大家好，今天小编来为大家解答为什么一受伤，医生就建议动手术呢这个问题，受伤医生不建议手术为什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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为什么有的骨折需要手术治疗，有的骨折只需要手法复位固定就好
关于骨折，是否需要手术治疗，我来说说我的经验与看法。现在个各大医院，骨折这样的疾病，几乎是以手术为主，不手术，就拿功能恢复和创伤性关节炎说事，让患者误以为只要骨折就必须手术，以免留下很大的后遗症，其实90％的骨折都是不需要手术的。
第一，现在医疗大环境下，能使用手法复位并固定的医生太少。西医院校，学校里学习的就是手术，对手法整复骨折和外固定只言片语，寥寥几个字带过，导致西医院校毕业生视手术为唯一治疗骨折的方法；中医院校虽然要教传统手法，但是学生毕业以后，也没能有正儿八经的老师带，都在做手术。慢慢，传统的手艺就在一些地方丢掉了。
第二，利益的驱使。传统手法整复，便宜。医生不挣钱。我就是搞传统手法整复的，是中国中医药管理局传承工作室四川何氏骨科流派传承人，我有资格说。手法整复一次，收费200元，无论什么部位。手术视不同部位，收费几百至几千不等（我是单指手术费，其他行内人员自知）。所以手法整复萎缩得挺厉害。
第三，从我十几年来搞传统正骨来看，关节内骨折的患者，远期疗效和手术没大的区别。为什么呢，因为只要使用了精妙的手法，合理的外固定，和西医手术又有多大区别呢？往往远期治疗效果还优于西医手术治疗。西医不会用手法接骨，所以他们认为保守治疗肯定效果不如手术，其实是他们压根就没有分析对比过，他们甚至不屑于对比。往往我去参加骨科年会，有点对台上专家嗤之以鼻，一个手法能简单处理的骨折，专家们在台上大谈特谈手术，用了什么新材料，手术切口少了多少毫米，自称微创。无创治疗，不是更好么。
我们医院，做为军中唯一一家三级甲等骨科专科医院，靠的就是坚持不懈的使用传统中医治疗。全院800张床位，460张床位属于中医传统治疗，其中正骨科（我就是正骨科主治医生）拥有145张正床。我们还在做着不懈努力，保住中医正骨这个璀璨之星。希望洛阳正骨，上海中医医院石氏骨伤这样的老牌正骨医院，能重新审视自身，为什么以前那么牛逼的手法正骨存在，现在无限萎缩，希望你们能重拾瑰宝，造福国人。
急急急，小孩骨折，这种情况下不做手术行不行
肱骨髁上骨折，常见于5～12岁小儿，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。
症状与体征患者有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法配合查体检查，拍X线正、侧位片可确定骨折及移位情况。
鉴别诊断肱骨髁上骨折常需要同肱骨内外髁骨折、桡骨小头、肘关节脱位鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心在10岁左右才出现，故骨骺全分离在X线片无骨折线，桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改，但与肱骨下端关系改变，肘部肿胀，环周压痛。单纯肱骨小头骨折，则在X线片上可以桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。
骨折AO分型
治疗方法目前治疗方案按手术与否分为非手术治疗与手术治疗。
非手术治疗又称为外固定。仅限于骨折不移位或者经手法复位后位置良好者。分为夹板固定，石膏固定。因石膏的方便获得，现医院以石膏固定为主。
手术治疗适用与保守治疗无效或者关节内骨折类型。可选择方式为：闭合复位经皮穿针；切开复位克氏针或螺钉内固定；切开复位经皮穿针。
后遗症肘内翻是常见的髁上骨折晚期畸形，发生率达30%。对肘内翻发生的原因，有许多不同的解释：如骨折时肱骨内髁骺线发育不均衡；骨折远折段旋转未矫正；或在复位后由于前臂的自然旋前位及与上臂形成一向内侧的夹角，又导致旋转移位；尺偏型骨折未能矫正，因尺偏发生率高，故要求对尺偏型骨折应准确复位或矫枉过正，使之轻度桡偏。在整复骨折复位后1周，拍X线正位片，根据骨痂在骨折端内、外分布情况预测肘内翻发生与否，若预知有肘内翻发生，在充分麻醉下手法轻揉折骨矫正于伸直位固定。肘内翻畸形并不影响肘关节的伸屈活动，但影响外观及患者心理。畸形超过20°以上，伤后1～2年畸形稳定则可行肱骨髁上外侧楔形截骨术矫正。
总结肱骨髁上骨折已明显以为，建议受伤治疗。因小儿骨折愈合较快，手术窗口在2周内最合适。尽早就医手术，预防后遗症发生。现小儿骨科已经有了专科化，有条件可选择专科治疗。
参考文献：AdolescentDistalHumerusFractures:OrifVersusCrpp',P.Bell,B.P.Scannell,B.J.Loeffler,B.K.Brighton,R.G.Gaston,V.Casey,M.E.Peters,S.Frick,L.Cannada,andK.L.Vanderhave,JPediatrOrthop(2015).
