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为什么餐后血糖正常空腹血糖高
空腹血糖是指隔夜空腹(之少8-10小时未进食,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,是糖尿病最常用的检测指标。反应的是胰岛β细胞。一般代表的是基础胰岛素的分泌功能。正常空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L,如果空腹血糖值在6.1-7.0之间,代表空腹血糖调节受损,如果如果高于7.1mmol/L,两次监测都高于此值,那就说明要考虑糖尿病了。
饭后血糖作为诊断糖尿病的指标更为敏感,饭后血糖是指进餐后两小时血糖。一般正常人进餐0.5-1小时达峰,2小时后到3小时恢复进餐前水平。餐后血糖的正常值是≤7.8mmol/L,7.8-11.1mmol/L为糖尿量减退,超过11.1和空腹超过7.0即为糖尿病。
还有一种状况,那就是糖耐量较低(IGT)进行干预,IGT是指空腹血糖正常,而餐后血糖介于正常人与糖尿病患者之间的一种代谢状态。其诊断标准为在口服75g葡萄糖糖耐量实验中,2小时血糖在7.8-11.1mmol/L,目前一般认为IGT是糖尿病的前期表现。
餐前血糖正常,餐后血糖高是怎么回事
是糖尿病,餐前服药,不能吃高脂肪、高热量的东西,应控制每顿的食量,少食多餐。多吃苦瓜,有类次胰岛素的物质,对降糖很有效。控制总热量,营养全面均衡。主食以谷薯类为主,粗细搭配。适量吃含蛋白的食物
为什么餐后血糖不高而空腹血糖高
餐后血糖水平是生产量和转化量之间的动态平衡。如果由于肝脏的胰岛素抵抗,导致身体出现异常,如肥胖、脂肪肝等,肝脏在空腹时会输出过多的糖分,饭后糖分会转化而不出现异常消耗,那么可能会出现正常的餐后血糖,而空腹血糖升高通常被称为空腹血糖受损。
饭前血糖为什么比饭后血糖还高
饭前血糖比饭后高,可能有以下4种情况:
1.空腹血糖受损
空腹血糖受损属于糖尿病前期的一种,指空腹血糖在6.1~7.0mmol/L,而餐后2小时血糖<7.8mmol/L。这些患者的糖耐量多是正常的,对于糖负荷的刺激,能分泌足够多的胰岛素将之降到正常水平。这时,如果进餐量相对较少,不足75g碳水化合物的量(OGTT试验糖负荷量),在餐后2小时,血糖处于正常水平或低于餐前水平就比较常见了。
2.胰岛素分泌高峰后移
人在进食后,会刺激胰岛素分泌。胰岛素分泌通常有两个高峰,称第一、第二时相。刚进食时,胰岛素有一个分泌高峰,为第一时相,糖尿病早期患者常表现为第一时相消失,这时将血糖突增。随着胰岛素缓慢升高,血糖将逐渐降至正常水平,但胰岛素的分泌并未及时停止,则将导致血糖的进一步下降,最终低于餐前血糖,甚至出现下一餐前的低血糖。对于进食升糖指数高的食物而言,血糖上升与胰岛素分泌的高峰不相重合,这种情况更易于出现。
3.黎明现象
黎明现象指血糖在早晨5-7点(或5-9)血糖升高,多由于人体众多具有升糖作用的激素分泌高峰重合所致,如糖皮质激素、胰高血糖素、甲状腺激素等。这些均会使这段时间的空腹血糖升高。如果糖耐量没有明显问题,餐后血糖常可降至正常水平,表现为低于餐前水平。
4.苏木杰现象
苏木杰现象常因降糖药物过量导致夜间低血糖反应,机体因自身保护而进行负反馈调节,使血糖反跳性地升高,晨起也表现为血糖较高。进食后,人体代谢恢复正常,餐后2小时的血糖有可能低于空腹血糖。
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