今天给各位分享止痛药的副作用有哪些的知识,其中也会对止痛药为什么不建议用进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录
止痛药的副作用有哪些
疼痛不仅影响生活质量,有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病,尤其是癌性疼痛。但是有些疼痛吃止痛药反而会掩盖了真实病情,特别是内脏器官的疼痛。如果盲目过早地服用止痛片,虽然可以暂时缓解疼痛,但由于服用止痛药后掩盖了疼痛的部位和性质,不利于医生观察病情和判断患病部位,不利于医生正确诊断和及时治疗。如宫外孕发生大出血、阑尾炎继发坏死和穿孔,这种暂时的止痛会掩盖真实的病情,会使病症发展加重,造成严重后果。因此,一旦出现疾病引发的疼痛或不明原因疼痛,患者应及时去医院就诊,查出疼痛原因。
止痛药的使用原则
一般首先使用非阿片类药物,如果用足所用药物剂量仍不能达到止痛效果,可加用弱阿片类药物,如果二者合用后仍不能止痛,则可以使用强阿片类药物。癌性痛疼应严格按照世界卫生组织三阶梯止痛
联合用药
对中、重度疼痛,最好使用两种以上止痛药物,这样可以减少其用量及并发症,增强止痛效果。
交替用药
长时期反复使用同一种止痛药物,身体会产生耐药性,不应依靠增加剂量实现止痛效果,应及时改用其它止痛药物代替。
药物剂量
根据实际需要,在确保安全的前提下,药物剂量由小到大,直到病人止痛为止。比分类
第一类:非甾体类抗炎药。阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛,疗效确切,用于一般常见的疼痛。如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛。
第二类:中枢性止痛药。曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品。曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,其止痛效果是吗啡的1/10。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
第三类:麻醉性止痛药。以可待因、吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表,包括弱阿片类和强阿片类。止痛作用很强,但长期使用会成瘾。这类药物有严格的管理制度,主要用于晚期癌症病人。①弱阿片类:以可待因为代表,可引起呼吸抑制。还有右旋丙氧酚和羟考酮、强痛定;②强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。
第四类:解痉止痛药。主要用于治疗胃肠和其它平滑肌的痉挛性疼痛,比如胃肠、胆道、泌尿道的绞痛代表性药物有阿托品、普鲁本辛、癫茄片、山莨菪碱等。
第五类:抗焦虑类止痛药:头痛病人常伴焦虑、紧张、不安。紧张性头痛病人由于面部肌肉紧张、收缩使头痛更加严重,用抗焦虑药物可以使情绪稳定、肌肉放松,所以也用于头痛的治疗。代表性药物有安定。
药物的使用
1、常见的颈肩腰腿痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物,如芬必得、扶他林等;
2、发热伴有头痛或牙痛等,可选用解热止痛药,如阿司匹林、消炎痛等。
3、对于有疼痛的癌症患者,应果断地采取各种治疗措施,使患者在精神上和肉体上都能减轻痛苦。
4、防止药物耐受性:因慢性疼痛长期使用镇痛药物的患者,会出现药物耐受性问题。同时,用药时间越长,所需要的药物剂量也越大,各种不良反应也会随之而来。防止或减少药物耐受性的方法有:尽可能综合应用辅助药物,以加强镇痛效果;交替应用不同类型的镇痛药物而不要单用一种药物;患者疼痛减轻后,逐渐调整药物剂量,用药的间隔时间也可适当延长;同时配合其他止痛方法进行治疗。
5、口服止痛药的前后不要饮酒:因酒精可以增加止痛药物的毒性,那怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
6、发生不良反应的对策:一些止痛药可能会产生某些不良反应,尤其是麻醉止痛药,可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮疹、呼吸急促等,应及时停止使用该种药物,请示医师,更换其他药物,以免加重病情,引起其他不良后果。
7、严重疼痛时才选用海洛因或吗啡。
滥用止痛药的危害
1、肾功能损害。止痛药可引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。这是由于止痛药抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛较多见。
2、诱发胃溃疡出血。水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物可刺激胃粘膜,引起严重胃肠反应,诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔。
3、出血倾向。水杨酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝内的形成,使凝血酶原在血中含量下降,还能影响血小板的生理功能,使凝血时间延长,凝血功能受影响,引起出血倾向。
4、导致白细胞减少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白细胞减少,甚至导致粒细胞缺乏症。
5、肝损害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝损害而出现肝大、肝区不适。转氨酶升高等症状。
6、过敏反应。安乃近、扑热息敏可引起过敏反应,出现皮疹、药物热或加重哮喘。
7、使用消炎痛可出现中枢神经系统症状,如头痛、眩晕等。
