今天给各位分享乳腺结节为什么医生不建议做微创的知识,其中也会对为什么不建议做微创进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录
- 既然胃肠化生会有癌变的倾向,为什么不早点微创切除干嘛要等到早期癌出现才去微创切除
- 乳腺结节为什么医生不建议做微创
- 体外冲击波碎石效果显著,为什么大医院不怎么采取这种方法碎石,而是经常让患者做微创治疗
- 腰椎间盘突出一定要手术治疗吗什么情况适合微创
既然胃肠化生会有癌变的倾向,为什么不早点微创切除干嘛要等到早期癌出现才去微创切除
你好,这个问题提得真的很好,其实有时候我们自己也很有所犹豫。下面是我的见解,希望可以帮到你。
什么是肠化生?慢性胃炎时,胃黏膜上皮转化为含有杯状细胞的小肠或大肠粘膜上皮组织,称为肠化生。在肠上皮化生中可出现细胞不典型性增生。肠化生上皮有杯状细胞和吸收上皮细胞者称为完全化生,只有杯状细胞者为不完全化生。目前研究表明大肠型不完全化生与肠型胃癌的发生关系较密切。肠化生被认为是一种癌前病变,但绝大多数的肠化生不会发展为癌症,只有3%-5%的发生率。大部分的肠化生,在通过生活调理、药物治疗可以逆转成为正常粘膜,所以病人不用太担心,只需1年左右复查一次胃镜就行了。
如何逆转肠化生?1、最主要的一点就是要保持乐观、积极向上的情绪。很多患者都过于紧张,短时间内反反复复的做胃镜,这本身就是错误的。因为肠化生不会再短时间内逆转,也不会再短时间内发展成胃癌。
2、养成良好的饮食习惯。戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,避免服用对胃黏膜有损害的药物。
3、根除幽门螺杆菌的治疗。幽门螺杆菌是胃黏膜病变的主要原因之一,也与胃癌息息相关。
4、抗胆汁反流。如果存在胆汁反流的病人需要治疗,因为胆汁反流入胃会侵害我们的胃黏膜。
5、中医治疗。目前中医上也有很多抗肠化生的药物,可以进行尝试。
因为肠化生大部分还是可以逆转的,所以一般不会选择过早的微创切除。
乳腺结节为什么医生不建议做微创
如果结节小于3毫米是不建议做微创的,不是恶性的结节,并且比较小没有必要做手术,可以半年复查一次不是有结节就要微创
体外冲击波碎石效果显著,为什么大医院不怎么采取这种方法碎石,而是经常让患者做微创治疗
对于这个问题,我作为一名泌尿外科医生,还是有些话要说的,可能是很多医生没有那么多时间和精力去解释,才会让大家对医生选择的结石治疗方式有那么多误解。
首先一点,正是所谓大医院的医生经手的结石患者数量大,才会对体外冲击波碎石的效率和潜在副作用有着直接而客观的认识,因此才会严格按照诊疗指南来向患者推荐体外冲击波碎石这种治疗方式,既是为了医疗安全,也是为了缩短治疗周期,尽可能地保留肾功能。
下面,黄医生就来给大家说说,什么情况下的尿路结石才适合进行体外冲击波碎石治疗。其实,体外碎石的指征范围是相当狭窄的,可能老百姓认为这种治疗方式无创且效果显著,应该全面推广,但是有时其副作用也是相当显著的。
(一)肾结石应该不应该进行体外冲击波碎石?肾结石,我将它分为两大类:有并发症的肾结石、没有并发症的肾结石。
(1)有并发症的肾结石一般指的是由于结石梗阻导致的肾积水,或者结石表面附着致病菌引起反复的尿路感染。
肾结石只有体积大到一定程度,偶然从肾盂内脱落,嵌顿在肾盂开口的地方,才会形成肾积水。这种情况会持续损害肾脏功能,因此这类肾结石必须治疗,而且应该尽快治疗。但是体外碎石的效率毕竟有限,目前只建议针对大小1~1.5厘米,且嵌顿于肾盂开口的肾结石。当结石处于这般大小时,还是比较适合体外冲击波碎石,只要能击碎结石,一般碎石会落入输尿管中进入排石的治疗过程。然而,对于体积较大的结石,就算击碎了也无法排出,到时在输尿管内形成一串小结石,肾盂内也散布小结石,不管是排石还是清石,都会显得很麻烦。
