各位老铁们好，相信很多人对阿司匹林可以随便吃吗有什么副作用都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于阿司匹林可以随便吃吗有什么副作用以及医生不建议吃阿司匹林的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
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突然停用阿司匹林好吗
突然停用阿司匹林好吗
不遵医嘱突然停用阿司匹林只会给自己带来不利之处，什么时候停药、怎么停药必须由医生来决定。需根据服用阿司匹林的具体用途来看。
阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药，有解热、镇痛作用，又可作为抗血小板药，防止血栓形成。
如果是心脑血管疾病患者，需要长期吃阿司匹林控制病情。若突然停药，体内阿司匹林浓度下降，不足以抑制血小板的聚集，就容易引起血栓形成，导致心脏病急性发作，如心绞痛、心肌梗死等。
如果是因服用后出现严重不良反应，如消化道出血，是可以停用阿司匹林的，但要注意维持血压、血脂正常。出现严重不良反应，应停药积极对症治疗，待到病情稳定后，调整阿司匹林剂量或换用其他可替代的药物。
如果是因要进行急症外科手术，需停用阿司匹林，应由相应的专科医生决定。
阿司匹林应遵医嘱服用，若需停用也应在专业医生指导下停用，切不可自行停药，以免造成严重后果。
本内容由吉林大学第一医院药学部副主任药师宋瑛世审核
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阿司匹林可以随便吃吗有什么副作用
阿司匹林是临床最为常用的药物之一，与青霉素、安定同为世界三大经典药物。青霉素大大降低了全球因感染而死亡的人数；安定的重要性则主要体现在改善睡眠；而阿司匹林的贡献是：大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。阿司匹林最初是作为解热镇痛药，随着更多长效、副作用更小的解热镇痛药问世，阿司匹林淡出了解热镇痛的市场。却在抑制血小板聚集、抗血栓领域大放光芒。
“是药三分毒”。阿司匹林也不例外。其最常见的副作用为胃肠道反应，如胃痛和胃肠道轻微的出血。偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。其他还有急性肾功能衰竭、过敏反应。包括皮疹，荨麻疹，水肿，瘙痒症，心血管－呼吸系统不适，极罕见的严重反应包括过敏性休克。因此下列患者禁用：对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏；水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史；活动性消化性溃疡；出血体质；严重的肾功能衰竭；严重的肝功能衰竭；严重的心功能衰竭。
应用阿司匹林时，一定要把握好其适应证。除了作为动脉粥样硬化心血管疾病二级预防外，2017年1月，《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)中的临床应用：中国专家共识2016》正式发表。共识推荐，适宜用阿司匹林(75～100mg/d)进行ASCVD一级预防的人群包括6类患者：
1高脂血症患者，TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L，年龄≥55岁(Ⅱa，B)。
2高危患者，10年ASCVD风险≥10%，见下图。
3糖尿病患者，年龄≥50岁，伴以下至少1项主要危险因素：早发心脑血管疾病家族史(男＜55岁、女＜65岁发病)、高血压、吸烟、血脂异常(TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C＜1.04mmol/L)或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)(Ⅱa，C)。
4高血压患者，血压控制良好(＜150/90mmHg)，伴有以下3项危险因素中的至少2项：年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、低HDL-C(＜1.04mmol/L)(Ⅱa，B)。
5慢性肾脏疾病患者，eGFR30～45ml·min-1·1.73m-2(Ⅱb，C)。
6不符合以上条件者，同时具备以下5项危险因素中的至少4项：年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、早发心脑血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂异常(Ⅱa，C)。
医生开了阿司匹林，可前几天看报道说阿司匹林已经不能治疗心血管病了，真的吗
