肺结核复发率为何如此之高(肺结核复发率有多高)

结核性胸膜炎是肺结核吗 详述两者的区别

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本文目录

  1. 肺结核复发率为何如此之高
  2. 肺结核为什么总是反反复复,如今成了耐多药肺结核
  3. 得过肺结核自己好了,请问还会复发吗
  4. 肺结核死灰复燃,不断演变,最终会变成肺癌吗

肺结核复发率为何如此之高

在我国,肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在我国,肺结核属乙类法定报告传染病。

肺结核病在过去,就是绝症,相当于现在的癌症,加上其高传染性,在过去是世界性的卫生难题,直到七十年代,发明“雷米封”和“链霉素”,才控制住结核病的世界性流行。

虽然控制肺结核的大流行,但是因为各种原因,结核病仍是高发和高死亡率的传染病。

在我国传染类疾病中,肺结核发病和死亡数均排第二位。

世界卫生组织(WHO)发布的《2018年全球结核病报告》显示,2017年全球的结核病潜伏感染人群约为17亿(占世界人口的23%),新发结核病病例约为1000万例,发病率为133/10万。这就是说,每10当中,就有2人为结核分枝杆菌潜伏感染者,每10万人中有133人为新发结核病患者。

世界各国都有结核病患者,特别是发展中国家。总体而言,90%结核病新发病例是成人(年龄≥15岁),9%是HIV感染者。30个结核病高负担国家新发病例数占全球的87%。

结核病是全球范围内十大死亡原因之一。据WHO估计,2017年人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性人群中约有130万结核病死亡病例,HIV阳性人群中约有30万结核病死亡病例,结核病死亡率为17/10万。我国结核病死亡病例约为3.7万例;结核病死亡率为2.6/10万,在30个结核病高负担国家中排第29位。

可能你会说,既然可控可防可治疗,为什么还这么高发和高死亡呢?主要有以下几个原因:1)任何疾病的治疗,都是以药物为基础,肺结核也是一样的,一般得了肺结核,会根据患者不同情况,医生会采取不同的治疗方案,但其治疗时间相对较长,活动期3到6个月,后期还24个月以上的巩固治疗。2)肺结核治疗主要以化疗为主,药物为异烟肼、利福平等,其治疗目的除了杀死病菌和防止耐药产生,还包括最终灭菌、防止和独绝复发。3)因为化疗治疗时间长,要求病人定时定量服药,好多病人做不到这一点,在病情稍微控制住后,就不能按时服药,有的甚至私自停药,这样就产生耐药性。4)肺结核在病情控制住后,和正常人差别不大。好多病人就以为自已病已好,也不愿服药,而病菌其实并未完全杀死,只是控制,而人体一旦免疫力低下时,病情立马死灰复燃,而再次治疗,医生就会加大药量,如此反复,病菌在人体内适应药物,产生耐药性,就更难治疗。5)只要在肺结核早期活动性时,规范用药,听医嘱,按时定量用药,肺结核预后很好。

综合以上,病人在日常生活中,只要谨遵医嘱,加强自我管理,按时、定量服药,一般预后良好;但是,如果自我管理不好,不能做到规范治疗,造成病情反复,将造而病菌的耐药性,从而增加治疗难度,而一旦耐药造成病情反复,会造成肺部空洞等各种后遗症,预后就会很差,致死率就会很高。

综合上述,得了肺结核不可怕,产生耐药最可怕。只要规范治疗,病人愈后就和我们正常人一样。

肺结核为什么总是反反复复,如今成了耐多药肺结核

据他描述,人家根本就没拿肺结核当回事儿,从吃一线药开始就自己觉得好的差不多了,想停药就停药,根本就没想过后果,后来变成了耐药。

第一次,刚开始有点好的时候,他就私自停了药,反反复复几次,也没觉得是多大的事儿,直到这次,复发的时候出现了咳血,情况比较严重,去检查的时候医生诊断是耐药肺结核,据医生解说,以前的分枝杆菌并没有完全消除,治疗期间总是私自反复停药吃药导致肺部出现了耐药菌。这次他按照医生的叮嘱治疗了大概3年之久,期间也没有出现断药,在治疗的第四年的时候痊愈了,生活也回归了正轨。

