螺内脂能长期服用吗

注意了 这2类人在使用螺内酯时要谨慎,再谨慎

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本文目录

  1. 螺内脂片的作用和用法
  2. 长期服用螺内酯能引发高钾血症吗
  3. 全心衰服用呋塞米螺內酯後能適合多喝點水嗎
  4. 螺内脂能长期服用吗

螺内脂片的作用和用法

螺内酯是一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,可特异性与醛固酮受体结合,抑制醛固酮的生理活性,发挥利尿作用,由于只作用于肾小管的远曲小管和集合管,对其他各段无作用,因此,螺内酯的利尿作用较弱,很少单独使用,一般需要与呋塞米、氢氯噻嗪等中、高效利尿剂联合使用,既可增强利尿作用,又可预防低钾血症,在临床上主要用于治疗肝硬化水肿、肾性水肿、充血性水肿以及特发性水肿等水肿性疾病,用法为40-120mg,分2-4次服用,至少连续服用5天,还可用于高血压的辅助治疗,尤其适用于难治性高血压患者,用法为40-80mg,分2-4次服用,疗程至少为2周。此外,螺内酯还具有抗雄激素作用,临床上常见的痤疮,也被称之为青春痘,是因为雄激素水平升高,使皮脂腺增大,分泌增加,为痤疮丙酸杆菌的大量繁殖提供了物质基础,口服和局部使用螺内酯对治疗痤疮是有效的,用法为每公斤体重每天1-2mg,疗程为3-6个月。此外,雄激素可使头皮毛囊生长期缩短,毛囊萎缩,导致雄激素性脱发,螺内酯主要用于女性患者,可使一部分患者的脱发症状得到改善,用法为每天40-200mg,分2-3次服用,疗程至少为1年。

最后,螺内酯还可通过拮抗醛固酮,发挥抗心力衰竭作用,表现在螺内酯可减少水钠潴留,防止血管胶原增生和纤维化,抑制心肌和血管重构,降低心肌兴奋性,保护血管内皮细胞等方面,既能缓解心力衰竭症状,又可提高运动耐力,改善生活质量,降低死亡率,用法为20-100mg,每日3次。

总之,螺内酯有利尿作用,可用于治疗水肿性疾病和高血压,尤其适用于难治性高血压,螺内酯有抗雄激素作用,可用于治疗痤疮和雄性脱发,螺内酯有抗心力衰竭作用,可用于治疗慢性心力衰竭,需要注意,螺内酯是处方药,应在医生或药师的指导下服用,切忌自行盲目服用。

参考文献:

螺内酯片说明书

中国雄激素性脱发治疗指南(2014)

中国痤疮治疗指南(2014年修订版)

心力衰竭合理用药指南(第2版)

长期服用螺内酯能引发高钾血症吗

是的,长时间用螺内酯容易导致高钾血症,因为这种利尿药是保钾利尿药。不能盲目的长时间大量用这种药的,这种药有利尿消肿的作用。可以治疗水肿病。如果长时间用这种药,就需要经常测测血钾。这种药一般与排钾利尿药合用效果是比较好的。

全心衰服用呋塞米螺內酯後能適合多喝點水嗎

最好不要多喝水,心衰的患者使用利尿剂主要是减轻心脏的负荷,改善心功能,心衰的患者一般要限制入水量。心衰患者一定要注意预防感染,因为感染以后容易诱发心衰加重。还要注意防止电解质紊乱,如果有静脉输液的时候,要控制输液的速度和输液量。

螺内脂能长期服用吗

不能长期服用,可能导致高钾血症。螺内酯片虽然也是利尿剂的一种,在应用氢氯噻嗪、呋塞米或者托拉塞米利尿的同时,患者很容易出现低钾血症,低钾血症是比较危险的,容易引起恶性心律失常导致患者猝死,这时候同时应用螺内酯片,就可以防止低钾血症的发生,可以互为补充

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