大家好,今天给各位分享癌症化疗有效吗副作用大吗是不是只有晚期的病人才需要化疗的一些知识,其中也会对肿瘤患者不建议化疗吗进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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化疗药也是致癌药,理论上有导致癌症的可能性,化疗还能做吗
一直以来,化疗药被很多人认为是“毒药”,有诱发第二原发肿瘤的可能,也就是病人出现了和原来肿瘤不一样的肿瘤,因此从这个角度理解,化疗药物具有致癌性。
因与果的问题如果间隔时间很短,相关性就很强,比如化疗引起恶心、呕吐,没有其它原因,其结果显然就是化疗的问题。化疗诱发第二肿瘤却是化疗后很长时间发生的问题,相关性就不是那么密切了,也就是说第二原发肿瘤不一定是化疗引起的。
那么,为什么化疗药物被认为有致癌性的呢?
大家也都知道化疗是没有针对性的,癌细胞、正常细胞通通被损伤,癌细胞不说了、就是要杀死、杀伤它们,而正常细胞受到损伤后会有一些细胞不再正常,发生癌变的可能性就要大了。一般认为癌细胞形成需要15-25年的高危因素刺激,包括化疗,所以理论上存在化疗致癌的可能,远期毒副反应。
化疗治疗癌症的,却有诱发其它癌症的可能,还能做吗?还要做吗?
任何事情都要评估利害、权衡轻重后做出选择,化疗也如此。为什么很多早期癌症不做化疗呢?单纯手术就可能治愈,化疗总体上没有降低复发、延长生存时间的作用。而对于能化疗、需化疗的中晚期病人,化疗可以延长生存时间、改善生活质量,对于十多年后可能诱发第二肿瘤来说,利还是大一些,再说也是可能、极少数。
化疗不是完美的抗肿瘤方法,对病人损害最主要的还不是远期毒性,近期反应就让很多病人受不了,但是,目前还没有其它治疗方法完全能代替它,化疗在许多领域还是很有优势!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
有些医生为什么不建议癌症病人保守治疗,而大部分建议做化疗
治疗方案因人而异,不同类型、不同时期的癌症最适合的治疗方式是不一样的。医生选择治疗方案,主要依据国内或国际公认的指南,而这些指南,是全世界千千万万临床试验和临床经验的总结,是建立在无数条生命之上的。什么情况下化疗能够达到几乎根治的效果,什么情况下对延长患者生存时间或提高生存质量有收益,什么情况下化疗有害无益,都是有数据支持的。临床行为非常严肃,不是凭感觉或者凭心情的。当然,也要尊重患者意愿,但医学专业性非常强,患者和家属短时间内很难完全理解。
疾病非常复杂,统计数据也只是反应了一个概率,提示用哪种方案有最大的可能帮助患者受益。所以不敢说现在的治疗方案就是最好的,但个人认为,是目前科技条件下最可靠的。的确也有一些偏方或者自愈的特例,看你是相信科学,还是相信传奇了。
癌症化疗有效吗副作用大吗是不是只有晚期的病人才需要化疗
有同一病房两个癌症病人,一个乳腺癌,一个肝癌。乳腺癌病人从前年6月确诊,经历了4次化疗,一直到现在,人还活的好好的,能吃能动,家务农活两不误,每年来定期检查。而肝癌病人,从去年6月确诊,没有进行化疗,7月份就去世了,前后不到20天。
前者能活这么久,是不是化疗的功劳?后者是不是没进行化疗的后果?事实并不是表面这么简单!
先回答第1个问题,癌症化疗是否有效?
