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头顶和额头两侧老是掉发为雄激素性脱发，是男性秃发最常见的类型，也可发生于女性，具有高度遗传性。本病常有家族史，雄激素在男性秃发中发挥重要作用，在头皮秃发区域，二氢睾酮、5α还原酶、雄激素受体的浓度明显增加，二氢睾酮可以使毛囊逐步缩小，最终导致终端毛囊转变为毳毛，临床上形成了秃发。
头顶脱发严重者导致秃头一般情况下因为是脂溢性脱发导致的。
脂溢性脱发也会可能是遗传性因素导致脱发情况，这这种情况一旦形成，几乎头发不可能再长回来
如果发现脂溢性脱发的患者需要积极治疗。
头皮的皮脂腺分泌大量皮脂，导致挤压毛囊，所以会导致脱发
头顶上方掉发的原因很多。比如精神因素，身体机能会产生巨大的变化，尤其是处于精神紧张焦虑恐惧的状态下，产生应激反应，头发会变白或者自然脱落。经常熬夜，久坐或者少运动生活习惯，容易导致人体元气虚损较大，头发得不到养分，滋养容易产生脱落。
脱发的根本原因是体内的雄性激素分泌失衡导致的，加上头顶部位的毛囊结构本身不健康，在激素的影响下导致毛囊逐渐萎缩坏死。遗传因素是其中的主要因素之一。还有就是后天一些像生活节奏快、工作学习紧张、压力大、睡眠不足、肉类吃的多、吸烟饮酒过度，环境污染，以及洗、烫、染和拉直头发等护发不当，都会导致脱发的。
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