大家好，关于最近打预防针的地方都在宣传新冠疫苗，我有甲亢不知道能不能打很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于甲亢不建议打的疫苗是什么的知识，希望对各位有所帮助！
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转氨酶升高需要注意什么
大家好，我是一名从业多年的内科医生。我们老百姓常讲转氨酶转氨酶其实是一种通俗的叫法，在临床上我们称之为“谷丙转氨酶和谷草转氨酶”。在化验单上分别有“ALT和AST”的英文缩写。它们都归属于肝功能这个化验套餐里面，所以我们也常用它的指标变化来初步评估肝功能情况。那么当化验提示转氨酶升高是什么情况呢？又需要注意什么呢？下面我就结合题主的问题来为大家做一篇科普讲解。
先弄懂转氨酶异常有什么临床意义！●转氨酶它是我们细胞生理功能的一种重要的酶，存在于人体很多器官。如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中。那么在众多种类的转氨酶中，如我开篇所提到的，丙氨酸氨基转移酶（ALT，俗称谷丙转氨酶）和天冬氨酸氨基转移酶（AST，俗称谷草转氨酶）是最具代表性的转氨酶。
●也就是说在健康状况下，我们的转氨酶会在细胞内发挥其正常的生理功能，一旦我们的机体因为各种原因造成细胞损伤时，它就会从细胞中释放出来并进入血液中。如果此时进行血液化验就可以检出从细胞里面释放出来的转氨酶的活性，化验报告单上表现为转氨酶升高，咱们说的通俗一点，就是当转氨酶升高了，我们最大的怀疑对象就是你是不是存在着肝脏的损伤。
●注意了，上面讲到的“谷丙转氨酶”它可是检测我们肝细胞受损最为敏感的指标之一。有相关的研究表明，当肝细胞（肝脏的基本结构和功能单位）坏死1%，即可导致我们血清中的谷丙转氨酶升高1倍，后面大家可以以此类推。而更多存在于肝细胞线粒体内的“谷草转氨酶”，一般只在肝脏严重受损时，才会有明显升高的表现。故而国内外相关指南也多以“谷丙转氨酶”升高作为诊断肝炎的指标。
转氨酶升高可见于哪些情况？●这就要学以致用了，那么临床上会有哪些疾病或者诱因会引起转氨酶升高呢？这里我得先辟谣一点，虽然我前面说我们大方向上要考虑是不是肝细胞受到损伤，但是它并非只是存在于肝细胞当中。像人体很多器官如大脑、心脏、肝脏、肾脏、肺脏与肌肉组织中也有这些酶，比如当心肌缺血或者骨骼肌损伤时也可以检测出转氨酶，尤其是天冬氨酸氨基转移酶的升高。我在这重点提出来就是希望大家不要进入一个误区“以为转氨酶升高了就是肝脏出问题了”，这是不客观的。
●相信看过化验单的应该清楚，他们各自都有一个标准范围，那么怎样的升高才算有问题、有意义呢？其实像急性软组织损伤、剧烈运动、妊娠期、进食、饮酒、熬夜、药物、过于劳累或者吃过油腻食物等可出现一过性AST（俗称谷草转氨酶）升高，什么叫一过性，就是解除这些诱因或者过个几天后又可恢复正常。太过细致的我说了大家没有专业知识也理解不了，我就总结起来让大家好理解。
●也就是说如果化验出来谷丙转氨酶的血清值超过2.5倍，并且时间在15日以上，就可以判断为肝胆类疾病；如果检测值比正常的高出20倍就说明是肝胆类疾病引发的，同时还会损害肝细胞；如果检测出来的肝炎病毒标志物是阳性的就可以判定为肝炎，谷丙转氨酶的正常值是0-40，2.5倍是100单位，20倍是800单位，如果转氨酶水平持续不下的高，就应该判断为病毒性肝炎或者是肝病引起的。
回答问题：转氨酶升高要注意什么？●题主在问题描述中写到“男朋友单位组织体检，竟然有5、6个男同事都是转氨酶偏高，医生要求过两周都要来复查”，转氨酶升高是个严重的问题吗？需要注意些什么？这个问题提的很好，也是不少人容易碰到且感到疑惑的。但是题主没有给出这6个同时具体转氨酶的数值，年龄以及病史情况，所以我也只能进行大致的推测。医生要求过两周再来复查，这说明转氨酶可能只是轻度升高，医生考虑可能是有剧烈运动后、进食、饮酒等等诱因干扰到了，所以建议再次进行复查。
●如果说转氨酶化验出来已经是几十倍的上升，那一般也不是一过性而多数是病理性因素所致了。况且转氨酶如果升高的很多一般也会有相应的临床症状如黄疸面容、乏力、纳差等等。对于这些单位人，我的考虑方向是这样的，如果已到中年，体重肥胖，经常熬夜喝酒，又不爱运动，那最要担心是不是脂肪性肝病，这也是单位人体检最常见的现象。如果人又还年轻，人又不胖，也不饮酒熬夜，那要看看是不是有“乙肝”，因为病毒性肝炎病毒在复制时是可引起肝细胞损伤的。
●如果是这种情况，那还要进一步晚上肝脏彩超，感染标记物全套、乙肝DNA检测、自身免疫性肝病全套、肝纤全套等等排除一下；还有一些药物性肝损我们也不要忽略，因为不少药物都是要经过我们肝脏代谢的，所以如果长期有服用些有肝损的药物也可引起转氨酶升高，此外，有的人还非常热衷于一些三无保健品或药品，这些往往成分复查，所以也要进行排除。所以如果是一过性的，那么两周后复查往往会下降或者恢复正常，这种咱们无需过度担心。如果复查出来转氨酶水平差不多或者反而还升高了，那就要进一步检查，看看是哪方面原因引起的，最后针对根本病因进行诊治。
