大家好，今天来为大家解答直肠t2n0m0大夫说一期b还让化疗是什么原因这个问题的一些问题点，包括dmmr的不建议化疗也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
本文目录
直肠t2n0m0大夫说一期b还让化疗是什么原因
首先我们需要了解一下是癌症的分期系统。
目前国际上最常用的恶性肿瘤分期系统，是由美国癌症联合会(americanjointcommitteeoncancer,AJCC)于1986年首次提出的TNM分期系统，它以T（原发肿瘤）、N（淋巴结转移情况）、M（远处器官转移）三个维度来描述恶性肿瘤的进展情况。
TNM对不同来源的恶性肿瘤具体的分期描述不同，就直肠癌而言，最早的AJCC直肠癌分期指南于1977年提出，几经更易，1988年第3版的直肠癌指南细化了TNM分期的概念，最新的第8版AJCC分期于2017年发布。
就直肠癌而言，TNM分期的具体描述如下：
就直肠癌而言，TNM分期与Dukes分期及MAC分期的对应关系如下：
直肠癌的分期是判断癌症预后和指导癌症治疗的重要参考依据。
就你所提到的情况而言，目前的指南认为I期（T1~2N0M0）的患者以直接手术为主，术后预后相对较好，术后可不需辅助化疗，仅行定期随访即可。
但具体情况应依据病理结果，医师的经验和患者的意愿进行选择。
例如，有学者认为存在脉管癌栓/血管侵犯的I期患者行预防性化疗可进一步改善治疗效果。而化疗应在术后8周内开始，时间少于6个月。
此外，还建议对有条件的患者进行错配修复基因（MMR）或微卫星不稳定性（MSI）检测，如组织标本为dMMR（错配修复蛋白缺失）或MSI-H（微卫星高度不稳定），不推荐氟尿嘧啶类药物的单药辅助化疗。
关注@外科医生Kris，学习更多医学知识
结肠癌的免疫治疗是什么
结肠癌的免疫治疗是什么
结肠癌的免疫治疗在广义上是指利用免疫系统治疗肿瘤的措施，包括：细胞因子、免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗、单克隆抗体等。
结肠癌肿瘤疫苗的研究目前大多处于实验室或临床试验阶段，还未在临床上广泛应用。
单克隆抗体靶向治疗是指以肿瘤组织或细胞的驱动基因变异以及肿瘤相关信号通路的特异性分子为靶点，利用分子靶向药物特异性阻断该靶点的生物学功能，选择性地从分子水平逆转肿瘤细胞的恶性生物学行为，从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤消退的目的。在结肠癌治疗方面，靶向药物最早用于化疗耐受的转移性结直肠癌患者，可显著延长总生存，常用的靶向治疗药物包括：贝伐单抗、西妥昔单抗。后续逐渐确立了和化疗联合使用的治疗模式。在转移性结直肠癌的一线治疗中，靶向治疗联合化疗对比单纯化疗能带来更多的生存收益，靶向治疗联合化疗已成为转移性结直肠癌的一线治疗方案。
具有错配修复缺陷(dMMR)或高度微卫星不稳定性(MSI-H)分子表型转移性结直肠癌能从免疫检查点抑制剂程序性死亡配体1(PD-L1)单抗帕博利珠单抗(Pembrolizumab)免疫治疗中显著获益，近几年该领域的研究方兴未艾。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院特需病房副主任医师许东奎审核
点这里，查看医生回答详情
现在大肠肿瘤所谓的靶向治疗是怎样的
目前，涉及大肠癌的靶向治疗有两类，一是抗血管生成药物；二是表皮生长因子抑制剂。
大肠癌的治疗目前还是以化疗为主，也是大肠癌治疗的标准推荐，单纯化疗的敏感性较好，有效率较高，但联合靶向治疗，能使疗效得到进一步的提高。
一、联合抗血管药
贝伐单抗是最早获批用于大肠癌的靶向抗血管药，一般不单独应用，和化疗联合对于大肠癌的有效率较高，也是目前晚期大肠癌的推荐选择。
呋喹替尼是我国自主研制和生产的一个抗血管成的小分子靶向药，用于化疗进展的转移性结直肠患者，该药目前已经上市。
瑞格菲尼是一个以抗血管生成为主的多靶点药，用于化疗、抗血管治疗或抗表皮生长因子治疗后进展的转移性结直肠癌患者，该药目前已经在我国上市。
二、表皮生长因子受体因子抑制剂
西妥昔单抗，也叫爱必妥，是最早获批用于大肠癌的一种单克隆抗体，作用于表皮因子生长受体，抑制肿瘤细胞的生长，用于Ras基因野生型的晚期大肠癌。
不管是哪种靶向药物，或多或少都会对正常细胞构成一定的影响，所以也导致了靶向药物也会有副作用，但总体来讲，和化疗相比，靶向药物的副作用低，耐受性好，绝大多数患者可以承受。
直肠t2n0m0大夫说一期b还让化疗是什么原因和dmmr的不建议化疗的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！
