大家好,如果您还对高血压病人为何睡前不能服降压药不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享高血压病人为何睡前不能服降压药的知识,包括高血压药不建议晚上吃吗的问题都会给大家分析到,还望可以解决大家的问题,下面我们就开始吧!
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请问专家高血压药到底是饭前吃好,还是饭后吃好
根据题主的疑问高血压吃药,是饭前吃还是饭后吃?这边通过两个方面来进行展开解答。
首先,我们得知道高血压在一天内的时间变化情况。其次,我们得明确降低高血压的药物是有多个种类的,不同种类的高血压药物服用时间不同。
一天中我们的血压变化情况我们的血压在一天当中出现两峰一谷的情况,也就是早上的9到11点和下午4点到6点这个时间段呈现血压高峰期,从下午6点开始血压慢慢下降,到次日凌晨2点到3点血压最低。
所以我们看到很多高血压患者朋友出现出血性中风情况大都是发生在白天,而缺血性中风多发生在晚上。
大多高血压药其实对胃刺激比较小,很多高血压药会在清晨空腹服用,这样有效降低一天当中白天的高血压。
当然也并不是所有的高血压药物都是清晨空腹服用。比如容易引起体位性低血压的特拉唑嗪等应该晚上睡前服用,以免导致脑动脉供血不足。
如果你想了解更多健康知识欢迎在右上角点击关注-药师苑不同种类高血压药物的服用时间举例清晨服用:替米沙坦,坎地沙坦,氯沙坦钾等空腹服用:布美他尼,酒石酸美托洛尔等饭前饭后服用都可的药物:贝那普利,依那普利,雷米普及等对于不用高血压服用时间的举例就到这,我们在服用高血压药的时候需要按照医生开的具体药物根据不同的药物按照对应的服用时间吃药才能发挥更好的降压效果,减少不必要的不良反应及风险事件。
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高血压病人为何睡前不能服降压药
降压药是许多中老年人需要长期服用的药物,但却有很多中老年人不会正确地服药,导致血压忽高忽低,甚至危害到自己的生命安全。误区一:血压稳定后可以自行停药?真相:高血压患者一般需要终身服药
即使血压降至正常值也不能停药,否则容易回到治疗前的水平。高血压是目前全世界公认的引发脑卒中的首要危险因素。血压越高以及高血压持续的时间越长,脑卒中发生的可能性就越大。很多患者往往在治疗期间感到症状减轻或者消失,就自作主张擅自停药或间断服药,其实这样的服药方法很危险,会造成血压忽高忽低,使血压得不到长期稳定控制,而诱发心、脑、肾等严重的并发症。
如果服降压药后血压降至正常水平,只能说明此时选用的降压药和服用的剂量基本合适,使血压得到控制,并不能说明高血压病已得到治愈,或心、脑、肾血管受累发生的病变已恢复正常,所以仍应坚持治疗。
正确做法是:待血压有效控制在正常水平后,在医生的指导下逐步减少药物的种类或剂量,力争用最少的药量达到最理想的治疗效果。
误区二:血压升高了,可以多吃一片降压药?真相:降压最重要的是平稳
有些老年患者记性不好,经常忘记吃药,待血压上升后,就多吃一片让血压快速下降;有些病人把降压药当成止疼药、止咳药这样的“对症药”,出现头晕、头痛才会吃药;还有的患者刚刚服用两三天,发现血压下降不明显,就立即加大一倍剂量。这些做法很危险,都是错误的。
降压讲究的是平稳、有效,尤其是平稳更为重要,因为血压的波动往往是引发脑卒中的诱因。一味地追求降压效果,而忽视血压的平稳,吃吃停停会导致血压忽高忽低,不但不利于血压稳定,还容易诱发心脑血管意外。应根据遗嘱按时按量服药,不要自己改变药量。
误区三:是药三分毒,能不吃药就不吃药?真相:别老盯着副作用,副作用可能变疗效降压药的确存在一些毒副作用,如服用甲基多巴,可出现嗜睡、眩晕、腹胀等不良反应。但没必要在服用降压药过程中走向极端,例如,有的患者一旦遇到不良反应,立即对服药降压失去信心,转而停止服药,导致血压不能有效控制。还有的老年人对说明书上的副作用特别上心,排斥吃降压药,或改服其他所谓“没有副作用”的中药。其实,副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”,不是每个人都会碰到的。