什么是癌症?癌症,简单的说就是恶性肿瘤的统称,专业一点说,就是起源于上皮细胞的恶性肿瘤。但平常讲和老百姓口中说的癌症是指前者。
恶性肿瘤发生的根本原因是基因发生了突变,导致细胞生长在基因水平上失去了控制,异常增生,形成新生物。所以恶性肿瘤的起源是来自于正常细胞。
化疗的作用。化疗,是化学药物治疗的简称,是指通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化学药物通过多种途径和作用机制,最终达到杀灭癌细胞的目的,无论是通过口服还是静脉注射,最终药物要达到全身各处,属于全身治疗。化疗也是当前三大治疗癌症手段之一。
所以从上面可以看出,化疗主要就是用来治疗癌症的。那么是否有效?这个就要具体情况具体分析了,每个病人的身体情况以及癌症的种类、分型分期等不同,化疗的效果有差别。简单的说,癌症化疗是否有效,最主要的还是取决于肿瘤是否对化疗药物敏感,只有对化疗药物敏感的肿瘤才有可能治愈。
目前通过化疗,可能治愈的肿瘤主要有以下一些:白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌等。
化疗的副作用由于化疗药物主要是杀死癌细胞,而癌细胞又是起源于正常细胞,因为,化疗药物具有很强细胞毒性,化疗不但可以杀死癌细胞,同样也会损害正常细胞。
化疗的主要副作用包括:
1、胃肠道反应,主要有恶心,呕吐,腹泻,便秘等等。2、骨髓抑制,最常见的是白细胞下降、贫血和血小板减少等。3、头发掉落,有一部分化疗药物可引起脱发现象,但大多数停用后可以逆转,重新长出。4、还有一些化疗药物可引起肝肾功能损害、心脏损害、肺纤维化等等。化疗药物相对一般普通的药物,副作用和不良反应都要大得多,因此在使用化疗药物前,要严格掌握指征,掌握剂量,掌握疗程,制定严密的化疗方案,尽可能的避免副作用和减轻副作用。
是不是只有晚期的病人才需要进行化疗?这个可不一定。化疗可以分为术前化疗、术后化疗以及全程化了、局部化疗和姑息化疗等,每一种化疗方法,针对病情的早晚以及病人的身体状况不同,来进行相应的选择。比如,原位癌(可以理解为很早期)一般大多数不需要进行化疗;一些早期(I、II期)病人就可以进行术前化疗,化疗完之后再进行相应的手术切除,可以有效的提高生存力;大多数IV期的病人只能进行姑息化疗。
现在回到最前面所讲的例子,乳腺癌病人活得更长,并不是因为进行了化疗,而是因为乳腺癌本身恶性程度相对要低,发现的较早,进行正规的治疗的话,生存期一般都比较长;而肝癌是“癌中之王”,发展比较快,绝大部分发现时就属于很晚期了,生存期都比较短。
因此,虽然现在医学发展比较迅猛,各种治疗癌症的手段层出不穷,包括目前最热的免疫治疗。但是化疗与手术、化疗一样,仍然是目前治疗肿瘤的有力手段之一。
癌症晚期要不要化疗
化疗,就是利用化学合成药物通过静脉、口服、或其它途径进入人体而杀死、杀伤癌细胞的治疗方法。
根据化疗进入治疗的时期,有术前新辅助化疗,肿瘤降期、提高手术切除率以及治愈率,也有术后对残余癌细胞进行的辅助化疗,还有给晚期病人做的姑息性化疗,减少肿瘤负荷,以提高病人生活质量、延长生存时间。
那么,癌症晚期还要不要做化疗呢?
化疗只是一种全身治疗手段,还有靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等其它方法也是全身性治疗,选择适合的才是最好的。
乳腺癌晚期,若肿瘤没有对主要脏器产生威胁,且激素受体阳性的情况,首先考虑内分泌治疗,效果缓和而持久。若肿瘤明显已影响脏器功能,急需减轻肿瘤负荷,身体状况还可以的情况下考虑化疗,要快!
一部分晚期肺癌存在驱动基因突变,且有相应的药物治疗,经济允许的情况下,首先考虑靶向治疗。从治疗的角度考虑,其次是检测肿瘤免疫特性,PD-L1≥50%,免疫治疗,或免疫+化疗最好,若PD-L1<50%,化疗可能最好。
因此,晚期癌症化疗未必是首先考虑的,或许有更好的选择方法。
化疗的药物、方案也多种多样,同样的疾病、不同的病人或许方案就不一样。年龄小一些、体力好一点,药物的剂量就可以大一些,或联合用药。若年龄大、体力差,药物剂量大了就不行,或者单药治疗,甚至不化疗。需要根据具体情况而制定治疗方案,为病人存活时间,而不是为化疗而化疗!
癌症晚期化疗不化疗还要考虑病人的意愿、经济能力,病人内心强烈反对化疗且化疗效果一般,就不让病人遭罪了。还有化疗的花费,化疗药物新剂型出现,使许多药物价格翻了几倍、几十倍,也是需要考虑的实际情况。
总之,化疗是癌症晚期的一种主要治疗手段,用不用?要考虑病人获益、身体状况、意愿以及经济状况而选择适宜的治疗方案,为病人活得久、活得好,科学抗癌!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
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