几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒，这个结论是怎么来的

本文目录

1. 糖尿病可以喝酒吗
2. 酒可以消毒杀菌医生为啥还要病人们忌酒
3. 几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒，这个结论是怎么来的
4. 痔疮可以喝啤酒吗

糖尿病可以喝酒吗

我朋友的父亲爱喝酒，而且只爱喝白酒，酒量也不错，一斤白酒下肚跟没事人一样。60多岁的人了，身体还很硬朗，能吃、能喝、能睡。在朋友的带领下来我医院做体检时，突然发现空腹血糖达到15点多了。餐后两小时血糖达到26点多，糖化血红蛋白也高达15.6%，看到这些结果，朋友的父亲都傻眼了，不相信自己已经得了糖尿病。

过了两天再复查这几项，结果跟以前没有多大变化。最终不得不承认自己已经患上了糖尿病。医生开了二甲双胍片和瑞格列奈，叫其按医嘱服用，服药期间禁止饮酒，一个礼拜后再复查。复查后除了糖化血红蛋白还是升高外，空腹血糖和餐后两小时血糖都已经降至正常范围。

朋友的父亲很高兴，认为自己的病情已经得到了有效控制，于是又开始和三五朋友一起聚餐喝酒。一次聚餐喝酒后回家，出现了头晕、眼花、浑身冒冷汗的症状。急忙来医院检查，发现没有其他问题。只是血糖太低了，当时只有3.3，出现了低血糖症状。

酒是有一定的分解糖原作用，从而可以引起血糖的降低。另一方面酒精可与二甲双胍发生药物反应，可延长药物的代谢时间，增加降糖的作用。再加上朋友的父亲是空腹饮酒，这三方面的原因导致了朋友的父亲酒后低血糖的症状。还有一点需要注意的是，口服二甲双胍再饮酒，可增加出现乳酸中毒的并发症。

要想对一个有酒瘾，爱喝酒的人，完全戒酒是很难的。糖尿病治疗指南中也提到，无并发症出现的早期糖尿病患者，是可以按照能量交换法喝一定量的酒。但切记不可空腹饮酒、大量饮酒和长期饮酒。一周1到2次，每次白酒30毫升，尽量不喝含糖量高的酒和烈性酒，是糖尿病治疗指南当中推荐的。当然能够做到不喝酒，那是最好。

酒可以消毒杀菌医生为啥还要病人们忌酒

关于“喝酒杀菌”的谣言，经常可以遇到。在饭桌上，经常有人用“消毒杀菌”的理由来劝酒。比如说“喝点白酒能杀菌，免得拉肚子”、或是“感冒了要喝点酒，杀菌消毒好得快”，可是结果呢，肚子该拉还得拉，感冒该病还得病。今天华子就来解释一下，关于“喝酒杀菌消毒”为什么是谣言。

大家对于酒精能消毒杀菌的印象，主要来自于医学上常用酒精来消毒。但并不是所有的酒精都可以用来消毒，医院所用的“医用酒精”，其中乙醇的含量为75%。只有这个浓度才是最佳杀菌浓度，过低或是过高，都起不到“消毒”的效果。

酒精杀菌的原理，是乙醇可以使菌体蛋白质凝固变性，从而杀灭细菌。如果乙醇浓度过低，就不能完全杀灭细菌。如果乙醇浓度过高，比如说用95%的无水乙醇，就会使细菌表面蛋白凝固过快，从而在菌体表面形成了一层“蛋白膜”，对细菌产生了保护作用，而不能杀灭细菌。

我们平时常喝的白酒，乙醇浓度一般在38~56%之间，即使是高度的烈酒，乙醇浓度也不过65%左右，这种浓度的乙醇并不能对细菌进行有效的杀灭。只在极少数的特制白酒中，乙醇浓度可以达到75%，但这已经不是我们普通人可以接受的酒了。

刚才华子所说，乙醇浓度75%的医用酒精可以发挥消毒杀菌的作用，但这种作用只限于人体之外，酒精一旦进入到人体后，就会被体液稀释，杀菌作用就会迅速减弱，反而会对人体产生毒性。

