大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下肺结节多大需要手术的问题，以及和肺癌几公分不建议手术的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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肺癌两公分算早期吗
肺癌两公分确实是算的上是早期的肺癌的。可以选择通过服用中药来进行保守治疗，手术的疗法也是能够一定程度上缓解疾病的病情的，但是每个人的实际病情都是不一样的，所以说到底选择什么方法来进行治疗，还需要根据自己的实际情况来选择。
肺结节6cm算正常吗
临床上有四分之三的肺癌病人被发现时已经属于晚期，大家都知道这癌症晚期意味着什么，因此，对那些体检中被发现肺部有结节，及时发现哪些人是肺癌，哪些人是正常的？变得非常重要！
那么接下来我们来看看题主问的被发现肺部有结节6厘米意味着什么？大家可能会取笑，竟然有人会问出肺结节6厘米这回事，陈医生看到这道题目的时候，也有一点惊讶，竟然有人会问出肺结节6厘米正常吗？
后来自己再想了一下，作为一个不是学医的普通老百姓，问出这样的问题，其实是很正常的，他们又没学过医，更没看过自己肺部长什么样，会有这样的疑惑是可以理解的，这反而让陈医生知道科普应该让大家了解自己身体结构开始！
因此，我先给大家来介绍下人体的肺部结构
如上图是我们人体的胸腔，绿色箭头所指的就是大家的肺，正常肺就像上图一样呈浅红色，质柔软呈海绵状，而且摸起来是有弹性的，男性的肺大概在2斤左右，女性的肺要轻一些，不到2斤！
那么肺有多大？正常情况下，肺就是在我上图黄色箭头所指肋骨区域，起点大概在红色箭头所指的锁骨开始，往下可以到我们最低下肋尖，大家可以大概量一下，肺部长度，当然，肺是我们重要呼吸器官，会随着呼气吸气大小会发生改变的，而且肺部分为上图所示左右两叶！
因此，大家在用手指比量一个6cm距离，放在我们胸前，很显然可以发现这可不是一个普通的结节能描述的！
那么什么样的才叫做肺结节，6cm不是肺结节，又是什么？
首先，肺结节属于影像学的诊断，意思就是说我们平时看到说的肺结节，基本上都是来源于影像科医生拍片后得出的诊断。当然，他们也是通过观察肺部异常信号大小形态来最终做出结节的诊断的。
结节在片子上表现为一种密度增高的阴影，可单发，也可以多发，但直径≤3cm。像题主说的6cm的，明显直径＞3cm的被称为肺肿块，这种肺癌的可能性相比结节要大一些。
所以，肺部发现6cm的肿块一定要注意排除良恶性，比如看有无侵犯、压迫周围的组织脏器，有无纵膈肿大淋巴结等等，必要时可能还要做一个增强CT，穿刺查病理情况！
（如图B：肺部肿块，远远大于结节，非常明显）
因此，陈医生极度怀疑题主可能没有注意看清自己拍片报告中结节的大小单位，很可能是发现肺结节6mm，而不是6cm！
那么如果是肺结节6mm，我们应该怎么处理？
同样，要看结节形态，轮廓是否清晰，有无边缘毛刺征、分叶等恶性肿瘤的指征，如果有，那么同样是要做增强CT，甚至要考虑穿刺明确病理诊断的！
但如果没有，发现结节典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高等等，那就要做好随访，即定期复诊。
对于单个，孤立的，6mm肺结节，一般建议开始一年或者半年后拍次CT，之后两年后再拍一次即可；对于多发性的6mm肺结节，一般建议开始3-6个月后拍次CT，以后两年后再拍一次即可；对于其他亚实性的，磨玻璃样的，或者多发性，一般要求3-6个月拍CT确定其稳定性，如稳定，开始每两年复查一次CT，其后是5年一次，具体有医生指导之下进行！为什么肺癌晚期病人不做手术
记得以前周星驰演过一部电影，名字叫流氓医生，周星驰演的主角是个很厉害的外科医生，一次做完手术后看了一下病人，对周围的人说手术很成功，可是人死了。医生自古至今的职责是尽自己能力救人，无论治疗任何疾病，最终的目地是改变疾病对人体的影响，重点还是人。肺癌晚期的病人，绝大多数是没有手术机会的，即便手术技术再娴熟，把体内肉眼所见肿瘤全部切除了，可是病人却奄奄一息了，这个就是不必要的手术。
肺癌晚期可能是局部晚期，比如中央型肺癌，局部肿瘤巨大，靠近肺门，侵犯支气管，气管，心包或者纵隔，范围很广，如果勉强开胸手术，发现广泛粘连，肿瘤血管盘根错节，错综复杂，根本无从下手。
肺癌晚期也可能是其他脏器转移，比如骨转移，脑转移，肝转移，即便手术能够切除肺部病灶，这些转移灶是无法切除的，在体内仍引起各种症状，比如疼痛，脑水肿，肝功能异常等，所以单纯切除肺部病灶对病人来说起不到任何作用，反而因手术创伤引起身体免疫力低下，加快肿瘤细胞扩散。除了手术造成的身心巨大伤害，手术的花费也是很高的。所以晚期肺癌绝大多数不考虑手术，不过有极少数病人，身体状况很好，肺部病灶和转移病灶都是单发病灶且较小，评估后认为可以手术完全切除，也可以考虑手术治疗。这种情况相对比较少见。
手术作为局部治疗手段，是早中期肺癌治疗的首选方式。但一旦病情进入晚期，肿瘤细胞已经通过血液循环或者淋巴循环播散到其他地方，就只能选择化疗靶向药物治疗、免疫治疗等全身的治疗手段了。如果体质太差，只能进行营养支持治疗，止咳平喘止痛等对症治疗。
肺结节多大需要手术
以下回答摘自上海市第一人民医院胸外科林之枫副主任医师《名医专访｜上海市第一人民医院胸外科林之枫：肺结节的诊断和治疗》
关于哪些肺结节需要手术切除，首先取决于肺结节的大小及影像学特征。对于没有完全钙化的肺结节（一般完全钙化的肺结节是良性的），如果直径在1cm以上，就有可能需要手术。但只有两个条件还不够，对于1cm以下且影像学特征不明显的肺结节此时建议患者先继续观察，采集患者的病史，定期检查，收集关于结节的更多信息。如果对患者的肺结节评估为处于“高危状态”，建议微创手术切除肺结节；反之，可以暂时不考虑手术，以观察为主，要观察多久，取决于结节的大小和性状。此即我们通常说的“3+2”模式。
当胸部CT检查显示有典型的空泡征、分叶征等类似恶性肿瘤的征象，考虑结节是恶性的可能性比较大。如果患者身体情况允许，建议手术治疗。若患者对手术有顾虑，可以穿刺活检，如果确认结节是良性的，经治疗结节缩小吸收则不需要手术。
此外，还有一些征象与恶性肿瘤相关。肺部小结节的体积越大，恶性风险越高。结节呈边缘光滑的磨玻璃样改变常常是肺癌早期状态，而一旦磨玻璃样结节中的实性成分越多，这个结节恶性的可能性越大。结节的形态也至关重要，比如成分叶状生长的结节，有毛刺，边缘不光滑的，厚壁空洞的，有血管生长入内的都是有可能是恶性的表现。
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