这种健康的状况只持续了2年,据患者描述,在这期间由于工作的原因,他总是处于加班的状态,之前生病身体的亏损也没有补好,长时间的熬夜导致身体内部器官的负担过于沉重,没有好好的修养,导致再次复发,他说,自己去检查的时候听到肺结核又复发了,而且比上一次更加的严重,整个人都处于崩溃的边缘,非常的暴躁。有段时间一直在自暴自弃,弄的年迈的父母也跟着伤心,直到最近一段时间才调整好心情,重新接受治疗。

目前,他已经持续治疗11个月了,现在已经出院,在家吃药治疗。只是目前身体还是很虚弱,还不能下床。

小编写下这个案例的目的就是希望给广大的结核患者朋友们提个醒:

在自己病情较轻的时候也不要大意,结核杆菌是很顽强的,治疗的期间一定不能私自停药、断药。而且要调整好自己的心里状态,不要心存侥幸。如果你康复了,那就先恭喜你了,但康复后也不代表着就高枕无忧了,因为在前期进行结核药物治疗,导致身体亏损的较为严重,所以后期一定要注意饮食的营养,生活作息要健康规律,不要熬夜,最好要忌烟酒,以免结核再次复发。

得过肺结核自己好了,请问还会复发吗

身体感染肺结核以后,自己好转以后引起复发的机会是比较小的,平时注意根据病人身体的临床表现定期去医院进行身体的胸透,结核杆菌痰液检查确诊,根据具体的检查结果进行调节一段时间,避免身体结核杆菌感染的反复,平时注意加强体育锻炼,增强体质。

肺结核死灰复燃,不断演变,最终会变成肺癌吗

肺结核是一种感染性疾病,在大部分情况下,通过抗结核治疗肺结核都可以完全根治的,但是我们在临床上还是常见一些肺结核患者,在治愈之后还有复发的情况。

到底是什么原因导致了肺结核复发的这个根结核菌以及患者的免疫两方面都有关系。结核菌,是一种生长缓慢的细菌,但是它的生存能力和毒力也非常强,它不但能在肺组织当中生长还好,有可能钻入到身体的细胞内部繁殖,甚至像免疫功能当中的,单兵作战能力最强的巨噬细胞在吞噬结核菌以后,有时候都无法完全杀灭结核菌,甚至结核菌在巨噬细胞内不还能生长繁殖,最终破坏结核菌释放的血液或者是非组织当中重新破坏其他的巨噬细胞。有时候使用抗结核药之后,大部分的结核菌可以被杀灭,但是有一部分可以,转变成毒力不强,但是对各种抗结核药物,反应不大的类型,隐匿下来,在人体免疫力低下降的情况下,再次复活争执,导致结核复发。

而人的免疫力,由于各种原因可能有时强有时弱,在免疫力低下的时候,不但隐藏在身体内部的结核菌容易复发,外界的结核菌也有可能侵犯人体,导致新的结核感染。所以杀灭和预防结核感染的,最重要的措施是提高身体的免疫力。

人体的免疫力不单是预防结核的重要,条件也是对抗肿瘤的主要力量。免疫力低下的情况下人体的一些恶变的细胞就不能被及时的清除,有可能在一定条件下逐渐生长,成为可能破坏人体的肿瘤,甚至很快转移扩散,夺取人的生命。

那么肺结核如果反复的复发,会最终导致肺炎发生吗?我们说大部分情况下肺结核感染人体,最终还是一种感染性的疾病,很少会在此基础上导致细胞的恶变,甚至形成恶性的肿瘤。所以大部分情况下,肺结核感染是很少导致肺部肿瘤也就是肺癌的。

但是我们不得不提一种特殊的情况,叫做疤痕癌,在肺结核患者,至于之后有一些人仍然在肺部留下了疤痕,这样的疤痕,有一小部分有可能会产生恶性肿瘤的可能性,甚至在疤痕已经钙化的基础之上,还有可能产生新的恶变的细胞,甚至导致肿瘤,但是这种可能性相对来说还是比较小的。一般情况下,肺部留下的疤痕,只要钙化基本上不会恶变,当然如果多年不变化的病灶,突然有所生长的话,还是要警惕恶性肿瘤的可能性的。

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肺结核一辈子的复发率高吗

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