大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于基因检测可以查出癌症么,哪种癌症不建议基因检测这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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基因检测肺癌评估风险准确吗
谈癌色变,都恐癌啊,所以总想着提高发现癌症,什么抽一管血查肿瘤标志物啦,还有这个所谓的基因检测评估患癌风险啦,弄得人心惶惶,让人寑食难安,活在焦虑中。
基因检测评估肺癌风险准确吗?不能说毫无价值,但目前来说,我建议不要去做这些东西。当然,搞基因检测的公司的推广人员会不同意,他们会拿出很多很多的研究证据来,甚至有的可能还会气急败坏地说,你是个什么肿瘤专科医生,不学习吧,居然否定基因检测。晕,我没有否认基因检测,而是说目前阶段,不建议大家去做什么基因检测评估患癌风险。
为什么我这样说?
一、基因检测公司遍地开花,商业气息浓厚,商业推广容易出于私利而过度检测。
二、目前这些遍地开花的基因检测公词,质量参差不齐,缺乏统一的质量监管,检测结果可信度是个问题。
三、检测出所谓的某癌风险高,让当事人增加很大的焦虑,背上沉重的似乎负担,似乎注定要得癌症似的,也可能导致不必要的频繁的过度检查比如频繁的CT检查。
我已经遇到不少这种例子,其中不少是所谓的人家赠送的体检项目,然后做了,然后不是这个风险高,就是那个风险高,反而是焦虑烦恼,到处咨询怎么办,唉。
基因检测可以查出癌症么
理论上是可以的。
为什么说是理论上呢,因为根据现在的研究,所谓的基因检测查出癌症,指的就是癌症早筛,是指在有症状之前进行体检,以期发现癌症或癌症病变。所以从定义上,癌症筛查是针对还没有癌症症状的人群,如果已经有了癌症症状,就需要进行治疗了。
那么是检测什么来发现那些可能存在潜在的癌症病变的人群呢?生物标志物。
生物标志物是最直接快速的有效诊断手段,在肿瘤诊断、发展、治疗和疗效检测等多方面起到重要的作用。但是目前癌症早筛的最大的几个难题是,早期的生物标志物含量非常低,如何准确的找到对应的生物标志物?找到标志物后又如何判断哪个组织会发生癌变?这些都是目前癌症早筛的最大障碍。
那么现在是否有一些相对比较成熟的癌症早筛的技术呢?或者有哪些癌症目前可以初步的实现早筛呢?答案是有的。
鼻咽癌
2017年8月,无创产检技术的创始人香港中文大学卢煜明教授(DennisLo)及其团队在《新英格兰医学杂志》上发表论文,公布其团队在血浆基因检测方面的重要突破:通过检测血浆中的EB病毒DNA,可在症状出现前就筛查出早期鼻咽癌患者。卢教授团队通过一项涉及2万多人参与的前瞻性研究,在约20000名进行筛选的男性中,1112人或5.5%人发现了病毒DNA。其中309人在一个月后进行了验证性试验。内窥镜检查和核磁共振检查后,确认34人得了癌症。卢教授表示,利用最新发明的DNA检测技术,60%的病人可以在发病的第一期就可以检测到,大大地提高了病人的生存率。不过,卢教授表示该技术在未来几年还需要在临床进行验证。期待未来有更好的结果出现。
下面跟大家分享一些常见癌症的筛查策略,看看美国医师协会是如何建议的。
乳腺癌
在随机对照试验和相应的建模研究基础上,所有的小组都建议对40岁至74岁的女性至少每2年进行一次乳房X光检查或筛查。没有小组推荐常规的规律胸部自检,磁共振成像(MRI),或对平均风险的女性进行CT筛查。仅对乳腺钼靶进行乳腺检查的好处不充分。不推荐更集约策略的原因(如年度筛查,筛查年轻或年长的年龄组,筛查任何年龄与预期寿命不到10年的人,筛查更为敏感的测试)包括担心他们会带来一些好处同时坏处更多,如不会发展到出现临床问题的假阳性筛查结果,过度诊断和过度治疗。筛查费用也会大大增加
宫颈癌
在强有力和一致的观察和模型研究的基础上,所有组织建议从21岁开始每3年进行一次细胞学筛查,而不考虑性史。30岁时,女性每3年就继续进行细胞学筛查,每5年进行联合应用细胞学和人乳头状瘤病毒(HPV)检测。对于那些有最近测试阴性的女性,筛查可以在65岁时安全地停止。对年龄小于21岁或大于65岁没有筛查的女性,或减少筛查频率的原因是担心更集约的筛查会导致更多的危害,包括心理和生理等方面,如假阳性筛查结果的过度诊断,过度治疗,阴道镜随访并发症增加,成本较高。
结直肠癌
在随机对照试验的筛查结果的基础上(便隐血检测试剂[法]和乙状结肠镜检查)和一致的观察研究,所有组织推荐筛查年龄在50岁至75岁,采用4种策略中的任何1种:高敏性或粪便免疫化学试验(FIT)(每年);乙状结肠镜检查(每5年);结合高灵敏度的FOBT或FIT(每3年)加乙状结肠镜检查(每5年);或光学结肠镜检查(每10年)。美国食品和药物管理局批准了一项新的粪便DNA测试(精确科学),因为需要更多的比较有效性数据。更集约的筛查策略,如在年轻的时候开始一直持续到老年,筛查比推荐更频繁,或筛查没有推荐的测试,因低价值导致成本和危害大大增加,包括由于结肠镜检查引起更多的过度诊断和过度治疗的并发症。
前列腺癌
基于RCT的发现,没有任何组织在不和患者明确讨论其益处及危害情况下推荐前列腺特异性抗原(PSA)检测筛查前列腺癌,以及患者表达的明确的筛查偏好。主要目标人群是50至69岁的男性。更集约的筛选,包括没有见多识广的病人要求筛查或年龄大于或小于目标群体中广泛检测,会导致最小增量效益,而成本和危害更大的增加,尤其是前列腺活检和过度诊断与过度治疗。由受过专业训练的医生进行直肠指检,如果直肠指检结果不正常,或单独或与PSA联合检查,均未得到良好的研究。这一策略可能会减少过度诊断和过度治疗,与基于广泛的PSA筛查相比,和未前列腺癌筛查相比可能会降低死亡率。
肿瘤患者能选择的基因检测有哪些
肿瘤患者的基因检测选择应与肿瘤类型相关。
肺癌可选EGFR、ALK、ROS1、KRAS、MET、PD-L1、BRAF等基因检测。
结直肠癌可选EGFR、RAS、KRAS、RET、KIT、PDGFR、TIE2、MUTYH、STK11基因检测。
乳腺癌可选HER-2、BRCA1、BRCA2基因检测。
甲状腺癌可选EGFR、RET基因检测。
鼻咽癌可选EGFR基因检测。
胃癌可选HER-2、EGFR、ALK基因检测。
卵巢癌可选BRCA基因检测。
黑色素瘤可选BRAF-V6基因检测。
文章到此结束,如果本次分享的基因检测可以查出癌症么和哪种癌症不建议基因检测的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!