酒精杀菌的原理，是使蛋白质凝固变性。酒精使蛋白质变性的作用是“无差别的”，人体的组织和器官其中也含有大量的蛋白质，在接触酒精之后，同样会发生变性反应。比如说，人体皮肤有屏障功能，所以在体表可以涂抹酒精进行消毒。但是如果皮肤发生破损，再接触到酒精的时候，就会发生刺激产生剧烈的疼痛，就是这个原因。

所以说，进入人体的酒精，对人体来说是一种“毒物”。人体需要经过肝脏解毒，通过肝酶先把乙醇转化为乙醛，再把乙醛转化为无毒的乙酸。其中乙醇与乙醛对人体都有毒性，而大多数人的体内肝酶活性都不高，不能很快地把酒精代谢，就会对身体器官产生各种的侵害。

而且近来的医学研究证实，酒对人体来说，有百害而无一利，所以想避免酒精的危害，不是尽量少喝，而是要做到“滴酒不沾”才可以。

总结一下，喝酒可以消毒杀菌的说法是谣言。因为酒精只有达到75%的浓度，并且在体外才有消毒作用，进入人体之后显露出来的就是毒性了。而且我们通常所喝的白酒，酒精浓度达不到75%，即使用于体外也无法完全杀灭病菌。所以说，喝酒不能消毒杀菌，为了自己的健康，最好不喝酒。

几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒，这个结论是怎么来的

大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若了解更多，关注我！

高血压已经成为我国常见的慢性病之一，而且大部分都是老年患者，这其中很多人都喜欢喝酒，一旦患有高血压医生就会强调戒烟限酒，还有很多人必须得戒酒。为什么医生这么肯定高血压和喝酒有关系呢？

饮酒是一种社会习俗，随着人们生活水平的提高，饮酒越来越普遍。酒的主要成分是乙醇，中间代谢产物是乙醛，乙醇、乙醛和酒中的其他成分可影响全身各个系统。酒精对人体的作用具有两面性，长期大量饮酒会对全身组织产生广泛的影响，给饮酒者带来社会、躯体和心理诸方面的危害。事实上，长期大量饮酒人体没有任何器官系统可以免于酒精的损害，酒精性精神疾病、酒依赖综合征、酒精性心肌病、酒精性胃炎、酒精性脂肪肝、酒精性旺硬化等被证实是由长期大量饮酒所致。另一方面，有研究显示中小剂量(5-20g纯酒精一天)的饮酒能够降低心血管系统疾病的患病或死亡率，称之为酒精的心血管保护作用。

饮酒与高血压的关系存在不同意见。美国心脏病学会建议高血压病人生活方式的指南中指出“少量饮酒，大约15g/d(相当于6%酒精度啤酒250ml，12%酒精度葡萄酒125ml，烈性酒25ml)，可降低血压”。临床研究证实饮酒量和血压之间有着直接的量效关系，尤其是每天的饮酒量多于2杯时。北美、欧洲和日本的流行病学研究均支持经常大量饮酒与高血压之间的正向关系，而且独立于酒精的种类、教育、吸烟、盐摄入量和其他高血压传统危险因素等。临床试验发现，血压在戒酒后几天到几周的时间里有所下降，再饮后几天内又有所回升。减少饮酒后收缩压和舒张压可分别下降3.3mmHg和2.0mmHg，高血压患者和非高血压个体的结果相似，饮酒量减少的百分数和血压下降呈现量效关系。

大量的研究资料表明过度饮酒与高血压是相关的。大多数数据表明，饮酒量的多少与血压水平呈正性线性相关。另外，酗酒能够增加人群中高血压发病的危险性。加拿大最近的一项研究认为，超过40%的60-64岁男性高血压患者，过度饮酒是其患高血压的主要原因。尽管这些研究没有证明饮酒与高血压之间有无因果关系，但当所观察的数据持续累计后，是可以得出此因果关系的。另外，喝酒的方式也是非常重要的。社交性的集会饮酒即使调整总的饮酒量，也可能增加患高血压的危险。

