慎使用,使用前告诉医生,同时使用后,注意观察,出现反应及时就医。过往有对大环内酯类抗生素过敏的儿童禁用阿奇霉素。

3、有先天性心脏病的尽量不要使用,或者在医生的监测下使用。重症肌无力患者慎用。

4、正在服用抗精神病药物、抗抑郁症药物、氟喹诺酮类药物的谨慎使用。

5、电解质紊乱患者:低钾血症、低镁血症患者慎用。

总结:阿奇霉素只要严格按医生的医嘱使用,大部分情况都是非常安全的,家长们不必过分担心。特殊情况的患儿及时和医生沟通清楚,服用期间注意观察就行。

提醒:不要随意停药、加减剂量、增加服药频率!

关于儿童用阿奇霉素的危害有哪些,为什么医生不建议用阿奇霉素的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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