上周，我就遇到这样的患者，他是明确的冠心病，我给他开了阿司匹林，可是他要求退药，因为他说阿司匹林已经没用了，根本不能治疗心血管病，就是骗人的。
一边说一般拿出手机，上网给我看相关的文章。
我一看就是不知道阿猫阿狗写的什么乱七八糟的文章，标题很诱人，阅读量也很大。说什么“阿司匹林没有用处，阿司匹林不能再吃了，阿司匹林已经跌下了神坛。”
我说如果看网络文章都能看病，您今天就不用挂号了；我们看病时根据指南，根据教科书，结合临床实践看病，而不是随随便便看不专业的文章就能看病。发这些文章的人，哪里来的勇气来造“阿司匹林”的谣？
关于阿司匹林确实有争议，但主要集中在没有确诊心脑血管疾病的人身上，而对于确诊的冠心病、脑梗死等等目前没有任何争议，肯定必须吃。
我们看看大家认为阿司匹林已经跌下神坛的依据：
1、ARRIVE研究结果：中危人群阿司匹林一级预防未降低心血管风险。
这个实验研究显示，对于心血管病中危人群，阿司匹林一级预防未降低心脑血管事件风险且可能增加胃肠道出血风险。
啥意思呢？
这个实验说的是心血管疾病中危人群，也就是说还没有明确得心血管疾病得人，但有一些心脑血管疾病的高危因素，而是是中等危险因素得人。对于这部分人吃阿司匹林并不能预防心血管疾病，而且还会增加消化道出血得风险。
但一定要明确：中危人群，不是高危人群，更不是已经有明确心血管疾病的人！这些人吃阿司匹林没好处。
2、ASCEND研究：糖尿病患者阿司匹林一级预防大出血风险抵消血管获益。
这个实验研究显示，糖尿病患者接受阿司匹林一级预防显著降低了血管事件风险，但大出血风险的增加大大抵消了该获益。
啥意思呢？
一级预防就是没有得心血管疾病得人，预防心血管疾病。
对于糖尿病的人，首先不是没用，是能显著降低心血管疾病的风险，但同时增加了出血的风险，得到的好处和得到的坏处相互抵消了。
但一定要明确：前提就是这些人只是糖尿病的患者为了预防心血管疾病，而并不是已经心血管疾病的患者。
3、国际顶级期刊《新英格兰医学期刊》发表论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！
啥意思呢？
健康老人吃阿司匹林并没有延长寿命！
实际上，从没有任何指南和医生建议健康老人吃阿司匹林。
健康人谁吃药？阿司匹林也不是灵丹妙药，也不是人参果。当然健康人吃会增加风险了。当然这种思维是我们的常规思维，但科学需要严谨，因为在很长一段时间里，一部分人认为阿司匹林可以作为保健药，给老年人服用可以延长寿命；于是科学家就去做了研究，研究结果，显示健康老年人人别吃阿司匹林。
科学研究都是有目的的，专业的文章是给专业人看的，很多人似懂非懂，非要拿出来哗众取宠，断章取义，误导大家。
这三个实验的结果就是：有心血管疾病的中等危险因素的人群不用吃阿司匹林；单纯糖尿病的人不用吃阿司匹林；老年健康人不用吃阿司匹林！
这些实验和文章根本没有说：阿司匹林无用，阿司匹林跌下神坛，阿司匹林不用吃了！
专业的文章是给专业人士看的；科普文章一定是正确解读指南，解读最新动向；科普只是把专业的文章准确的翻译成老百姓能够理解的语言文字，而不是断章取义，是是而非，一知半解，更不要哗众取宠！
科普一方面说老百姓能听懂得话，另一方面要实话实说，这就是人话！
至于哪些疾病需要吃阿司匹林，哪些疾病不用吃阿司匹林，一定要听医生，听专业医生的，切莫听信七大姑八大姨，更不要随便相信谣言！
服用阿司匹林有什么利弊
阿司匹林的核心作用是预防血栓形成、延缓动脉粥样硬化。所以，
服用阿司匹林最大的好处是：有心血管疾病、脑卒中高危因素的患者，可达到一级预防的效果，降低心肌梗死、脑梗死的发病率。
这部分患者主要包括：（1）未来10年发生心血管事件概率大于10%的患者；（2）血压控制在150/90mmHg以下的高血压患者，合并吸烟、低高密度脂蛋白血症、男性大于45岁或女性大于55岁中的两项；（3）年龄大于50岁的糖尿病患者，同时合并吸烟、高血压、高脂血症、早发冠心病家族史其中之一。
减少肿瘤发病
研究发现，长期服用阿司匹林还可降低结直肠癌的发病率和死亡率。服用阿司匹林超过10年的患者，可降低结直肠癌发病率40左右；降低结直肠癌死亡率33%左右。
增加胃肠道不良反应、出血风险
阿司匹林可损伤胃肠道黏膜，故长期服用阿司匹林的弊端是胃肠道不良反应，轻者可表现为腹痛，重者可出现消化道出血。但发生几率约为0.12%。联用保护胃黏膜药物，餐后服用阿司匹林片，或空腹服用阿司匹林肠溶片可减少胃肠道不良反应。
部分患者可出现脑出血，为了预防脑出血的发生，建议使用阿司匹林的中老年患者在使用阿司匹林前评估出血风险。
影响尿酸代谢
阿司匹林对尿酸代谢的影响具有双重调节作用，低于325mg/日的阿司匹林可抑制尿酸排泄，高于325mg/日的阿司匹林可促进尿酸排泄。大部分中老年人使用的阿司匹林剂量为100mg/日，所以，部分中老年人会出现尿酸升高，甚至诱发痛风。严重高尿酸血症、痛风患者建议换用氯吡格雷预防血栓形成。
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