减少饮酒量能够降低血压吗?在几个大型的随机对照临床试验已经观察了在高血压患者中，减少饮酒量对血压的影响。试验的干预措施有:减少饮酒量，成酒及行为认知疗法。大多数的干预都能够使收缩压下降5-8mmHg，舒张压下降2-3mmHg。然而，由于一些原因，这些研究可能低估了适度饮酒对血压影响的潜在益处。许多试验里，在控制干预组中，当患者的饮酒量大幅度降低后，使得表面上的收益甚微，并且，因为大多数的研究依赖于患者本人的报告数据，而缺乏对病人依从性的客观评价，患者可能就不会服从各项减少饮酒量的干预措施。对未控制干预组的研究表明，少量饮酒与血压下降是一致的。因此，应该建议患者减少总饮酒量，至少降至所建议的最大饮酒量。特别提出的是，应该劝阻社交性的集会饮酒，因为它能导致血压的快速升高，并且与所有的心血管危险之问的关系最为密切。应该强调的是，过度饮酒会对抗大多数降压药物的效应，因此戒酒会使降压变得较为容易。3、非饮酒者比饮酒者患高血压的危险性小吗?非饮酒者高血压发生和发展的危险性最低，并且饮酒量的增加和血压的升高呈线性相关。然而，饮酒量与心血管危险或总体死亡率之间的关系却较为复杂。在许多观察研究中，都证实有一形曲线(即少量饮酒者心血管危险有一-定下降的趋势，但对中度和大量饮酒者者，心血管危险明显增高)，并且提出了对这一曲线的几种解释。有人解释说这种现象表明适度饮酒可能有益，并且较完全戒酒而言更容易被患者所接受。另外还有人说，戒酒组可能包括许多有高度心血管患病危险的患者，也有因为特殊禁忌或患病而不饮酒者。另外，哥本哈根心脏研究中心提出葡萄酒可能比啤酒或白酒危害性要小，虽然这也与饮酒的方式及其他不同的生活方式有关。此之间的争议仍在继续，可行性措施可能就是建议中度饮酒者尽量戒酒，当然决不提倡非饮酒者开始喝酒。

其实这跟我国的酒文化有关系了，只要你喝酒了那么就一定要让你喝到好，所谓的喝到好就是喝倒、喝吐，那样才认为你是真的喝好了，我国很少人喝酒是浅尝辄止，特地喝个一两酒来温暖身子，大部分人喝酒了就是控制不住的，所以我国的医生一般都直接告诉患者不要喝酒。

还有一个重要的原因，就是不管喝酒的多少，都会对脑出血造成危险。喝酒多也好少也罢，会引起体内血压的波动，血压波动较大，高血压的患者血压波动就更厉害，那么高雪压脑病的危险就会增加了。

1、吃降压药物之前千万别喝酒我们都知道，高血压的发生跟日常的生活习惯有一定的联系，比如像吸烟喝酒等一些不良的生活习惯，饮酒本身并不可怕，适度饮酒还会改善循环，可如果高血压患者在服用过量降压药后饮酒，那将是非常危险的。因为饮酒可使血管扩张，增强药物的降压作用，使本身因药物作用降到正常的血压降到更低，引起突发性低血压，导致晕倒、跌伤等各种意外。不仅是降低血压，饮酒还可使心率增快，血管收缩，血压升高，引发脑出血，哈医大四院神经内科的一项统计显示，该科半年间接诊了20例饮酒诱发脑出血的高血压患者，其中尤以外出应酬的中年男性居多。数据表明，由于喝酒引发脑出血的高血压患者在临床占有非常大的比例，如果患者出现酒后情绪激动，发生脑出血的可能性更大。因此，提醒高血压患者，吃降压药前后一定要杜绝饮酒，平时对待饮酒的态度也应谨慎，避免大量饮酒，尤其是烈性酒。有饮酒习惯者应严格限制酒量，一般每天白酒不宜超过50克,最好饮红葡萄酒。

2、限制饮酒及戒酒当饮酒量超过40ml/d(或30g/d)时，饮酒量和血压间呈正相关，大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的大约5倍，而且，大量饮酒还可减弱降压药的降压效果。此外，长期大量饮酒还是脑卒中的独立危险因素。因此，避免长期大量饮酒是预防高血压的有效措施，而且如果已经患有高血压，减少患者的饮酒量，还可减缓高血压心脏病和脑血管病变的发生和发展。一般建议将饮酒量控制在30ml/d，大约相当于大瓶啤酒1瓶或400的白酒2两。少量饮酒一般对高血压的发生无明显影响，但是，国内外许多研究证明，大量饮酒具有增压作用，而且易于引发心血管并发症。为了预防高血压的发生及并发症出现，应做到:血压正常者最好不要饮洒或少饮酒，血压偏高者更应节制，已有饮酒习惯者应限制及减少饮酒量，每天不应超过20-30ml[大约相当于400白酒1~2两，大瓶啤酒(630ml)1瓶]；节假日或亲友聚会等无法回避饮酒的场合，以饮葡萄酒、啤酒和低度酒为宜；有心血管疾患者定要戒酒。