误区四:同病同药,人用我也用?真相:降压药种类多,针对性也不同许多家庭的老两口都患有高血压,都在吃降压药,有人认为同样的病,吃药也就“不分你我”了。事实上,目前的降压药有6大类50多种,它们的药效各不相同,不同高血压患者的血压水平、危险因素、相关疾病、遗传基因也存在差异,这些就决定了不同患者间治疗上明显的个体差异,医学上称之为“个体化”。因此,认为“老张有效,老李也有效”不但是错误的,而且可能是危险的。误区五:睡前服用降压药效果更好?真相:早上服药更有效,更安全
高血压病人服降压药的目的是为了控制血压过高,防止发生并发症。而当入睡后,因“生物钟”的控制,加上人体处于静止状态,可使血压自然下降。有研究发现,当人入睡后血压可下降20%,且以入睡后2小时最为明显。如果病人在临睡前服了降压药,2小时也正是降压药的高效期,这样两种作用重叠,就可导致血压明显下降,使心、脑、肾等重要脏器发生供血不足,甚至诱发脑血栓或心肌梗死。血压的峰值一般出现在每天上午的6:00~12:00之间,故建议将降压药安排在晨间服用,以控制高血压的峰值,对预防并发症的发生有积极意义。
除已知当时血压过高外,一般应避免睡前服降压药。如每天多次服用降压药,应将每天末次服药的时间安排在睡前3~4小时。
高血压药能少吃就少吃
其实不光是降压药,其他药(包括中药)也一样,能少吃就少吃,是药三分毒嘛!但是,对于高血压患者来说,少吃降压药应该是在血压控制达标的前提下。如果因为少吃了降压药,血压没控制住,高血压对全身血管(脏器)的损害一直存在,甚至出现心脑血管意外,那吃降压药本身的意义就不复存在了。
我们之所以吃药,是因为患有疾病,需要借助药物去治疗,以减少疾病的损害。而就药物治疗来说,应该是考虑治疗的获益大于药物的损害才应用的,也就是两害相权取其轻。况且,现在临床用于治疗慢性病的药物,总体安全性还是很好的。因为在慢性病的治疗中,安全性是第一位的。我们现在临床推荐的一线降压药物,都是经过很多大规模的临床研究证实了疗效和安全性以后推广到临床应用的,在临床长期应用中也证实了药物的总体安全性良好。但是,任何药物都有副作用,每个人还有个体差异,个别人对不同的药物还会发生过敏反应。所以,用药期间要注意观察,发现不良反应要及时调整。其实,临床医生在工作中也是很注意药物不良反应的。医院有专门的机构收集药物不良反应事件报告,国内还有专门的的药物不良反应杂志刊载这方面的文章以警示医生。
我国2012年对全国18岁及以上居民的抽样调查统计发现,高血压的知晓率为46.5%,还不到一半;而高血压的治疗率只有41.1%,在接受治疗的高血压人群中,治疗控制率是33.6%。这样看来,很多高血压患者不知道自己有高血压,知道有高血压的人一大半没治疗,治疗的人中只有三分之一得到了控制,一路算下来,只有少数的高血压患者得到很好的治疗和控制。这也是我国急性心血管病事件如脑卒中、急性心肌梗死等发病居高不下的原因之一。因此,要加强血压监测以早期发现高血压,得了高血压要规范治疗,使血压平稳下降到目标值以内(降压达标),这样,才能有效控制疾病的进展。
吃降压药治疗时,自己不要随意停药。因为服药时血压下降是药物作用的表现,随意停药血压会再度升高。也不要血压高时就吃药,血压正常就不吃,因为等血压高了再吃药,高血压的损害就已经形成了。还有,一些药物突然停用会出现“反跳”(撤药综合征),病情会出现反弹;再就是一些长效药物,药效消失很慢,停药后过一段时间药效才慢慢消失,会使一部分病人误以为不吃药血压也是正常的。高血压病人可以在医生指导下调整药物剂量,以达到最好降压效果的最小剂量维持治疗。如果血压正常或偏低停用了降压药物,也还需要监测血压。因为高血压属于慢性病,还不能彻底治愈,还有再次升高的可能,而有些患者血压升高时没有不适感,不容易觉察到。高血压治疗是长期的,贯穿患者患病后的生命过程,规范的治疗可以有效延缓疾病的进展,有助于患者保持良好的生活质量。
