其实格列美脲片副作用有哪些的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解为何格列美脲不建议使用，因此呢，今天小编就来为大家分享格列美脲片副作用有哪些的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
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格列美脲片和格华止能一起吃吗会有什么不良反应
本列本脲，属于磺酰脲类降糖药；格华止，学名二甲双胍，属于双胍类降糖药。二者既可单独用于糖尿病的治疗，也可与其它药物联用降血糖那么，格列本脲能与格华止一起联用吗？接下来，医学莘将为您解析。
格列本脲，主要通过促进胰岛素B细胞分泌胰岛素降低血糖，是口服药中降糖作用最强的降糖药；格华止，主要通过抑制肝糖原输出，抑制肠道葡萄糖吸收，增敏胰岛素降低血糖，是治疗糖尿病最基础的降糖药。二者降血糖的机理不同，从联合用药的原则来讲，格列本脲是能与格华止联用的。临床用药经验也告诉我们，格列本脲与格华止联用，确实可协同降血糖。所以，格列本脲能与格华止一起吃。而且，现在市场上，已经出现二甲双胍与格列本脲的复合制剂。由于二者都可单独用于经饮食治疗或运动疗法血糖未达标的糖尿病患者，故二者联用一般用于单药控制血糖不达标的糖尿病患者。
联用时，需注意：
由于格列本脲主要通过促进胰岛素分泌降低血糖，故胰岛细胞残存少（通常小于30%）的糖尿病患者，不能使用格列本脲；其次，在使用格列本脲时，不能随意停药，否则可能会发生继发性失效，即从新使用格列本脲以后，不能再达到预期的降糖疗效。此外，糖尿病酮症酸中毒、严重感染、创伤、严重肝肾功能不全的患者，也不能使用格列本脲。格华止最严重的并发症为乳酸酸中毒，虽然发生率低，但致死率高，而乳酸酸中毒多发生于严重肝肾功能不全、酸中毒、酗酒、缺氧、严重心功能不全的患者，所以，有上述疾病的患者，不能使用二甲双胍。格列本脲与格华止均可引起低血糖反应，故二者在联用时，需注意调整药物剂量，并注意监测血糖，注意预防低血糖的发生。此外，格列本脲可引起体重增加，而二甲双胍却可轻度减轻体重，所以，二者联用可减轻不良反应的发生。综上，格列本脲能与二甲双胍联用，二者可协同降血糖。联用时应排除相关禁忌症，注意预防低血糖的发生。感谢大家的阅读！
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不同厂家生产的格列美脲药效一样吗
格列美脲是临床上常用的口服降糖药，属于磺酰脲类胰岛素促秘剂，主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，增加体内胰岛素水平而降低血糖，此外，格列美脲还有胰腺外作用，可以改善肌肉和脂肪等外周组织对胰岛素的敏感性，刺激外周组织对葡萄糖的摄取，抑制肝脏葡萄糖输出，加速葡萄糖的代谢，发挥协同降糖作用，具有口服吸收好，生物利用度高，降糖作用强，作用时间长等优点，每日服用一次，可有效控制24小时血糖，其促胰岛素分泌作用依赖于血糖浓度，因此很少发生低血糖，在临床上主要用于治疗经生活方式调整不能满意控制血糖的2型糖尿病。目前，国内生产格列美脲的药品生产企业有几十家，那么不同厂家生产的格列美脲在疗效上是否相同，今天孙药师就为大家解释一下这个问题。在回答这个问题之前，先给大家介绍两个概念，即原研药和仿制药，原研药就是指原创性的新药，是从成千上万个化合物中，经过严格筛选和严谨的临床试验才获准上市的药品，法国赛诺菲安万特制药有限公司研制的格列美脲片，商品名为亚莫利，就是原研药品，仿制药是指与原研药品有相同的活性成分、剂型、规格、给药途径和适应症的药品，国内的药品生产企业生产的格列美脲都是仿制药品。
