今天给各位分享孩子老发烧怎么回事的知识,其中也会对儿童为什么会得皮肌炎进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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什么原因会导致水肿
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,发生体表浮肿、内脏腔隙积液等变化。根据水肿发生的范围一般可分为全身性水肿与局部性水肿。
当液体在体内组织间隙呈弥漫性分布时表现为全身性水肿(常为凹陷性);液体积聚在局部组织间隙时表现为局部水肿;发生人体腔内称积液,如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。一般所说的水肿不包括内脏器官局部的水肿,如脑水肿、肺水肿等。
在正常人体中,血管内液体不断地从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液,另外,组织液又不断从毛细血管小静脉端回吸收入血管内,两者经常保持动态平衡,因而组织间隙无过多液体积聚。如果毛细血管血流动力学发生改变,钠水潴留,静脉、淋巴回流障碍使这种平衡发生改变,就会发生水肿。
一.全身性水肿:
1.心源性水肿:主要是右心衰竭。发生机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管内静水增多,组织液回吸收减少所致。水肿程度可由于心力衰竭程度而有所不同,可自轻度的踝部水肿直至严重的全身性水肿。水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高)。能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失;经常卧床者以腰骶部较为明显。颜面一般不出现水肿。水肿为对称性、凹陷性。此外,通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高,严重时还出现胸腔积液、腹腔积液等右心衰竭的其他表现。
心源性水肿还可见于某些缩窄性心脏疾病,如缩窄性心包炎、心包积液或积血、心肌或心内膜纤维组织增生及心肌硬化等。这些疾病多由于心包、心肌或心内膜的广泛病变,导致心肌顺应性降低、心脏舒张受限、静脉回流受阻、静脉淤血、静脉压增高,从而出现腹腔积液、胸腔积液及肢体水肿。
2.肾源性水肿:可见于各型肾炎和肾病。发生机制主要是由多种因素引起肾排泄钠、水减少,导致钠水潴留,细胞外液增多,引起水肿。钠水潴留是肾源性水肿的基本机制。导致肾源性水肿主要因素有:①肾小球滤过功能降低;②肾小管对钠水重吸收增加;③血浆胶体渗透压降低(蛋白尿所致)。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后很快发展为全身水肿。常有尿常规改变、高血压及肾功能损害的表现。
3.肝源性水肿:肝硬化是肝源性水肿最常见的原因,主要表现为腹腔积液,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。门静脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发醛固酮增多等因素是水肿与腹腔积液形成的主要机制。肝硬化在临床上主要有肝功能减退和门静脉高压两方面表现。
4.内分泌代谢疾病所致水肿
1)甲状腺功能减退症:由于组织间隙亲水物质增加而引起的一种特殊类型水肿,也叫黏液性水肿。该水肿特点为非凹陷性,水肿不受体位影响,水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍白、温度减低。
2)甲状腺功能亢进症:部分病人可出现凹陷性水肿及局限性黏液性水肿,其原因可能与蛋白质分解加速而致低蛋白症及组织间隙黏多糖、黏蛋白等胶体物质沉积有关。
3)原发性醛固酮增多症:可出现下肢及面部轻度水肿,其主要原因为醛固酮及去氧皮质酮分泌过多致钠水潴留。
4)库欣综合征:出现面部及下肢轻度水肿,其原因是肾上腺皮质激素分泌过多,引起钠水潴留。
5)腺垂体功能减退症:多出现面部黏液性水肿,伴上肢水肿。
6)糖尿病:有些病人在发生心肾并发症前就会出现水肿。
5.营养不良性水肿:由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B1缺乏症,可产生水肿。其特点是水肿发生前常有体重减轻表现。皮下脂肪减少所致组织松弛,组织压降低,加重了水肿液的潴留。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。
