style="text-indent:2em;">大家好,今天给各位分享为何医生不建议治疗的一些知识,其中也会对顶级肿瘤专家建议进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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体检发现肿瘤指标稍微高一点怎么办
肿瘤指标,一般是指肿瘤标志物,如果出现轻度增高,怎么办?下面就请您和郑医生一起,从2个方面去分析吧。
1.肿瘤指标升高代表什么?
在基层医院,经常查的肿瘤标志物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125、前列腺特异性抗原等。这些肿瘤标志物每一个都对应着不同器官的肿瘤。可以参考下面这张图。
乍一看,很简答,一个指标对应一两个肿瘤,只要指标高了,就怀疑对应的器官就行了。实际上,还真不是这么简单。
首先,上面这张图只是列出了肿瘤标志物对应的主要器官,一些次要的器官根本没有列出来。比如说甲胎蛋白的升高,主要考虑是肝脏和精原细胞肿瘤,除此之外,胰腺癌、胃癌、卵巢癌等也会升高。
其次,肿瘤标志物的升高不代表一定就是癌症,良性的病变也会引起升高。还是以甲胎蛋白为例,肝硬化、肝炎等也会引起甲胎蛋白的升高。
我有一个朋友,20多岁的小姑娘,就是体检查出CA125轻度增高。自己上网搜索了一下,高度怀疑自己有卵巢癌,脸都吓白了,赶紧打电话给我。
我帮他联系了妇科的同事,做了妇科B超,盆腔有点积液,子宫和卵巢都是好的。同事说盆腔有积液是会引起CA125升高的。因为小姑娘“大姨妈”刚刚干净,同事还是考虑是月经引起的盆腔积液,建议过一段时间再复查。小姑娘回去之后每天都很焦虑。终于,后面复查了一次,CA125下降了一点,她人也不那么焦虑了。之后又复查一次,完全正常了。现在,小姑娘都已经结婚生孩子了,一切都很美好。
所以,肿瘤标志物并不是十分精准的代表癌症的指标。癌症会引起肿瘤指标的持续升高,而良性病变则会引起肿瘤指标的中轻度升高。另外,一个肿瘤标志物可以对应几个器官的癌症。一个器官的癌症也可以引起几个肿瘤标志物的升高。
2.对应器官的进一步检查
那么,如果一个肿瘤标志物轻度升高了,医生会怎么处理?
首先,还是要先找对应的主要器官,然后去做进一步的检查,如验血、B超、CT、MRI等。如果查出了癌症,该怎么处理就怎么处理。如果没有查出病变,都是好的,那么就需要动态的观察,定期复查。
复查结果如果恢复了正常,或呈下降趋势,那么肿瘤的可能性就很小了。如果复查的结果还是一直在持续地增高,这个时候就要重视了,可以复查原来怀疑的部位,也可以去做更进一步的检查,如PET-CT。PET-CT可以扫描全身,是目前的技术条件下比较先进和全面的检查了,主要缺点就是价格昂贵。
我同事的阿姨,因为肚子痛住院治疗。当时直接做了腹部的增强CT,只看到了满肚子的腹水,并没有发现其他的病变。验血的结果,提示低蛋白血症,CA125轻度升高。这种结果提示:腹水可能是低蛋白血症引起的渗出性腹水,但也不能排除癌性腹水,毕竟一方面CA125轻度升高,另一方面,健康人不会无缘无故白蛋白下降的。考虑CA125主要是妇科的肿瘤,就去进一步做了妇科B超,因为腹水的关系,B超也看不太清楚。又接着做了腹水的穿刺,第一次结果提示未见癌细胞。又接着穿刺了2次,总算找到了异型细胞,癌细胞可能。这个时候,病人家属要求到上级医院做PET-CT。后来,PET-CT还是考虑卵巢癌,腹水还是癌性腹水。
