心梗多久可以溶栓(心梗多长时间内可以抢救)

心梗溶栓后多久过危险期

大家好,今天小编来为大家解答心梗多久可以溶栓这个问题,心梗不建议溶栓很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 发现心梗为什么要等病情稳定后安排手术
  2. 心梗后溶栓,结果消化道出血了,是医生的错吗
  3. 心梗多久可以溶栓
  4. 心肌梗死发生后的死亡风险有多大

发现心梗为什么要等病情稳定后安排手术

谢谢邀请!

急性心肌梗死根据心电图表现,分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死。一般来讲,我们需要急诊行支架治疗和急诊溶栓治疗的一般是急性ST段抬高型心肌梗死。

对于ST段抬高型心肌梗死,如果就诊时发病在12小时内一般给予急诊支架治疗。如果在48小时内仍然症状发作也可以考虑急诊支架治疗。但超过48小时后,急诊支架可能增加手术并发症等相关风险,一般1周后择期再进行造影及支架治疗。(急诊支架的必需条件是你就诊的医院能够在2小时内开通闭塞血管,否则可考虑急诊溶栓)

而对于非ST段抬高型心肌梗死,由于病理处于冠脉斑块破裂,血小板聚集阶段,血栓尚未形成,可以强化抗血小板治疗,择期再造影及进一步治疗治疗,但对于非ST段抬高型心肌梗死,反复心绞痛发作的患者,可随时急诊造影及支架治疗,避免发展为急性ST段抬高型心肌梗死。

综上所述,从您的问题来看,第一种可能是您属于急性ST段抬高型心肌梗死,但已经超过了12小时急诊时间,情况又稳定所以择期处理的。第二就是非ST段抬高型心肌梗死,情况稳定,给予的择期处理。

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心梗后溶栓,结果消化道出血了,是医生的错吗

分情况。

如果治疗前检查,该患者已经有明显的出血倾向,你强行溶栓,导致消化道出血就是医生的错。什么是出血倾向?近期的脑出血最危险,其次就是消化道,严重的胃溃疡,胃癌,凝血功能异常等。如果治疗前检查一切安好,溶栓后出现出血就不是医生的问题,本身溶栓就是有出血风险。就跟你坐公交也会被雷劈死一样,你不能怪老天爷吧。总之按原则办事,对一切端倪都要有警惕性。病人会隐瞒病史,或者忘记,说不清楚了病史。但是你要脑子清楚,不然就到处是雷。

心梗多久可以溶栓

心梗多久可以溶栓

出现心梗之后,溶栓的最佳时期在6个小时,最低不能超过12个小时。

如果心梗的发生时间是在3个小时之内,可以通过心脏支架或者做溶栓冠脉再通,这两种方式的效率是一样的。最佳的溶栓时间是在6小时左右,身体各方面特征比较适合做溶栓治疗。

但如果患者在12个小时之内出现胸痛明显的症状,依然可以做溶栓治疗。但是如果超过了12个小时,做溶栓治疗已经起不到应有的效果,还需要进行手术处理。

建议出现心梗的患者及时去医院就诊,尽早使闭塞血管再通,恢复冠脉血流,尽早在12个小时之内进行溶栓治疗,必要的时候还需要做心脏支架植入手术等其他手术治疗。

本内容由哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科主任医师樊瑛审核

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心肌梗死发生后的死亡风险有多大

急性心肌梗塞是由于供应心脏血氧需求的血管冠状动脉在本身狭窄的基础上突然急性闭塞,而导致心肌细胞缺血缺氧坏死。急性心肌梗死是危及生命的重大疾病,包括春雨医生创始人张锐也是死于心肌梗死。关于心肌梗死到底有多可怕,我们用数据来说话。

据统计,首次发生心肌梗死,急性期(发病30天内)的病死率男性是16%,女性是28%,心肌梗死在男性中发病率更高,但是女性发生心肌梗死后死亡率通常高于男性。通过保守治疗或急诊行冠状动脉造影并开通堵塞的血管,平安渡过心肌梗死的急性期,以后的死亡率也是正常人的五倍。首次发生心肌梗死出院后,10%的病人1年内死于心脏病或再次心梗。接受溶栓或冠脉成型术的病人预后明显改善,院内死亡率下降约为5%,出院后1年内死亡率小于3%。首发心梗存活的病人,在随后的10年内每年有2%的人发生心衰,一旦出现心衰的症状和体征,预后很差,5年的存活率小于50%。

因此急性心肌梗死(AMI)是冠心病中最严重、危害最大的病症之一,具有起病急、发展快、复杂多变、并发症多、死亡率高等特点。而急性心肌梗死的发生也不是完全没有先兆症状的,只是很多人并未引起重视,在急性发病前,半数以上患者会出现数日的乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。心绞痛发作时较以往频繁、性质剧烈、持续时间长、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显;疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗和心动过速,或伴有心功能不全、严重心律失常、血压大幅度波动等。大约有二分之一的AMI患者发病前有明显诱因,如剧烈运动、创伤、情绪波动、急性失血、出血性或感染性休克、主动脉瓣狭窄、发热、心动过速等心肌耗氧量增加的原因等。

因此,心肌梗死的后果太严重,我们需要防患于未然,中医强调上医治未病,而西医中的预防医学中三级治疗理论中,也是治未病,最可能导致心肌梗死的因素有吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、熬夜、遗传因素,我们可以通过控制血压、血糖、血脂而减少血管的损害,延缓冠心病的发生,已经发生冠心病后我们正规的阿司匹林或氯吡格雷以及他汀类药物的正确使用,是预防心肌梗死的重要手段,希望每个人都清楚正确的认识的疾病,毕竟身体是自己的,生命是自己的,自己的好好爱护自己。在可能发生心肌梗死时,及时就医,也是决定是生是死的重要因素。

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的心梗多久可以溶栓和心梗不建议溶栓问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

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