肺癌4期脑转移,还要化疗吗请问大家怎么看(肺癌脑转移4公分病灶)

肺癌晚期骨转移脑转移,靶向耐药,化疗不耐受,还有办法吗

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本文目录

  1. 肺癌4期脑转移,还要化疗吗请问大家怎么看
  2. 父亲肺癌晚期,已转移到脑部和骨头里了,还能不能治疗
  3. 肺癌晚期脑转移有什么好的治疗措施,中医西医都可以
  4. 肺癌晚期化疗后脑转移什么方法可以治疗

肺癌4期脑转移,还要化疗吗请问大家怎么看

化疗只会加快生命的终结。

父亲肺癌晚期,已转移到脑部和骨头里了,还能不能治疗

【@刘永毅医生编号WD234】

肺癌发生了脑、骨转移是远处转移,按TNM分期是Ⅳ期患者,确实很晚。那么还能不能治疗?怎么治疗呢?

首先我们需要评估老人的身体状况。用ECOG评分法,0分基本没有什么症状,正常生活;1分是症状轻微、生活自理、无需扶助;2分是肿瘤症状可耐受、部分生活自理、每日白天卧床时间不大于50%;3分就是生活基本上需要扶助、白天卧床时间大于50%;4分基本上就是卧床不起了。如果是0-2分者可以行针对肿瘤的常规治疗。如果是3-4分者,根据病人意愿、强度要小些肿瘤治疗,如果没有意愿就给以对症支持姑息治疗,比如止痛、缓解症状等。

再而就是需要行肝功、肾功、心肺功能的评价,如果太差也就不行肿瘤治疗了。

评估了病人的体力状况、脏器功能的情况后,需要做病理基因检测,是否是非小细胞肺癌?是否适合靶向药物治疗?Ⅳ期患者如果驱动基因是阳性者还是首选靶向药物治疗。如果驱动基因是阴性、或者小细胞肺癌就选择化疗,具体情况具体方案,当然这也是评估后可进行化疗的情况。

如果身体状况还行,预测生存时间3月以上者,脑、骨转移灶评估是否需要放疗,缓解症状。骨转移可以静滴“骨膦”抑制脱钙、骨转移瘤破坏。

肺癌晚期治疗策略就是缓解症状,提高生活质量,延长生存时间,适应于抗肿瘤治疗就行靶向药物治疗、放化疗。不适宜就给予对症支持治疗,这时就适合而止,不过度就好了。

我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

肺癌晚期脑转移有什么好的治疗措施,中医西医都可以

也许有一天,肺脏肿瘤上的某些癌细胞一高兴要出去转转,椎静脉就是它们外出路线的一种选择,颅腔也成了它们的理想居住地,肺癌脑转移!大约50%的病人最终发生脑转移,其中以肺腺癌、小细胞肺癌最为多见。

脑转移按部位有脑实质内转移和软脑膜转移两种情形,转移灶大多可引起颅内高压症状,比如头痛、恶心呕吐、视物模糊,也可能出现失语、复视、肢体活动障碍等脑功能损害性症状。

肺癌脑转移检查方法推荐增强磁共振,当然磁共振平扫、增强CT、CT平扫也可以考虑,一般以病史及影像学特征来诊断肺癌脑转移,获取脑组织病理活检的风险、花费太大。

脑是人体的司令部,被癌细胞攻占情况就变得很危险,若任由其发展病人生存时间大多很短,哪些措施可以选择呢?

一、手术,可以直接有效地缓解颅内高压症状以及清除病灶,但也得有适应症,颅腔之外的肿瘤还可控,身体条件也允许,并且脑转移灶个数不超过3个,可考虑手术治疗。

二、放疗,有立体定位放疗、全脑放疗,若存在定点清除的可能当然选择立体定位放疗,全脑放疗是病灶很多不得已的选择,脑正常细胞是会被损伤的。

三、药物治疗,脑之外有条护城河——血脑屏障,大多数药物进不去,只能选择个别药物去治疗。首先检测有无驱动基因阳性的靶点,三代EGFR抑制剂对脑转移有效性很大,其它的靶向治疗也可以。再就是化疗了,免疫治疗也可以考虑。

肺癌脑转移处理起来的确很棘手,但随着对付它的手段多起来,也不一定都不行,可能的情况下,争取一下!我是@刘永毅医生,感谢您阅读!

肺癌晚期化疗后脑转移什么方法可以治疗

肺癌晚期化疗后出现脑转移,建议采用姑息治疗法,具体可选用联合化疗或单一治疗。联合化疗是指包括小细胞和非小细胞肺癌的治疗,单一治疗是指对那些身体情况比较差的病人采用单药治疗,总的目的都是延长病人的生存期,提高生活质量。

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