做血透之前,为什么一定要做瘘(血透病人为什么要做内瘘)

血透通路的另一选择 下肢自体瘘

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本文目录

  1. 为什么现在医院尿毒症做血液透析的病人越来越多,而且是年轻化
  2. 做血透之前,为什么一定要做瘘
  3. 血液透析能有效的预防脑血栓吗
  4. 为什么做床旁血液透析会更贵

为什么现在医院尿毒症做血液透析的病人越来越多,而且是年轻化

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做血透之前,为什么一定要做瘘

得了尿毒症的,病人是非常痛苦的。目前,尿毒症的治疗方法有三种血液透析,腹膜透析及肾移植,因为肾移植肾源的问题,所以一般人都会选择血液透析或者是腹膜透析,我国目前有血液透析的病人有30万人,血液透析大大改善了尿毒症患者的生活质量,延长了它们的寿命。但是做血液透析是怎么做的呢?

有电视剧里面说血液透析是洗肾,其实就是把人体的你的血液引出来通过机器透析器过滤、把身体的毒素过滤出去然后干净的血液再回流到人的身体里,那怎样过滤的过程,那都是医生、机器决定的。

那怎样把血引出来呢?可不像我们输液或者化验抽血一样,用个小的穿刺针,抽一点点血,那种很小很细的枕头,血透析用的针头一般都比较粗,引出来的血液要有一定的流速,才能带动血液透析机器运转。那什么样的血管的血液的流速能够符合这样的要求呢,一般是我们的动脉以及大静脉。动脉一般能符合这样的流速,但是动脉穿刺是非常疼的,血透要求每周三次透析,每次透析都要穿刺两针,一个做血液的出路,一个做血液的回路。那如果每次都穿刺动脉的话,病人是没办法耐受这样的痛苦的。

第2个就是大静脉,符合这样的要求的一般是我们的颈内静脉、锁骨下静脉以及股静脉,这三个静脉呢,在我们体表都能摸得到,能够穿刺。大静脉穿刺呢,我们现在有放置血液透析临时导管,一般放置在颈内静脉及股静脉。长期导管也有放置在锁骨下静脉的。留置导管有一定的风险,比如说损失动脉,导管感染。导管感染,因为导管一旦感染,后果非常严重,是致命的。所以,我们一般临时导管的话,也就保留一个月,最多三个月。根据情况,有的人放置了没多长时间就感染了。

以上两种方法都不是血液透析病人优选的。为了解决血液通路的问题,现在研究出一种叫动静脉内瘘的方法。所谓动静脉内瘘,就是在人的前臂将人前臂的桡动脉以及贵要静脉做吻合,有不同的吻合方法,目前做端侧吻合的方法比较多。这样吻合完了以后呢,这个贵要静脉里面,流的就是桡动脉的血液,一段时间以后,静脉被血流充盈、扩张到一定的程度,那以后穿刺的话就直接穿刺这个静脉就可以了,这样大大的减少了病人的痛苦。

所以说,动静脉内瘘是透析病人的生命线,是他们的第2个生命,如果没有了内瘘,没有了血管通路病人就需要再次行深静脉置管,深静脉置管是非常损伤血管的。

那我们要怎样注意保护自己的内容呢?首先在肾脏病五期时就提前做好透析的准备,提前做好内瘘,因为内瘘需要一个月的时间才能运用。根据每个人血管条件不同,有的人需要三个月的时间才能运用。再次平时要注意保护它,睡眠的时候不能压到这个膀子上面的内瘘,有内瘘的那侧膀子不能穿刺,不能量血压,不能提重物。平常要注意监测血压情况,避免出汗过多、血压过低,引起内瘘闭塞。

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血液透析能有效的预防脑血栓吗

解析这个问题其实不难,只要我们理解什么是血液透析就可以了,血液透析的目的是什么?血液透析的最终目的就是把血液中的有害物质分解出来然后滤过掉,这样人体就不会因为一些有害物质过多而影响我们的身体健康或者生命安全,尿毒症病人为什么需要透析?因为肾脏功能的丧失导致人体中的各种物质过多而无法排出,所以需要血液透析来把它们分解出来,通过这样的分析我们可以知道血液透析的目的是清除人体血液中的毒素。

所以血液透析并不能清除血栓,很多透析病人由于长时间透析的原因也会出现血栓,他们一样需要疏通血管担心血管堵塞带来的风险,如果透析治疗可以预防血栓的话有部分尿毒症病人就不用预防血栓的发生了,所以说血液透析可以预防血栓的说法是不正确的。预防血栓还是要多清淡饮食,平时少给人体创造那么多的血液垃圾,少吃油腻的食物,少吃喝酒,少吃肥肉。

为什么做床旁血液透析会更贵

一般床边的都是用crrt的机器,比普通机器一次贵很多,有的医院crrt机器透析还不进医保。所以贵,不过我知道的是上crrt机器可以谈价,能省点是一点。

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