高血压药物加量的话晚上什么时间吃比较好
华子在工作中发现,大多数高血压患者都知道血压高了要吃药,但在什么时候吃掌握不好。每一种降压药都有其自身的“时间密码”,要根据患者的疾病特点与药物性质来选择恰当的服药时间,才能最大地发挥药效。
一、降压药,建议“加药不加量”题主所说的降压药物加量,是因为血压控制不好而想增加药物的剂量么?降压药有一个很有意思的现象,就是采用单药降压时,单纯的增加药量并不能使降压效果呈线性的增加。打个比方说,一种药吃了10mg,血压会降低10mmHg,那么把药量增加到20mg时,血压并不能降低20mmHg,而是降低15mmHg,或是12mmHg,甚至不增加降压作用,而药物的副作用往往增加得更多。
根据研究的数据统计,采用单药降压,效果只能达到10mmHg左右,75%的高血压患者都需要多药联合使用才能控制血压。所以在血压单药控制效果不好时,建议增加降压药的品种,而不是单纯的加量。比如说地平+普利或是沙坦;利尿剂+普利或是沙坦;地平+利尿剂;地平+洛尔,都是常用的一线降压药的联合方案。
二、降压药的应用规则对于降压药来说,无论单药治疗或是联合用药,都应该从小剂量开始。而且在用药上应当尽量选择每天口服一次的长效制剂,这样服药的顺应性会更好。长效制剂经过一段时间的持续服药之后,可以在体内持续保持较高的血药浓度,对控制晨峰血压、夜间血压的效果更好,使降压过程更平稳。
从这一点来说,如果从小剂量开始服药,需要增量的话,那么不需要更改服药时间。只需要在原有的时间上,增加药量即可。
三、常用降压药的服用时间1、普利类:卡托普利易受食物影响使吸收减少,所以宜空腹服药;福辛普利宜在清晨空腹服用;依那普利、贝那普利、雷米普利受食物影响较小,可以空腹、餐中或是餐后服药都可以。
2、沙坦类:氯沙坦钾、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等沙坦类药物,在每天同一时间服药即可,建议在每天晨起空腹时服用。
3、地平类:氨氯地平、左氨氯地平在晨起时服用或是在睡前2小时服用;非洛地平缓释片,空腹服用,不可掰开或嚼碎;硝苯地平控释片,不受食物影响,可以空腹、餐中或餐后服用,不可掰开或嚼碎;硝苯地平缓释片,每天分早晚两次服药。
4、洛尔类:酒石酸美托洛尔,为普通制剂,食物可增加吸收40%,但为了保持血药浓度稳定应在餐前服用;琥珀酸美托洛尔缓释片,为缓释制剂,受食物影响较小,空腹或是餐后服用均可;拉贝洛尔有胃肠刺激,应与食物同服或饭后服用;比索洛尔,空腹或饭后服用均可。
5、利尿剂:所有利尿剂应尽量在白天服用,以避免夜间排尿过多,影响睡眠。呋塞米、布美他尼应空腹服用;螺内酯与食物同服或餐后服用;氢氯噻嗪、托拉塞米,空腹或餐后服用均可。
6、α受体阻滞剂:哌唑嗪、特拉唑嗪等,此类药物有强烈扩张血管作用,会引起体位性低血压,宜在睡前服用,避免直立时脑供血不足而发生晕厥。
以上是常用降压药的服用时间,大多数没有胃肠刺激的长效降压药都建议在清晨空腹服用。因为人体血压有“两峰一谷”的现象,在上午10点与下午16点左右,有两个血压高峰,在午夜有一个血压低谷。清晨服药对控制白天血压峰值效果更好。但也有血压不稳或是在夜间呈现高压的患者,就需要根据自身情况进行药物服用时间调整。
所以说,降压药增加药量,具体要在什么时间服用,应当由药物本身的性质和患者的血压特点来决定。药品的使用需要专业的知识,请大家在医生指导下用药。在用药过程中发现问题,请及时咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。
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