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受孕后还会来月经吗
受孕后会来月经吗?——当然不会。可是有人说,我怀孕后有出血,难道不是月经吗?还真的不适。
要理解这个问题,我们要理解月经的形成。
月经是下丘脑垂体卵巢所分泌的激素的控制线,子宫内膜周期性的增长—脱落造成的。当卵子成熟后排出卵巢,子宫内膜也在雌激素孕激素作用下增厚为怀孕做准备。但如果没有受孕,体内的雌激素孕激素水平就会骤然下降,子宫内膜没有了激素的作用,血管断裂,内膜脱落,血液和子宫内膜同时排除子宫,这就是月经。
但是如果怀孕后,卵巢上的黄体持续存在至12周,黄体也会持续分泌雌激素和孕酮。同时胚胎着床,形成的滋养细胞、胎盘也会有分泌功能,持续的分泌雌激素和孕激素。体内没有激素撤退的现象,子宫内膜不会脱落。子宫内膜会在大量孕激素的作用下,产生新的变化,与绒毛膜一起成为胎膜和胎盘的一部分。
所以怀孕后,由于体内激素的变化,为了给胎儿供给营养的需要,子宫内膜不会脱落,也不会来月经。
那么为什么有些人怀孕后会出血呢?月经属于一种正常的生理现象,那么怀孕后阴道流血都是异常的出血。
怀孕后哪些情况会发生出血?
孕早期最常见的是先兆流产、流产、胎停育以及宫外孕。
流产或者胎停育,胚胎组织坏死、流出,体内的雌激素、孕激素水平降低,蜕膜组织坏死,和月经来潮原理类似,因此会出现阴道流血。而先兆流产和宫外孕,也是因为胚胎发育欠佳,激素水平降低而发生流血。
孕期也可能因为感染、免疫性的原因等复杂的原因,胚胎着床部位的绒毛、胎盘从子宫壁上剥离、掀开而出血。在孕早中期叫做先兆流产、胎盘后血肿,最终的结局可能是流产也可能最终继续妊娠不应该胎儿。
在孕晚期最常见的是胎盘早剥和前置胎盘。
胎盘早剥是指在胎儿娩出前部分的从子宫壁上剥离。剥离面越大月危险。可以看见的阴道出血和剥离面大小未必成正比。
胎盘附着部位如果达到子宫的内口甚至覆盖子宫内口叫做前置胎盘。子宫下段在孕末期不断的拉长,因此着床在此的胎盘易发生提前剥离而出血。
因此,如果尿妊娠试验阳性,阴道所发生的出血都是异常出血,要查明出血的原因。
作者介绍王玉玲
妇产科医生王玉玲,副主任医师,从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家,新浪微博、今日头条自媒体签约作者,《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。
怀孕后还来月经是怎么回事
怀孕后还来月经,这种情况在中医上称之为漏胎现象,但在西医方面讲,就说明有先兆流产的情况,就需要通过做B超检查,来确定胚胎的发育情况,判断有没有宫腔淤血的现象,如果是在怀孕的头三个月以内,还需要化验孕酮以及血hcg,判断有没有孕酮低的现象,必要时还需要保胎治疗。
怀孕一定月经不来吗
怀孕之后月经一定不来,怀孕早期有可能会有少量的出血,属于是生理性的出血,不是月经,体内孕酮及雌激素水平不稳定有一定的关系,随着孕周的增加,情况慢慢稳定,就不会有出血了,在整个妊娠期间都没有月经,要注意按时的做好孕期检查,观察一下宝宝发育是否正常。
怀孕了来月经是怎么回事
怀孕以后来月经,初步考虑是先兆流产。正常情况下,怀孕以后不会来月经。怀孕后来月经了,可能与孕酮值低、过度劳累、强制性同房、胚胎发育不好等有关系。卧床休息,保证充足的睡眠。调整好心态,补充叶酸。尽快去医院做一次hcg、孕酮和B超检查,然后再保胎治疗。
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