还有一类情况,那就是肾结石表面附着大量致病菌,令患者产生长期反复的尿路感染,这类情况是严禁进行体外碎石的,一旦发生肾盂内出血感染,在治疗不及时的情况下,这类感染往往是致死性的。
(2)没有并发症的肾结石还有一类肾结石,那就是在肾盂内形成后,不论结石体积大小,并没有形成任何并发症。针对这种情况,其实是不急于治疗的,按照我自己的想法,此类情况也特别不适合进行体外碎石。
因为,体外冲击波的基本工作原理是在结石周围的尿液中形成压力脉冲,通过水压将结石搅碎。所以说,进行体外冲击波碎石的前提,就是肾结石周围得有积存的尿液作为水介质,而在无肾积水且嵌顿在肾盏内的小结石而言,结石周围并没有多少水介质,那压力脉冲搅动的最多的就是肾实质了。举个不太恰当的例子,开煤气灶烧水,锅里有水烧的是水,锅里没水烧的就是锅了!
贸然对肾结石进行体外冲击波碎石,往往肾结石碎没碎还不一定,但是,肾脏受到多次打击后出现萎缩,在临床那是相当常见,这也是社会上体外碎石滥用的苦果之一。
(二)输尿管结石应不应该进行体外碎石?输尿管结石根据其位置,又分为输尿管上段结石和输尿管中下段结石。
(1)输尿管上段结石其实,在肾绞痛患者的发病初期,结石位置处于输尿管上段时,如果没有合并尿路感染,大多数情况是非常适合做体外冲击波碎石的。
因为,输尿管的上段并没有被任何脏器或者骨头所遮挡,碎石机定位也比较准确,所以对于这个在这个位置的结石而言,体外冲击波碎石的效率是相当高的,所以也是我们泌尿外科医生十分建议采取进行体外冲击波碎石进行治疗的一种结石类型。当然,对于个别结石体积过于大或者梗阻存在时间过于长的情况,微创手术还是有其自身优势的。
(2)输尿管中下段结石输尿管的中下段是掩藏在骨盆之中的,或者被骨头遮挡,或者被周围脏器遮挡。当结石被骨盆所遮挡时,用体外冲击波碎石进行隔山打牛,那自然是不现实的。当结石处于输尿管下段且并不被骨头所遮挡时,体外冲击波碎石仅仅可作为一个选择方案,需要根据具体情况进行分析选择,因为不确定因素实在太多。其实,在这个位置,通过输尿管镜微创碎石治疗有着巨大优势,基本可以做到完全清除结石,对身体的影响也最小,可能就是术后输尿管内置管的过程,让很多患者觉得较为不适。
结语以上,就是有关体外冲击波碎石用于治疗尿路结石的简要介绍,大医院的医生为什么慎用体外冲击波碎石,还就是因为我们想得多,严格按照治疗指南进行规范治疗,将治疗风险和创伤降低到最少的范围。
总之,体外冲击波碎石效果显著不显著暂且两说,但是起码要规避可能造成的损伤吧。另外说一句,体外冲击波碎石的操作是个技术活,连我们绝大多数泌尿外科专科医生都是对碎石机的操作一知半解,民营医院或碎石诊所有能力聘用高年资且经验丰富的医生来进行操作么?何时何地,都要先保护好自己的身体,任何治疗都是有着相对应的副作用的,莫要以为体外冲击波碎石就能治好所有的尿路结石,事实远比你想的复杂。
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腰椎间盘突出一定要手术治疗吗什么情况适合微创
不一定。我有一个亲戚腰椎间盘突+骨刺增生,腰都直不起来,弯到90度。吃了一款中成药三个月,现在都背着小孩到处跑了。
关于乳腺结节为什么医生不建议做微创和为什么不建议做微创的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。