style="text-indent:2em;">大家好，今天小编来为大家解答为什么阿奇霉素对有些人没有作用这个问题，不建议吃阿奇很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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阿奇霉素有哪些副作用，如何应对
阿奇霉素是15元大环内酯类抗菌药物，与其他大环内酯类抗菌药物相比，阿奇霉素具有鲜明的特点，它在体内组织分布广泛，代谢缓慢，半衰期接近70个小时，在体内可被巨噬细胞识别并吞噬，然后随巨噬细胞转运至感染部位，发挥“靶向杀菌”的作用，因此其具有组织浓度高、渗透性强等特点。此外，阿奇霉素可以在较长的时间内使细菌处于抑制状态，具有较长的抗菌药物后效应，因此阿奇霉素具有长效的特点，每天给药1次即可，并且用药3天后，即使停药，其抗菌作用也能维持3-4天。
阿奇霉素对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、支原体、衣原体、厌氧菌等病原菌都具有较强的杀菌作用，在临床上广泛的用于上、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等多种感染性疾病的治疗，同时还是儿童支原体肺炎的首选药物，也可作为青霉素或头孢菌素类抗菌药物过敏患者的替代药物。
药物都有两面性，疗效再好的药物，也会有不良反应（副作用），阿奇霉素也不例外，其常见的不良反应包括：
过敏反应：阿奇霉素可引起过敏性荨麻疹、粟粒样皮疹、瘙痒等过敏反应，也有发生过敏性休克等严重不良反应的报道，一旦出现过敏反应，应立即停药，及时就医，可在医生的指导下给予氯雷他定等抗过敏药物治疗。胃肠道反应：阿奇霉素有促进胃动力的作用，可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、稀便、腹部痉挛、胃肠胀气等，与食物同服可有效减少胃肠道不良反应的发生。肝功能异常：阿奇霉素主要经肝脏代谢，可引起血清转氨酶升高，有肝功能损害的患者应慎用，用药期间如出现厌食油腻、小便色深、肝区疼痛等症状，应及时停用。耳毒性：阿奇霉素可引起听力损害，表现为听力丧失、耳鸣、耳聋等，这种不良反应与大剂量使用阿奇霉素有关，大多数患者停药后听力即可恢复，有听力障碍的患者应慎用。心脏毒性：阿奇霉素可引起心室复极化和QT间期延长，有发生心律失常和致死性尖端扭转型室性心动过速的风险，危及患者生命，因此有QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速病史、低钾血症、低镁血症、缓慢性心律失常、失代偿性心力衰竭的患者应慎用。参考文献：
阿奇霉素片说明书
沙帮武,李永玉.阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应研究[J].现代诊断与治疗,2013,(17):3921-3921.
中国医师药师临床用药指南(第2版)
为什么阿奇霉素对有些人没有作用
为什么阿奇霉素对有些人没有作用？想弄明白这个问题，我们首先要清楚阿奇霉素的用药目的是什么？
阿奇霉素是大环内酯类抗生素，其作用机制是通过和50s核糖体的亚单位结合及阻碍细菌转肽过程，抑制细菌蛋白质的合成，从而导致细菌死亡，另外阿奇霉素对铜绿假单胞菌生成的生物背膜有效。临床主要用于：（1化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。(2)敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作。(3)肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。(4)沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。(5)敏感细菌引起的皮肤软组织感染。另外，阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳（需排除梅毒螺旋体的合并感染）。