综上所述,如果肿瘤指标稍高,应该要引起重视,但也不要过分焦虑,到医院进一步检查是首要选择。
我是普外科郑医生,如果我的回答有帮助,可以点赞。了解更多医学知识,点击关注我。体检发现小肿瘤,良性,为何医生不建议治疗
我是小影大夫。体检发现肿瘤小,良性,医生不建议治疗,只需要观察随访。医生的建议是对的。如果发现良性的小肿瘤,医生不管三七二十一,就叫你去做手术,那就要小心了,有可能进入了非正规的医院。
体检发现良性小肿瘤,很常见很多朋友去体检,都会发现一些或多或少的问题,比如肝囊肿、肾囊肿、肝血管瘤等等,这些就是很常见的良性肿瘤。这些肿瘤很小,没有引起任何症状的时候,根本不需要过多的处理,甚至说可以不用管,每年体检观察一下即可。
小的良性肿瘤,为什么不用过多处理?有人说,既然是肿瘤,就要治疗,因为害怕会恶变。
肿瘤分为良性和恶性肿瘤,大多数良性肿瘤不会恶变,但是也有些少数肿瘤会恶变。但是医生会根据自己的经验来判断哪些是需要处理,哪些是不需要处理。
比如,我是一名影像科医生,我天天看肝囊肿,肾囊肿的片子。长期看这种片子,每年来复查,很多人的囊肿基本上不会变化,有些还有可能缩小了,有些也会增大,但是极少会恶变。通过长期的观察发现,其实没有症状的囊肿是可以稳定不变的。
既然稳定不变,又没有引起症状,为啥要去做手术,为何要去动它呢?手术本身对自己也是一个创伤。为什么要伤害自己去弄掉一个对自己没有伤害的东西呢?
但是,如果体检发现了肝脏有个病变,需要很小,但是根据经验,这个可能是恶性的东西,有可能会慢慢长大,最后出现转移。那么医生就会建议做处理。因为考虑到它以后会对人体造成不可挽回的伤害。
另外,如果肿瘤很大,已经出现压迫症状,即使是良性肿瘤,也要手术切除。比如肝囊肿>5cm,压迫周围肝组织,出现疼痛症状,也要手术处理。
所以,体检发现良性的,小的肿瘤,医生建议不手术,那就选择观察。大多数良性肿瘤,可以长期与其和谐相处,所以不必做有伤害的手术,可以随访观察。
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高龄患者晚期肿瘤,该不该化疗对此你有什么好的建议
高龄患者晚期肿瘤,该不该化疗?这个问题的下面补充说了,是82岁,这个年龄,要做化疗,确实要慎重。但也不能完全一概而论,年龄并不是化疗的绝对禁忌证。
该不该化疗,和能不能化疗,严格地说是有区别的。该不该化疗,是从病情角度,需不需要化疗,比如,老人家得的这种肿瘤,化疗对它是有用的,也就是说,肿瘤对化疗敏感,这种肿瘤对化疗敏感,化疗有助于控制肿瘤,比如得的是某些类型的淋巴瘤,比如得了是某些类型的乳腺癌。那么从病情本身来看,要考虑化疗。但能不能化疗,这是从身体耐受角度,年龄大,身体各方面的机能可能下降,或者合并某些其他疾病,无法耐受化疗,或者风险太大。
所以,作为医生,不能只是知道这个病要不要化疗,还要知道,目前病人的身体状况能不能承受体化疗,然后综合考虑患者本人和家属的意见,综合决定是不是要做化疗。其实不只是化疗,手术啊,放疗啊……都是如此。
对此有什么建议?找到靠谱的相关专科的医生,根据具体病情和病人身体情况,充分商议后制定合适的治疗策略。但要医学问题要有一个客观辩证的认识,不能既要求治病,又要求不能有风险,这当然不行,鱼与熊掌不能兼得。
文章到此结束,如果本次分享的为何医生不建议治疗和顶级肿瘤专家建议的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!