大家好,今天来为大家分享他汀类药物吃多久停的一些知识点,和为什么医生不建议停用他汀的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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二型糖尿病的妈妈怀孕了,因为孕前服用三个月的阿托伐他汀,医生建议放弃宝宝,该怎么办
你好,非常高兴为你解答问题,你是二型糖尿病,同时伴有高血压,孕前服用阿托伐他汀,从“全或无”的理论来说,服药后发现怀孕了没有多大问题。但一旦怀孕应该停药。
看了你上传的资料,你的糖化血红蛋白的值还是高,说明你的血糖一直处于高水平,这个才是影响胎儿的健康发育问题。
不知你怀孕多少天了,你可以隔48小时后再次抽血检查,如果HCG正常翻倍增长,而且已经停止服用阿托伐他汀了,血压也控制在正常范围,那就问题不大,可以考虑继续妊娠。
但是接下来一定要在医生的指导下控制好血糖,可以注射胰岛素,同时一定要按时产检,做好各种产前筛查,加强观察。
希望我的回答能够帮助到你!
他汀类药物必须每天吃吗
他汀类药物必须每天吃吗?
他汀类药物需要每天服用。药物是否必须每天服用,最重要的决定因素是药物在人体内代谢的时间。他汀类药物,是一类降血脂药物。常见的他汀类药物有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。他汀类药物若要起到持续的降血脂效果,就需要保持一定的血药浓度。而药物在人体内被不断代谢,血药浓度会逐渐下降,因此需要在一定的时间间隔内补充药物,才能维持体内的血药浓度。以比较常见的阿托伐他汀为例,该药在服用后,1~2小时可达到血药浓度峰值,之后血药浓度开始下降,有效的血药浓度可持续20~30小时。因此,阿托伐他汀每天服用1次,可维持血药浓度处于有效的血药浓度范围内。需要注意的是,如果能够通过饮食习惯改变,或者体育锻炼,体内血脂恢复正常,那么他汀类药物是可以根据个人条件停用的。
本内容由湖北省中西医结合医院药学部副主任药师王星翘审核
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他汀类药物吃多久停
他汀类药物吃多久停?
服用他汀类药物持续多久,需要看患者血脂的控制水平如何,以及对不良反应的耐受情况而定,不能用吃药时间长短决定是否停药,患者更不能自行停药。
高脂血症作为一种慢性病,通常需要长期服药。他汀类药物,学名为羟甲戊二酰辅酶A(Hmg-CoA)还原酶抑制药,是一类降血脂药物,主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。他汀类药物较多见的不良反应为腹泻、胀气、眩晕、头痛、恶心。比较罕见的不良反应是肌病,表现为肌肉疼痛、发热、乏力,一旦出现上述反应应立即停用本品。
常见的他汀类药物有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。他汀类药物可抑制肝细胞内胆固醇合成,加速血液中低密度脂蛋白清除,大幅度降低低密度脂蛋白胆固醇。他汀类药物适宜在晚饭后服用。
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服用他汀类降脂药有哪些注意事项
他汀类降脂药是临床应用最广泛的药物之一,具有明显的降血脂、预防心血管疾病等作用。虽然他汀类降脂药有着“安全”“高效”等美誉,但是作为处方药,还是有很多的注意事项。笔者总结了其中值得关注的几点,希望对大家有所帮助。
(一)根据低密度脂蛋白胆固醇水平选择适合的他汀类药和剂量2013年美国心脏病学会/心脏学会降脂治疗指南将不同种类、不同剂量的他汀类药的降胆固醇作用按照强效(低密度脂蛋白胆固醇水平降低≥50%)、中效(低密度脂蛋白胆固醇水平降低30%~50%)、弱效(低密度脂蛋白胆固醇水平降低<30%。)他汀分为三组。据此来推荐他汀的种类和剂量,强效组只有大剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两个药。指南建议,应根据患者所属类别选择适宜强度的他汀治疗;若患者不能耐受较高强度的他汀治疗,可以降低治疗强度。
(二)定期监测血脂和安全指标长期服用他汀类调脂药的患者中有2%可发生肝损伤,表现为无症状性、转氨酶暂时性升高,约有0.01%可发生横纹肌溶解症和急性肾衰竭。因此,服用者应定期检测肝功能和肌磷酸激酶,长期服药者应当3到6个月监测1次,调整药物剂量者应当1到2个月监测1次。他汀类调脂药还可引起肌病,包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解症。
(1)肌痛:弥散性肌痛(胸背、腰肩、腿足、乳房呈对称性疼痛)、肌软弱(肢体无力)或痉挛、不伴肌磷酸激酶升高。
(2)肌病:有进行性肌无力、肌萎缩、肌痛、疲乏,并伴肌磷酸激酶升高。
(3)横纹肌溶解症:尿色异常(茶色)、重症肌无力、病变部位肌肉退化、虚弱、肌强直或疼痛、肌磷酸激酶和肌红蛋白明显升高。对肌磷酸激酶升高至大于正常值10倍以上、转氨酶大于正常值3倍以上,就须停药。
(三)他汀类和贝丁酸类联用时宜慎重他汀类和贝丁酸类联合应用可能增加发生肌病的危险。应用时必须监测肝毒性和肌毒性,定期监测肝功能(转氨酶)、血钙、碱性磷酸酶、肌磷酸激酶、肌红蛋白水平,对异常指标应跟踪观察。
规避联合用药风险的措施有:(1)以中等剂量他汀类和贝丁酸类联合应用时,不宜在同一时间服用。(2)可于晨起服用贝丁酸类药而晚间睡前服用他汀类;或隔日分别交替服用。(3)对有横纹肌炎继发肾衰竭危险因素者(严重急性感染、大手术、创伤、严重的代谢内分泌和电解质紊乱、癫痫、高龄、肾功能异常、皮肌炎),应予停用。
(四)掌握适宜的服药时间提倡晚间服用他汀类药,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。不过,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀因为半衰期较长,可以在一天的任何时间服用。若错过了用药时间,应在记起时立即补用,若已接近下一次用药时间,则无需补用,切勿一次使用双倍剂量。
(五)不可擅自增加服药量根据服药的类型和剂量,血脂水平降低的速度略有不同,切不可因短时间内血脂水平下降不明显而擅自增加剂量(剂量调整周期一般≥4周)。因为随着他汀类药物服药量的增加,肌肉酸痛、肝脏损害等不良反应发生率也同步增加。
(六)注意与药物及食物的相互作用葡萄柚、环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、胺碘酮等药物在体内可使他汀类调脂药的血药浓度上升,增加肌痛、肌炎和横纹肌溶解症等不良反应的发生率。因此,服用他汀类药物应避免食用葡萄柚,避免与环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、胺碘酮等药物合用。
关于他汀类药物吃多久停到此分享完毕,希望能帮助到您。