6.妊娠性水肿:大多数妇女在妊娠的后期出现不同程度的水肿,其中多数属于生理性水肿,待分娩后水肿可自行消退,部分妊娠妇女的水肿为病理性的。妊娠性水肿主要原因为钠水潴留,血浆胶体渗透压降低,静脉和淋巴回流障碍。
7.结缔组织疾病所致水肿:可见于系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等。
8.变态反应性水肿:常见的致敏原有致病微生物、异种血清、动植物毒素、某些食物及动物皮毛等。
9.药物所致水肿:①药物过敏反应:常见于解热镇痛药、磺胺类、某些抗生素等;②药物性肾脏损害:见于某些抗生素、磺胶类、别嘌醇、木通、雷公藤等;③药物致内分泌紊乱:见于肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂和钙拮抗剂等,引起水肿原因主要是钠水潴留。
10.经前期紧张综合征:育龄妇女在月经来潮前7~14天出现眼脸、下肢水肿,其原因可能与内分泌激素改变有关。
11.特发性水肿:水肿原因不明,可能与内分泌功能失调有关,绝大多数见于女性,水肿多发生在身体低垂部位。
12.功能性水肿:病人无引起水肿的器质性疾病,而是在环境、体质、体位等因素的影响下,使体液循环功能发生改变而发生产生功能性水肿,包括:①高温环境引起的水肿;②肥胖性水肿;③老年性水肿;④旅行者水肿;⑤久坐椅者水肿。
二.局部性水肿:常见的有:①炎症性水肿:见于蜂窝织炎、疖肿、痈、丹毒、高温及化学灼伤等;②淋巴回流障碍性水肿:见于非特异性淋巴管炎、淋巴结切除后、丝虫病等;③静脉回流障碍性水肿:见于静脉曲张、静脉血栓和血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征等;④血管神经性水肿;⑤神经源性水肿;⑥局部黏液性水肿。
总的来说,发生水肿的原因比较复杂,有生理性的,也有病理性的。引起水肿症状的疾病很多,有轻有重,有简单的,也有复杂的,所以发生水肿后需要根据病变特点进行相关检查才能知道原因。
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孩子老发烧怎么回事
小孩子老发烧的原因有很多,比如因为病毒、支原体、细菌、真菌、结核菌等感染导致的,还有一类和风湿免疫相关的疾病也可能导致孩子总是发烧,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、皮肌炎等,还有和肿瘤相关的疾病,如淋巴瘤、骨髓瘤还有各个系统的肿瘤等也会引起孩子总是发烧。还有白血病、骨髓异常增生也是。如果一直反复发烧,建议去医院查明病因。
慢阻肺是怎么形成的
所谓的慢阻肺就是呼吸不畅,总有被阻塞的感觉。这通常是因为呼吸道长期受刺激进而出现阻塞性病变导致的。下面,“问上医”将用漫画的形式为您介绍慢阻肺的形成过程及慢阻肺的预警信号!
一到冬天就不愿意出门,被冻手冻脚就算了,搞不好还要被雾霾熏出个慢阻肺。
可别小看它!2012年世界卫生组织报告显示,慢阻肺是人类第三大致死病症,也是中国最为常见的慢性疾病。据最新的全国60,000例大型慢阻肺流行病学调查显示,我国成人慢阻肺的患病率为10%,即全中国约有1亿名慢阻肺患者!
今天我们就来给大家科普一下:慢阻肺
慢阻肺的“阻”从何来呢?主要有两个原因:
一、呼吸道被阻
呼吸时,空气会顺着气管进入肺部,进而由肺泡来处理这些气体。
然而空气中不光有我们需要的氧气,还存在灰尘、雾霾、汽车尾气等有害物质。
这些有害物质也想要趁机溜进我们的肺泡。
这时候我们的免疫细胞就不答应了,上去就是一顿胖揍...
斗争会对气管造成一定的损害。屡次斗争后,气管内会出现难以清理的残骸(产生疤痕)。
这些残骸会对呼吸造成一定的阻碍,长期如此会逐渐发展成慢性气管炎。
此时,气管内的阻塞情况会非常严重,导致气体在气管内进不来出不去。
二、肺泡受损
然而还有一些漏网的有害物质混入肺泡,这时候肺泡内会分泌出蛋白酶来教训他们。
但是由于蛋白酶都很彪悍,容易误伤肺泡壁。此时,肺部分泌的抗蛋白酶就会来阻止蛋白酶的误伤。
不过,再温柔的和事佬,也有劝不动的时候。长期斗争会导致抗蛋白酶不足,这使得它与蛋白酶的比例失去平衡,进而使肺组织消融、肺间隔损坏。
随着内部损伤、肺泡弹性降低,呼出气体能力下降,终于肺泡被“气炸”了。
就这样形成的慢阻肺把你的肺毁了,就问你怕不怕?