痔疮可以喝啤酒吗

痔疮，一个“尴尬”的疾病，正不断地侵蚀着人们的健康，老百姓常说“十人九痔”，可见痔疮是有多难缠。很多痔疮都和饮食不健康有关，吃辣、喝酒、撸串......所谓病从口入，吃多了这些“上火”食物，菊花能不红肿发痛吗？但是痔疮不能拖延，如果不及时治疗，后期痔核嵌顿就更麻烦。

痔疮可以分为四个度：

一度内痔：大便时有出血，没有痔疮脱出肛门。

二度内痔：便秘的时候有便血，量不大，大便使痔核脱出肛门，这时能自行回纳。

三度内痔：便血量在增多，内痔经常会脱出肛门，需要用手辅助才能回纳。

四度内痔：痔疮脱出肛门，痔疮无法回纳。

引起痔疮的常见因素：

1、长期便秘：如果经常便秘，那么很多的粪便就会不断累积、滞留在肠道中，同时粪便不断被肠粘膜汲取水分，逐渐变得干硬，当用力拉翔时，这些干硬的粪块会压迫直肠，刺激肛门黏膜，影响血管血液循环，从而引发肛门发生肿胀、血瘀等一系列病理变化，诱发痔疮生成。

2、长时间坐和站：对于某些工种，诸如教师、白领、流水线工人等，由于工作性质的要求，必须长时间站着或者坐着，长期以往，人体血液会不断瘀滞到肛部，又因为肛部静脉缺少回流的瓣，痔血管受压迫就会隆起成痔。

3、饮食不洁：三餐不准时，饮食无规律，长期下去会使人的肠胃发生紊乱，引发便秘、腹泻等疾病。此外，过饱也会导致腹压增加，压迫肛肠使静脉扩张，屈曲，再加之吃辛辣刺激类食物，不断刺激肛门黏膜使其产生积热，进而引发肛门充血、生痔。

4、排便习惯：有人上厕所，喜欢带上手机或平板，结果一蹲就是半小时。研究表明，蹲厕时间不超过10分钟为佳，蹲的时间过长，会导致肛门直肠部位受到挤压，血液不断在此淤积，造成血管曲张，从而诱发痔疮。

我们明白了这些原因之后，就要预防和治疗痔疮了。对付痔疮最好的两个办法就是预防和治疗，我们先来看一下如何治痔疮。在生活中，大家有人选择不治，有人选择手术治，还有人用西药治，还有人用中药治，其实怎么治最好，还是得看效果。手术是医院最主要的办法，也是痛苦最大的一种办法，做的不好还有后遗症和复发的情况。

在国内著名的医刊《中医杂志上》就有很多文章介绍用中药的办法来治疗痔疮。很多文章都一致提到一种百年药膏姚之肪膏，这是姚氏中医六代人的结晶。相比手术，中医更具有优势，因为不会那么痛苦了，费用和时间成本也都降低了。不仅在医院能找到，在谋宝上也有，方便了国内其它省份的患者使用。

痔疮不仅要治，更加要防，依靠好的习惯进行预防，往往能起到更好的作用。

1、平时注意放松身心，减轻工作压力，多运动，安排好工作的同时，要注意休息，这样才能使痔疮不老是复发。

2、晚上的时候，可以使用温水坐浴，也可以放一点盐，能起到一些消炎作用，还能缓解局部的肛门血管压力，减少疼痛。

3、保证睡眠：熬夜等于透支寿命，不仅会使人体免疫力降低，加重痔疮病情，还会引起其他多种疾病，所以患者一定要保证睡眠，休息充足，才能使身体达到最佳状态，更好地对抗痔疮。

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