8、掩盖症状。止痛药应用后可掩盖病情,贻误诊断,耽误治疗时机。
9、止痛片服用时间长了,会导致上瘾的现象,如果不吃,就难以忍受痛苦,跟吗啡一样,会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚,而且不可以长期服用。
常见解热镇痛类止痛药
阿司匹林
具有镇痛、抗炎、抗风湿等功能,无成瘾性。它不仅用于止痛,并且还用于防治冠心病、脑中风。其主要副作用是引起胃肠道不适,可在饭后服用以减轻不适症状。但对胃和十二指肠溃疡的患者不宜用阿司匹林,孕妇和哮喘病人宜慎用,饮酒前后也不宜服用。
去痛片
去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂,有解热、镇痛和抗风湿的作用,对头痛的发作治疗有效。
百服宁、必理通、泰诺止痛片、扑热息痛其有效成分主要是乙酰氨基酚;散利痛的主要成分也为乙酰氨基酚。这类药的不良反应少,对胃无刺激性仅是偶尔出现过敏反应,如皮疹。
安乃近
安乃近为氨基比林和亚硝酸钠的加成物,主要用于退热及各种疼痛。但本药不宜连续服用,因有可能致肝、肾功能损害;此外尚可致药物皮疹、白细胞减少等。
消炎痛
消炎痛的止痛和退热作用较阿司匹林强,对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。可应用于感冒、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。其副作用和阿司匹林相似,但较阿司匹林为重,所以只有在患者不能耐受阿司匹林时,才选用消炎痛。
布洛芬
其止痛效果不如阿司匹林,但对胃壁的刺激小,较少引起胃出血。可引起头晕、耳鸣、视力减退等。布洛芬的缓释剂叫芬必得,可以延长药物作用时间减少用药次数。
罗痛定
罗痛定是植物中提取的生物碱有止痛及催眠作用镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。,
常见麻醉性止痛药
麻醉性止痛药是以吗啡为代表的一类止痛药。这类药的止痛效果最好,其最大缺点是易成瘾,用药后可以形成恶性循环,所以一般应尽量避免使用。
1吗啡吗啡是阿片(鸦片)中提炼出来的药物,在现有的止痛药中作用最佳应用后头痛或其它部位的疼痛迅速消失,疼痛引起的不安、烦躁、呼吸急促、心慌等也随之消失。常用于其它止痛药都不起作用的顽固性头痛。但是应注意不可长期使用,即使是小量应用1~2周均可能上瘾,如停药会出现戒断症状,如烦躁不安,失眠,肌肉震颤,呕吐,腹痛,瞳孔散大,流泪,流涕,大量出汗等。
2杜冷丁杜冷丁是人工合成的类吗啡药物,也有止痛、镇静和呼吸抑制作用,但其作用比吗啡弱8~10倍,在顽固性头痛中也可应用,但也有成瘾性,故不能常用。
3可待因是半合成的药物,止痛效果远较吗啡为弱,但止咳作用较强。
4强痛定效果与杜冷丁相当。
5二氢埃托啡止痛效果较好,但也有药物依赖性,使用时应注意。
常见抗焦虑类止痛药
安定
具有抗焦虑和镇静作用,用于紧张性头痛、神经症中的焦虑症、植物神经功能紊乱、失眠等。副作用有头晕、嗜睡、恶心、手抖等,有肝病者应慎用(因该药主要是在肝脏代谢)。安定使用时间过长易产生耐受,此时需要增加剂量,因此也要适当控制使用。
舒乐安定
舒乐安定,镇静作用较安定强,作用时间较短,服药次日出现头晕等副作用也较轻,睡前服用后可感觉第二天头脑清晰。主要用于因睡眠差造成次日头痛、头晕的患者。
三唑仑
三唑仑,国外又名“海乐神”,主要用于焦虑、紧张引起的失眠,作用类似舒乐安定,但无一般安定类药物常见的头晕脑胀等不良反应,因此失眠且头痛的患者适用。
佳静安定
佳静安定,国外名“安宁神”,抗焦虑作用很强,镇静作用较弱,主要用于治疗紧张性头痛,因为镇静作用较轻,所以日间应用对工作影响不大。副作用为嗜睡、头晕、行走不稳等。
怎么看待有些人认为疼痛不是毛病,宁可忍痛也拒绝用止痛药的行为
题主知不知道,大多数止痛药都有有很大的成瘾性,以及对身体器官造成伤害的副作用,动不动就吃止痛药,你当这是维生素C吗!
实际上,在医院,不到万不得已,医生也不会乱开止痛药。并且普通人购买止痛药,还需要有处方权的医生开处方,才能买到。所以,不要动不动疼痛就想到去买止痛药,真的上瘾了,这种痛苦更难受。
生活中,如果经常有疼痛现象,一定不要盲目使用止痛药,一方面断绝自已养成疼痛就依赖止痛药的念头,另一方面,过早的服用止痛药后,让不利于医生对你的疼痛原因进行观察和判断。
另外,有些疼痛可不是能忍的,例如结石发作,这可以痛得让你怀疑人生,根本就不可能拒绝。实际上这种情况,医生也会情况开止痛药,让护士尽快给你止痛,以防发生因疼痛过度导致的意外。
至于题主所说的这些人,宁可忍痛也拒绝用止痛药,其实也遇到过,无非是害怕用多了,药物上瘾。观点是好,但有点担心过头了。药物上瘾,多数是因为滥用,例如不按医生的要求,按时按剂量服用,甚至在药贩子手上大量购买而滥用。
所以,身体出现疼痛难忍的时候,一定要第一时间去医院做检查,如果医生建议服用止痛药,那么就大胆按医生要求使用,如果恢复正常了,就尽快停止使用,别傻乎乎的一直使用下去,医生也不可能知道你什么恢复。
止疼药的副作用大么吃的时候选哪一种更好
不同的止痛药有不同的一些副作用,比如非甾体类的止痛药,如布洛芬,对乙酰氨基酚,双氯酚酸钠等会有一些胃肠道反应,如胃痛或者出血倾向;比如阿片类的止痛药,如可待因,曲马多等会出现便秘、恶心、呕吐或小便尿潴留这些情况。当然,你应该从病情出发,选择适合你的止痛药。
缓解痛经明星药布洛芬还能用吗家中的常备药还有哪些需要警惕
痛经发作时,当然是可以吃布洛芬来缓解疼痛的。
布洛芬作为解热镇痛药,其止痛效果还是很好的,副作用还是比较小的,比较常见的不良反应是胃肠道反应,但是其用来治疗痛经只是缓解症状,治标不治本的。痛经的话可以给中医师看看是什么病因导致的痛经,如血瘀气滞,肝气不舒,气血亏虚等,根据病因调理效果更好。
希望可以帮到你
好了,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!