2016年3月6日，国务院办公厅颁布了《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》，要求对仿制药进行质量和疗效的一致性评价，仿制药的一致性评价要以原研药作为参照，不仅活性成分、适应症、剂型、规格、给药途径、质量标准要与原研药物相同，更重要的是，仿制药要与原研药有相近的生物等效性，也就是说，仿制药要与原研药有相似的疗效，其疗效至少要达到原研药的80%，才能被认定通过一致性评价。因此，不同厂家生产的格列美脲，无论是原研药还是仿制药，其药效是相近的，对于病情较轻、血糖控制稳定的2型糖尿病患者，选择原研的格列美脲（亚莫利）和国产的仿制药都是可以的，对于病程较长、血糖控制不佳、出现并发症的2型糖尿病患者，建议还是选择原研的格列美脲。
参考文献：
格列美脲片说明书
关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见
格列美脲片副作用有哪些
格列美脲片副作用有哪些？
格列美脲片因其降低血糖作用，可能引发患者低血糖或低血糖时间延长。
低血糖的可能症状包括头痛、极度饥饿感、恶心、呕吐、疲劳、困倦、睡眠障碍、躁动、攻击性行为、集中力受损、警惕性和反应能力受损、抑郁、意识模糊、语言障碍、失语、视觉障碍、震颤、局部麻痹、感觉异常、头晕、无力、自我控制丧失、谵妄、惊厥、嗜睡和意识丧失甚至昏迷、呼吸表浅和心动过缓。另外，可能出现肾上腺素能反向调节的体征，例如出汗、皮肤潮湿、焦虑、心动过速、高血压、心悸、心绞痛和心律不齐。
格列美脲还可能导致以下副作用：
1.皮肤反应：过敏性皮肤反应的发生率小于1%，表现为瘙痒、红斑、荨麻疹样、麻疹样或斑丘疹样皮损等。
2.血液反应：会引起白细胞减少、粒细胞缺乏症、血小板减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血和各类血细胞减少症。
3.代谢反应：低钠血症。
4.其它反应：使用格列美脲的患者会发生视力调节变化、视力模糊，被认为与血糖变化有关。
本内容由中日友好医院药剂科副主任药师张镭审核
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长期服用格列美脲降糖可以吗是否安全
格列美脲属于磺脲类降糖药物，通过促进胰岛素分泌，达到降糖的效果。主要用于2型糖尿病的治疗。磺脲类降糖药物有格列美脲，格列本脲，格列齐特，格列喹酮几大类，这几种药物降糖的原理是一样的，通过促进胰岛细胞分泌胰岛素而达到降糖的效果，其降糖作用有赖于尚存在相当数量（30%以上）有功能的胰岛B细胞组织。各种药物的药动学、药效学、不良反应等诸多方面均存在差异，因此，必须充分了解各种药物的不同特点，结合患者年龄、病程、肝肾功能状况、胰岛功能、服药依从性等具体情况，选择合适的药物。
格列美脲，属于第三代磺脲类降糖药物，其药效维持时间长，故使用方法为每日一次，从小剂量开始，逐渐增加药物剂量，早餐前服用，若不吃早餐，则每日第一顿正餐时服用，也就是遵循不吃饭不吃药的原则。
格列美脲降糖功效可，但是有发生低血糖的风险，低血糖症。这是磺脲类降糖药最重要，也是最危险的一种副作用。而饮食定时定量，每日活动量也基本固定，是可以预防低血糖的发生风险。其次，磺脲类降糖药使用后，胰岛素分泌量增加，糖分就能得到比较充分的利用，在血糖下降的同时，如不注意饮食调节和适当的运动，可能使患者的体重增加。最后可能会有消化道反应、皮肤过敏反应、血细胞减少、头晕、视力模糊、身体平衡功能发生障碍等神经系统反应，但均不常见。
总体来说，格列美脲，降糖效果可，每日服用药物次数一次，相对方便，且不良反应的发生很少，安全性高，可以长期使用，使用过程中随访血糖情况，及时调整剂量。除此之外，单用该药效果欠佳，还可以联用二甲双胍，阿卡波糖等降糖药物，但是该药通常不与胰岛素合用，避免增加低血糖的发生风险。
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