●在注意事项方面，其实包括在工作中我也是一直强调，不要饮酒不要饮酒，真的，饮酒对身体没有任何好处，这种说法在著名医学期刊《柳叶刀》的多篇文献中得到了论证。此外，就是要注意锻炼身体，控制体重，现实社会中脂肪肝的人是真的很多很多。虽然脂肪肝没有临床症状，但等到发展为肝炎、肝硬化时就为时已晚了。还有就是病毒性肝炎的防治，如果有，病毒有复制，那就积极治疗，如果没有传染性，病毒没有复制，那就定期复查，密切随访，如果没有接种过疫苗的那早点接种疫苗。平时如果有个感冒发烧头痛的，用药不要自己擅自做主，最好是在医师/药师指导下服用，一番药物性肝损。
综合总结转氨酶升高不能完全与肝病相等同，而不同种类的转氨酶升高的诱因也不同。导致转氨酶升高的因素有很多，根据个人具体情况查找诱因才是正解。本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨，如有不同观点可评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。
最近打预防针的地方都在宣传新冠疫苗，我有甲亢不知道能不能打
免疫性疾病，肿瘤患者，我觉得是需要谨慎的。
打新冠疫苗的反应的大小，究竟和人的身体状况有什么关联
个人觉得还是和体质有关系的。
本人已经完成两支疫苗的接种。接种前耳鸣耳聋未愈，血压基本正常。
打完疫苗回诊室继续上班。第一针打完，不知道是不是心理作用，当时有点头晕，耳鸣加重，晚上注射部位很疼。注意了休息，第二天早上就没什么感觉了。
第二针打完，完全没什么感觉。
有个别同事反应很明显，绝大部分人都没什么异常。
个人总结，首先和身体素质有关系。平时身体比较差的人，可能更容易感觉不舒服。
另外，注射前注意休息，保证良好的睡眠，注射后注意放松，也应该有用。
总之，它就是一种疫苗，和我们出生后断断续续注射的各种疫苗没有什么本质的差别。
房颤患者不能吃什么
大家好！我是心血管王医生，全军心脏病介入中心副主任医师。
您说的是房颤不能吃什么，其实您想问华法林受饮食影响有哪些，因为房颤本身和饮食没有直接关系。
我们先回顾一下房颤，再说影响华法林的因素。
房颤在一定程度上讲是心脏电路系统老化的一种表现。心房颤动是一种常见的心律失常，60岁以上的人有1%出现房颤，随着年龄增长发生率成倍增加。70岁以上发生率10%。其中无器质性心脏病患者占3%～11%。
伴发房颤的患者发生栓塞性并发症的风险明显增加。好多原因可以引起房颤，常见原因就是：风心病，冠心病，年龄大了，慢性肺病，所有引起心脏结果变化的疾病，还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病，长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。
房颤最大的危害是形成血栓，血栓脱落后果很严重，会脑梗死。预防血栓的药物就包括华法林！
华法林在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。起到抗凝作用，用于防治血栓栓塞性疾病。
那问题就归结到维生素K了。
建议：大蒜、木瓜可增加华法林钠效果，应引起注意。
华法林钠治疗期间进食含维生素K食物应尽量稳定，最多维生素K来源为绿色蔬菜及叶子，例如：凡菜红叶，鳄梨，椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、叶虾夷葱、芫荽籽、黄瓜皮（脱皮黄瓜不是）、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、发条洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜菁或水芹。
除此之外，还需要注意:
1.当发生血栓、呕血、鲜血或柏油样大便、牙龈出血、痰中带血、紫癜、胸痛、骨盆痛、头痛、眩晕，应立即停药与医生联系。
2.每天同一时间服药。
3.不要擅自服用其他药物，包括阿司匹林和感冒药。
4.流感疫苗使抗凝的效果增加。
5.发热、气候热、营养不良、腹泻可以使凝血时间延长引起出血。
6.避免酗酒。饮酒可以加速华法令的代谢和缩短出血时间。
7.戒烟或尽量少抽烟，吸烟可以加快该药的代谢需要调整药量。
现在已经有达比加群和利伐沙班新型抗凝药上市，大家如果情况允许，可以改成新型抗凝药。
而且还有射频消融以及左心耳封堵术等方法。
我是心血管王医生
目标:健康宣教，降低三高及心脑血管的发病率。
心血管王医生任重而道远！
请伸出您的援助之手，让我们携手，普及三高及心脑血管疾病的知识，让更多的朋友减少疾病的折磨！
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心血管王医生谢谢您！
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