【产前筛查】“无创胎儿DNA检测”or “羊水穿刺”该如何选择

唐氏筛查 无创DNA检测还是羊水穿刺,到底怎样选择

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本文目录

  1. 唐筛高风险,无创DNA低风险,还有做羊水穿刺的必要吗
  2. 【产前筛查】“无创胎儿DNA检测”or “羊水穿刺”该如何选择
  3. 孕15周无创DNA筛查低风险是不是就可以不用做羊水穿刺了
  4. 医院会不会故意忽悠孕妇唐筛高危,让你做无创DNA或羊水穿刺

唐筛高风险,无创DNA低风险,还有做羊水穿刺的必要吗

如果在做唐筛检查的时候,出现高风险无创DNA出现低风险,一般是不需要再进行羊水穿刺的,另外在怀孕期间,除了要严格的按照医生的要求,到正规的医院进行产检之外,在生活当中也要养成良好的生活习惯和饮食习惯,不要经常性的熬夜,因为经常熬夜对身体也是会产生比较大的影响。

【产前筛查】“无创胎儿DNA检测”or “羊水穿刺”该如何选择

我建议首先根据大排畸和唐筛结果来决定,如果这两项检查正常的话,那就不需要做后续的无创或羊水检查。如果唐筛、大排畸结果异常,那建议做羊水穿刺。

首先,我理解无创or穿刺并非是必须要做的检查,如果产检中一切正常那没必要去做这两项检查;

其次,无创DNA费用较高而且结果并非是100%准确的,而羊水穿刺是产检中的“金标准”,所以往往在做完无创对结果仍存在疑虑的情况下,还是需要做穿刺来确诊;

最后,穿刺是一种应用广泛也比较安全的检查手段,技术很成熟并没有很多准妈妈们想象中那么恐怖,它是在超声检测下用一根很细的针抽取少量的羊水进行培育和检测,并不会对妈妈或胎儿造成伤害。而且即便在德国、美国这样的发达国家里,羊水穿刺也是很常见的检测手段,医生仍然会建议高危产妇去做羊水穿刺。

综上所述,我会觉得在大排畸结果异常情况下,直接做穿刺是一种比较保险的做法。

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孕15周无创DNA筛查低风险是不是就可以不用做羊水穿刺了

产前检查中的无创DNA检测,针对的是胎儿的遗传信息,检测胎儿是否患有染色体疾病。羊水穿刺是针对胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断,还可用羊水细胞做基因病诊断、代谢病诊断,神经管是否畸形的诊断。这两项产前检查,没有哪个比较好的说法,只有孕妇该不该做的需求。一般来说,羊水穿刺结果所得到的胎儿情况信息量较多些,无创DNA只是分辨染色体数目是否存在异常,也可以检查出某些常见的基因缺陷。如果孕妇不是超过35岁的高龄孕妇,也没有任何遗传性家族疾病及慢性病,孕前的备孕检查备孕工作都做得比较到位的,做了无创DNA检测,结果是低风险的,就可以不用再做羊水穿刺了。

目前产前检查中无创DNA检测和羊水穿刺主要针对的对象大多数都是有可能患唐氏综合征的胎儿。因此,在错过了孕早期唐筛检查的,医生大多会建议孕中期时做无创DNA检测。无创DNA检测的准确率还是不错的,结果低风险的基本上就能排除胎儿患有唐氏综合征的可能。当无创DNA检测结果是高风险时,就需要做羊水穿刺进一步确诊,确定胎儿确实存在患有唐氏综合征的,医生会建议终止妊娠。当然了,无创DNA检测结果是低风险的,只能说明胎儿染色体没有异常,没有患唐氏综合征,却无法保证胎儿就百分百正常。因为无创DNA是判断染色体数目的,检测的是唐氏综合征、21三体综合症、13三体综合症、18三体综合症的,不能判断胎儿是否具有其它畸形。这也是为什么有的孕妇做了无创DNA检测,结果是低风险后,到了做四维排畸检查时,结果却是胎儿存在畸形。四维彩超大排畸检查诊断的是胎儿先天性体表畸形、先天性心脏疾病和胎儿大脑、骨骼、心肾等方面的发育不良。

无创DNA检测的准确率基本上达到百分之九十以上,也就是说绝大部分的低风险,针对染色体方面的三种出生缺陷,胎儿都是没事的。这三种染色体异常,无创DNA检测结果的准确率分别是:21三体综合症为99%、13三体综合症为91%、18三体综合症为97%。无创DNA检测局限于这三对染色体异常的疾病,对其它染色体异常是不在检测范围内的,比如染色体异常中的嵌合体、易位型等造成漏诊的可能性很大。所以,产前检查做无创DNA检测是为了确定胎儿是否患有唐氏综合征,结果低风险的,基本上可以放心胎儿患有唐氏综合征的机率很低。但是,如果检查的目的是其它先天性畸形或疾病,无创DNA检测的结果是无法提供依据的。所以,产前胎儿唐筛检查的,无创DNA检测结果低风险,可以不必再做羊水穿刺,却还是需要按孕检安排按时做四维大排畸检查。特别是孕妈妈夫妻存在其它遗传性家族病史的,或者孕妈妈自身存在某些病毒感染的,孕妈妈是高龄产妇的,无创DNA检测结果低风险是无法保证胎儿是完全正常的。这几种情况,孕妈妈还需要咨询医生,接受进一步的检测,以排除胎儿有可能存在的异常。

医院会不会故意忽悠孕妇唐筛高危,让你做无创DNA或羊水穿刺

真的不会,我在公立三甲医院产检,医生就说了句补钙,我问她买啥,她说钙片就行,让她开,死活不开,求了好久开了个30粒28块钱的说按这个买就行了,现在很多医院医生真的,开药都少

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