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胃病的检查项目有哪些
在胃肠外科临床工作中,我们需要对患者的既往病史进行筛选、甄别,很重要的一项就是既往有没有胃病,有没有胃痛、反酸、嗳气、烧心、早饱等症状。问十个患者,估计有八九个都说有胃病,所以传言的“十人九胃”并不是空穴来风。
胃病可以包含有许多类别,如急/慢性胃炎、溃疡病、胃息肉、胃肿瘤等,不同的疾病所选用的检查方法有所区别。
胃病的一般检查项目有哪些?①电子胃镜检查:毫无疑问,胃镜是所有胃病的首选检查项目,直观、清晰,还能在胃镜下进行微创治疗,如胃息肉灼除等;对高度怀疑癌变的溃疡,还可以取标本进行病理活检确诊;或者对较大的息肉进行超声内镜检查排出是否恶性肿瘤或间质瘤等。
②幽门螺杆菌检查:胃病和幽门螺杆菌息息相关,一般和胃镜检查同时进行。可以用金标尿素酶检测法、液闪式碳14幽门螺杆菌呼气试验或快速尿酶法检查等。
③CT或磁共振检查:前一阵子,我就接到了个腹痛的患者,做个各项检查都不知道是什么问题,最后是做了CT才发现是胃间质瘤,肿瘤长在胃壁外,常规的检查是没有用的。
④X线检查:常用的是口服钡餐造影检查,对幽门梗阻、胃溃疡、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断。
⑤胃酸、胃蛋白酶检查:可以做24小时胃酸测定,排出是否有胃酸过多,是否有胃泌素瘤等,也可以了解胃蛋白酶的含量,了解胃分泌功能,排除有无胃粘膜萎缩等。
⑥肿瘤标志物检查:常用的是癌胚抗原CEA,糖类抗原19-9,糖类抗原72-4等,可以作为体检排除胃癌的筛查项目。但这个检查没有特异性,有漏诊可能。
以上都是常用的检查方法,有些偏门的核素扫描等检查,这里就不多说了。有胃病反复发作的人,曾医生不建议盲目吃药,还是先明确原因再进行治疗。宁愿错杀一百个慢性胃炎,也不要错过一个胃癌。
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打嗝是由胃部蠕动而使内部胀气排空的过程。引起打嗝的原因有很多,例如进食过饱、消化不良、胃肠炎等。造成这一系列病变的原因主要是日常饮食习惯不佳、受凉、长期情绪抑郁、饮酒过度等。
而长期打嗝,通常是由于慢性胃炎导致。慢性胃炎患者百分之五十都会出现经常打嗝的症状。对于慢性胃炎来说,最有效直观的检查就是胃镜检查,即通过包有光导纤维的细软管深入胃内直接观察胃内情况的检查,某些医院也可以做胶囊内镜检查。同时还应当检测是否有幽门螺旋杆菌感染。一旦检查核实是慢性胃炎,就应当及时对症治疗。除了遵医嘱按时按量服药外,应当注意日常食用的食物需新鲜清淡,尽量吃蒸炖等方法烹调的食物,饮食要清淡,尽量少吃麻辣油炸的食物。除此之外,还应当尽量避免饮用茶、咖啡等刺激胃肠黏膜的食物。
什么是胃镜检查
胃镜其实就是一条直径约1cm的黑色管子,里面是被包裹着的光导纤维,头端装有内视探头及发光器。胃镜检查时,将这条管子从受检者的口中伸入,借助发光器发出的强光,内视探头可以观察途经的消化道内部结构,并可在外部监视器上显示所看到的内部情况。如果发现病变,还可以借助胃镜取出小部分病变进行病理学检查。胃镜检查全程约10分钟左右,如果需要活检,则会需要更多点的时间。
胃镜检查的特点:
1、具有直观、生动等特点,对病变的形态、色泽、质地及蠕动情况进行全面观察,对一些微小的病变也能够清楚地显示。
2、通过胃镜的活检孔可以取胃壁组织进行病理检查。
3、对某些病变还可通过胃镜进行治疗。
4、胃镜检查需经口插管,检查时患者有不适感觉。
5、如果进镜过程中遇到局部狭窄,镜身不能通过,则狭窄远端的情况就不能明确。
哪些人需要做胃镜检查?
1.长期反复上腹部疼痛、饱胀不适,吞咽困难,反复恶心、呕吐、反酸、呕血、黑便,不明原因的食欲减退、体重减轻或贫血等临床表现,怀疑有消化性溃疡、上消化道肿瘤等疾病时。
2.有上消化道症状,经钡餐检查未发现病变,但又需进一步检查者。
3.鉴别胃溃疡的良、恶性,或钡餐检查提示胃息肉、胃癌等病变而不能确定其性质者。
4.原因不明的上消化道出血,可在24-28小时内行紧急胃镜检查,以确定出血原因,且可在胃镜下止血。
5.具有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生以及疑有胃溃疡恶变者,应定期复查追踪。
6.消化性溃疡、慢性胃炎治疗后复查。
7.胃手术后残胃有症状时检查或复查。
8.胃内异物检查与取出。
9.胃镜下进行一些疾病的治疗时,如食管扩张术或支架放置术、食管曲张静脉硬化剂治疗或圈套结扎术等。
胃镜检查真的如传说中那样痛苦吗?
提到胃镜检查,很多人会产生恐惧感,因为胃镜检查过程中镜身对喉咙部的刺激让人难以忍受,非常痛苦。事实上,以前的内镜管径粗、质地硬,医生操作不灵活,做一个胃镜检查确实需要医生和患者双方莫大的勇气,“胃镜痛苦难忍”的传言也来自于此。
然而,随着胃镜设备的改进和内镜医师技术的进步,现在的新型电子胃镜已经改进很多,其镜身细、柔软,顺应性好,再加上医生操作手法得当,几分钟就能完成检查,患者仅仅感觉有些恶心,并不会有太大的痛苦。且近年来,无痛胃镜的开展,可以使就诊者在毫无痛苦的“睡眠”中完成检查。
虽然无痛胃镜具有无痛优势,但并非所有胃病患者都可选择无痛胃镜检查。无痛胃镜常用药物为异丙酚和咪达唑仑。异丙酚为起效快、恢复迅速的静脉镇静药,作用时间短,苏醒迅速。异丙酚的不良反应轻微而短暂,但少数患者可出现血压下降、心率减慢、呼吸减慢、低氧血症等呼吸循环抑制,会给严重高血压、心脏病和脑血管疾病的患者带来一定危险。
小提示
1.患有心动过缓、严重高血压、心脑血管疾病者不宜进行无痛胃镜检查。
2.某些疾病如支气管炎、胃溃疡或胃癌并胃潴留、急性上消化道大出血胃内有较多血液潴留时,液体反流容易引起窒息,也不宜进行无痛胃镜检查。
3.严重鼾症及过度肥胖患者检查时也可发生窒息,应慎重选择无痛胃镜检查。
4.孕妇及哺乳期妇女也不宜选择无痛内镜。
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小黄鸭一直叫什么原因
1、饥饿:小鸭子在饿了之后便会一直叫,可以给它投喂适量的米饭以及青菜。
2、怕黑:在晚上将鸭舍的灯关了之后,鸭子便会因为害怕而开始叫唤,因此可以提供1个小台灯进行补光。
3、怕孤独:独自生活的鸭子容易感到寂寞并不停的叫,因此可以多找几只鸭子来陪它。
4、温度太低:当鸭子感到寒冷后也会不停的叫。
胃病的检查项目有哪些和为什么胃光叫的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!