“女士们先生们,下面请欣赏,梁静茹《会呼吸的痛》”……“肺泡:我有一句MMP的话,想讲……”
但你知道吗?烟中的有害物质要比雾霾中还要多,因慢阻肺死亡的患者中有七成都是吸烟引起的。
想知道有没有患病,可以先来做个自我测试:
以下情况超过3个,就意味着患慢阻肺的风险极其高
超过3个也先别着急,找医生确诊后再考虑治疗的问题。
这里先看看,市面上针对慢阻肺的药物都起到了什么作用。
第一类
β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类:扩张气道,加宽呼吸通道
第二类
祛痰药:增加气道通畅度
第三类
糖皮质激素:抑制异常炎症反应、减少疤痕增生
最后再说说,慢阻肺的预防及缓解方法
切记一点:一定要戒烟!
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右下腹部疼痛什么原因
右下腹痛是常见的临床症状。出现右下腹痛以后,我们可根据疼痛程度、疼痛性质做一个初步判断:突然起病、疼痛剧烈,多系临床急症,往往需要急诊处理;缓慢起病、疼痛较轻,多系慢性炎症,老年人应排除肿瘤。那么,哪些原因会造成右下腹痛呢?接下来,医学莘将为您解析。
右下腹痛最常见的原因为阑尾炎、输尿管结石阑尾炎是最常见的急腹症。阑尾炎有一个特点,会出现转移性腹痛:大多数人先出现上腹部疼痛,然后出现脐周或下腹部疼痛,数小时后出现右下腹痛;但少数人也可直接出现右下腹痛,可出现右下腹压痛。怀疑阑尾炎时,行腹腔彩超可明确病情。若疼痛较轻,可通过保守治疗,但易复发;若疼痛较重,说明炎症严重,多需要手术治疗;如果剧烈腹痛以后疼痛突然减轻了,要注意了,有可能是并发阑尾穿孔了。
如果右下腹疼痛表现为剧烈绞痛,伴随腹股沟或会阴部放射痛,需考虑输尿管结石。输尿管在我们的右下腹至下腹部有两个狭窄处,结石通过时很容易发生嵌顿,引起疼痛。怀疑输尿管结石时,行泌尿系彩超、尿常规可明确病情。如果结石较小,经输液治疗后可排出体外。
儿童、妇女、老年人还应考虑其它疾病儿童、青少年患者,出现右下腹疼痛,还应考虑肠系膜淋巴结炎。这种疾病发病前常有呼吸道或消化道感染病史,腹腔彩超可发现右下腹肿大的淋巴结,是需要与阑尾炎重点鉴别的疾病,该疾病可通过输液治疗。
女性患者,除了考虑上述疾病,应排除卵巢囊肿蒂扭转,生育期女性还应考虑输卵管妊娠破裂、急性输卵管炎,有过生育史的女性,还应排除急性盆腔炎。妇科彩超可明确是否有上述疾病。
老年患者,如果长期出现右下腹疼痛,伴有肠梗阻的症状时,还应排除肿瘤,腹部增强CT、肠镜可进一步明确病情。
需要注意的是,腹痛伴呕吐、腹胀、停止排便的患者,应考虑肠梗阻;如果右下腹痛长期存在,疼痛较轻,能忍受,且常出现在进餐后,排便后腹痛可缓解,注意排除克罗恩病。
综上,普通人群突然出现右下腹疼痛时,应考虑阑尾炎、输尿管结石;儿童还应考虑肠系膜淋巴结炎,妇女还应考虑卵巢囊肿蒂扭转、输卵管妊娠破裂、急性输卵管炎、急性盆腔炎;缓慢起病时,需排除克隆恩病,老年人需排除肿瘤。感谢大家的阅读!
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