因此，如上所述，阿奇霉素适应症广泛，但阿奇霉素作为抗菌药物，适应症就是用来治疗感染性疾病的。目前临床上主要用来治疗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体引起的肺炎，感冒后继发的急性咽炎、急性扁桃体炎（主要是链球菌感染），以及敏感细菌引起的皮肤软组织感染。但是我国肺炎链球菌对大环内酯类药物的耐药率很高，我国肺炎链球菌对大环内酯类药物的耐药率为63.2%～75.4%，近期研究表明肺炎链球菌对阿奇霉素的耐药率高达88.1%～91.3%，对克拉霉素的耐药率达88.2%。
另外，肺炎支原体对大环内酯类药物的高耐药率是我国有别于其他多数国家的一个特点，研究显示，我国肺炎患者分离出的支原体对阿奇霉素的耐药率为54.9%～60.4%。因此，阿奇霉素抗菌谱之内的两类主要的病原体都获得了很高的耐药率，因此，对感染耐药病原体的患者来说，应用阿奇霉素，自然效果不好甚至没有作用，另外，对于感染性疾病，正确的病原学诊断是治疗的关键，如果患者感染的病原体不在阿奇霉素的抗菌谱之内，这部分患者应用阿奇霉素是没有作用的，比如上呼吸道感染多数是病毒性的，应用阿奇霉素是没有作用的。
因此，应用阿奇霉素之前，应该有明确的细菌感染诊断，尽量明确感染病原体及是否对阿奇霉素敏感，阿奇霉素不能用于治疗病毒感染（例如普通感冒）。另外，使用阿奇霉素治疗细菌感染时，必须告知患者虽然通常治疗初期会感觉好转，仍应当按照医师指导精确服药。漏服或未完成整个疗程可能会：（1）降低当前治疗的疗效；（2）增加细菌耐药的可能性，将导致将来阿奇霉素或其他抗菌药物无法治疗这些耐药菌。
另外，应用阿奇霉素等药物时需注意，已知对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者禁用。以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者禁用。由于阿奇霉素主要经肝脏清除，故肝功能损害的患者应慎用阿奇霉素。如果出现肝炎的体征和症状，应立即停用阿奇霉素。另外，阿奇霉素不得与含铝和镁的抗酸剂同服。
参考文献：
阿奇霉素说明书
中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）
宝宝吃了阿奇霉素是不是伤胃
阿奇霉素属于半合成的大环内酯类抗生素，具有半衰期长、耐酸等优点，其抗菌谱较青霉素广，对革兰氏阳性菌如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等有强大的抗菌作用，尤其对于衣原体、支原体感染所致的肺炎具有较好的疗效；加之在体内分布广泛，组织浓度高等特点，成为目前临床应用较为广泛的抗菌药物。但是常出现胃肠道反应限制了其应用。
阿奇霉素的胃肠道反应主要包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃纳减退等，发生率与其剂量有关。引起胃肠道反应的主要原因是增加了胃肠蠕动，反射性引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。经研究发现胃动素受体是阿奇霉素增加胃肠蠕动的机制。阿奇霉素通过钙离子系统，与胃动素受体结合，释放乙酰胆碱，激动胃肠道内M受体，是胃肠道平滑肌收缩，从而加快胃肠蠕动。
1阿奇霉素因其促进胃肠蠕动与钙离子通道有关，所以选用钙拮抗剂可以拮抗胃肠细胞的钙通道，使胃肠蠕动得以缓解。临床上常采用硝苯地平，其起效迅速，效果持久，小剂量的舌下含服硝苯地平（0.3～0.5mg/kg），可缓解胃肠蠕动，消除胃肠不适的感觉，且用药安全，对儿童无明显不良反应，但有出现体位性低血压的可能性，，平卧后可缓解。尽量在应用时减少活动。
2抗胆碱药物山莨菪碱可以拮抗胃动素所释放的乙酰胆碱，从而减轻阿奇霉素的胃肠道反应。
3维生素B6可以有效地预防和减轻其胃肠道反应，方法简单，价格便宜，适用于婴幼儿及成人。
综上所述，根据阿奇霉素引起胃肠道反应的不同机制可选择适宜的方法消除或缓解导致的胃肠道不适，从而增加患者用药的依从性。
吃阿奇霉素能喝酒吗
在服用任何抗菌药物，抗感染治疗的时候，都是不建议患者喝酒的，阿奇霉素这个药物本身就容易刺激胃酸分泌，导致胃部不适喝酒会加重这个问题，对您的身体健康是非常不利的，服药期间请不要喝酒。
文章到此结束，如果本次分享的为什么阿奇霉素对有些人没有作用和不建议吃阿奇的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！
