大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下为什么许多药物要考察葡萄柚或西柚汁对其药物代谢的影响的问题,以及和吃药不建议吃西柚吗女生的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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吃他仃类药在饮食上应该注意什么
因为西柚可以使机体内代谢他汀类药物的物质受到抑制,这样他汀类药物代谢被延缓,可以使一些他汀类药物血药浓度升高数倍,甚至上百倍,因此会诱发他汀类的副作用,尤其是肌溶解;而高纤维食物则会影响他汀类药物的吸收,使他汀类药物的作用减弱。
高纤维食品:杂粮主要指荞麦、糜子、燕麦、绿豆、豇豆、小豆、豌豆、蚕豆、芸豆、扁豆、高粱、黑米等小宗作物。以这一类作物加工的食品叫杂粮食品。
柚子好吃,可是听说柚子不能和一些药物同时吃,是真的吗哪些药物呢
张大夫多次给大家科普吃辛伐他汀、阿托伐他汀和洛伐他汀期间,不要吃红心柚子,这方面老粉丝都已经熟知。很多人也都熟记在心,这就降低了他汀副作用的发生,恭喜大家。
但是,你知道非洛地平也最好不和红心柚子同时吃吗?之所以这么说,主要原因是因为红心柚子(西柚)含有一种化学物质——呋喃香豆素。呋喃香豆素这种物质可以抑制人体肝脏内一个非常重要的酶系统--细胞色素酶P4503A4系统。其实主要是导致这种酶的减少。而这种酶对于某些他汀(辛伐他汀、阿托伐他汀和洛伐他汀)的代谢至关重要,一旦这种酶减少,可能导致他汀蓄积并且副作用明显增大。其实,同样道理,如果吃非洛地平的人大量摄入西柚之后,这种酶也会受到影响而减少,于是非洛地平的的药物峰浓度和生物利用度就会随之增加近2倍,于是副作用发生机率也会随之大幅度增长,比如说胫前黏液水肿、心悸、面色潮红和牙龈增生等等。
因此,在非洛地平的用药过程中,患者应避免食用红心柚子(西柚或西柚汁),最好柚子这类水果都不要吃最安全,否则都可能增加副作用发生率。最后,希望看完张大夫这篇科普文章的朋友都能有所帮助,祝您健康!
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吃高血压药的人可以吃柚子吗
确实,服用降压药时最好不要饮用西柚汁,或者吃大量的西柚。这是因为西柚汁的柚皮素影响肝脏中某种酶的功能,而这种酶和降压药的代谢有关,很容易造成血液中药物浓度过高,增加了副作用。
高血压是慢病,可一旦出现并发症可能就会要人命。除了服药时不能吃西柚,还要注意吃降压药常犯的四个错误:
1、心急降血压,一般降压药要达到效果,须在连续服药后一到两周甚至一个月才会见效,降压药的起效时间有长有短,医生会根据患者个体的血压情况来开的处方,所以要慢慢接受治疗,不要自行调整用药量。当达到理想血压时,就可以长期按一定剂量服用,有的老年人坚持得比较好,在长达几年甚至十几年都是服用一种降压药。
2、任性用药,有些人用药常犯的错误就是一旦血压降下来了就不吃药,等不舒服了再吃药。这样做会使血压忽高忽低,出现头晕、头痛等不适症状,对人体的危害更大,甚至使病情恶化,诱发心脑血管疾患,此外很可能延误治疗时机。
3、降压不看时机,一般人的血压峰值会出现在上午,所以大部分高血压患者应在早上服用降压药,这部分患者如果是睡前服用降压药,容易使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块,阻塞脑血管并发缺血性脑中风。
4、降压药有毒,保健品降压,降压药的副作用一般都是非常轻微的,而且只发生在极少数人的身上,如果减药或者停药,这些副作用一般都是可以消失的。至于“吃保健品可以治愈高血压”的谣言,到目前为止,全世界还没有一个灵丹妙药来根治高血压。
另外,服用阿司匹林的患者还要注意阿司匹林不能与酒同服,因为阿司匹林会阻碍乙醛氧化成乙酸,导致体内乙醛蓄积,使得头颈部血管剧烈搏动,引起头痛、头晕,恶心、呕吐、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥,严重的会出现死亡。
为什么许多药物要考察葡萄柚或西柚汁对其药物代谢的影响
食物与药物之间的相互作用每天都有发生,当其影响到药物吸收总量时就具有十分重要的临床意义。
葡萄柚亦名胡柚或西柚,原产美洲,因果实成串如葡萄而得名。现在,地产和进口的葡萄柚及其果汁在中国的消费量也在日益增长。其果汁略有苦味,但口感舒适,因可做矫味剂或日常饮料而在国外应用十分广,在美国是很多人早餐的必备饮料。
葡萄柚汁富含果胶、黄酮类、呋喃香豆素及其他许多化学成分。其中,柚苷味苦,且特征性地存在于葡萄柚中,一杯葡萄柚汁所含柚苷可达数百毫克,不同类型或品牌的葡萄柚汁活性成分的含量可能不同。与其他柑桔类果汁不同的是,葡萄柚汁有可能与许多临床常用药物发生相互作用。葡萄柚汁通过对肠道转运蛋白及肠黏膜上皮细胞上代谢酶的影响从而改变很多口服药物的生物利用度。[1]
(图片来自网络)
葡萄柚汁与药物的相互作用是在80年代偶然发现的,当时加拿大科学家正在研究含酒精的饮料对一种降压新药非洛地平的影响,为得到准确的结果,需要在实验中掩盖酒的气味。其中一位实验人员Bailey发现葡萄柚汁掩盖酒的气味最好,可正式的实验结果出人意料,葡萄柚汁能明显增加非洛地平的口服生物利用度,从那以后,有许多临床研究报道了葡萄柚汁对一些药物的影响。[2]
1989年,Bailey等人开展酒精对非洛地平药动学和药效学影响的临床试验,无意间发现葡萄柚汁可以明显升高非洛地平的血药浓。1994年,首先发现它可以增加非洛地平的生物利用度。这样,有关葡萄柚汁与其它一些药物的相互作用的研究报道越来越多。[3]
十多年来,有关研究报道葡萄柚汁对40多种药物的代谢产生影响,葡萄柚汁中含有黄酮类、呋喃香豆素及其它许多化学成分。Bailay[4]等报道,黄酮类柚苷和呋喃香豆素6,7--二羟基佛手苷亭是葡萄柚汁与药物相互作用的重要成分。
服用葡萄柚汁的时间不同,其作用时间有所差别。葡萄柚汁的半衰期约12小时,饮用250ml后,其作用可维持24小时,所以,即使在服药前几小时饮用葡萄柚汁,也会发生相互作用。[5]
由于饮用者以及饮料经营者无这方面的医学知识,所以医师、药师和其他健康专家应该告诉病人有关葡萄柚汁与药物相互作用的知识,以达到提高药物疗效,避免药物不良反应发生的目的。
参考文献
[1]尚亚飞,刘昌,吕毅.葡萄柚汁对临床药物的作用[J].医学综述2006.
[2]谢小菊,刘广军.葡萄柚汁对药物的影响[J].中国现代医药.
[3][5]赵志刚,杨红宾,黄玉斌.(北京天坛医院药剂科,广西南溪山医院药剂科).葡萄柚汁与药物的相互作用研究概况[J].中国医药导刊.药物安全性监察.
[4]BaileyDG,KreoftKH,MunozC,etal.Grapefruitjuice—felodipineinteraction:effets0fnaringinand6’,7’一dihydroxydergamotlininhumans[J].ClinphamacolTher,1998;64:248-256
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