骨折后，医生为何不立刻安排手术
自己或者家人有过骨折经历的患者常常遇到这样的情况。
骨折后住院都三天了，怎么医生还是不给安排手术。家人心急如焚，可是医生看起来好像一点都不着急，查房只是说“再消消肿”。时间长了，看着隔壁床的病人都手术完了甚至都快出院了，自己家人还没安排手术，心里总是犯嘀咕，“是不是因为没给医生表示表示，所以拖着我？”“是不是需要托熟人找关系打招呼才给提前安排？”有的干脆找医生理论甚至发生争执。
有的医生可能会解释的比较清楚明白一点，而有的医生并不善于表达，可能只是简单的一句“消肿了才能开刀”便不再多说，再加上骨科比较忙，常常是住院几天了没见到医生几面，让病人和家属不理解也不放心。
这篇文章针对这个问题给大家统一解释下。
当我们四肢任何部位发生骨折后，骨折折断的地方会出现以下变化：出血、疼痛、畸形、有些还会出现水泡。
这很好理解，骨折的地方肯定是会出很多血，再加上骨折后创伤刺激，骨折周围的肌肉等软组织会水肿、充血、渗出。这就造成了骨折部位很快肿胀起来。
这种肿胀往往在受伤骨折后几个小时就开始出现，到3~4天到达高峰，7~10天开始消退。为什么会消退？一些血肿被身体吸收，创伤导致的炎症反应随着时间推移开始缓解，细胞的水肿和渗出慢慢减少。这一周左右的时间，就是大家经常听医生说的“消消肿”
那么，不消肿不能开刀吗？
当然能开，但是风险大。包括哪些风险呢？
①最直观的，肌肉等软组织充血水肿后，细胞体积变大，把皮肤撑得胀鼓鼓的，有的皮肤都被撑到肿的发亮，更有甚至，皮肤出现大量水泡。这个时候开刀会出现什么问题？一刀划下去，里面鼓鼓囊囊的肌肉什么的都挤了出来，好，骨折复位好了，钢板也钉上去了，完了，皮肤关不上了。这就像你准备出去旅游，旅行箱里拼命塞满了东西，好不容易把拉链拉上，这时候你轻易不会把拉链拉开，因为你知道的，一旦拉开，里面的东西就会“爆出来”，再想拉上又要费一番周折。现在也是这个道理，想要缝合皮肤刀口，发现缝不上了，或者即使好不容易缝上的，切口缝合处的皮肤张力太大，容易造成切口两边皮肤缺血坏死、切口崩裂、疤痕过大。
②对于有水泡的，就像上面这张图这样，如果要做手术的标准切口恰好在水泡位置，你说说让医生怎么下刀？？
③再者，受到创伤刺激的影响，骨折周围的软组织水肿、炎症反应，造成细胞应激能力降低，感染风险增高。这句话太专业，翻译一下，就是本来骨头旁边的肌肉啊，脂肪啊，细胞啊，每个细胞里面都储存了满满的能量、物资、能源，斗志昂扬，随时待命。现在这根骨头突然骨折了，身体调动骨折部位周围所有的细胞拼命的加班加点工作，生产和释放自己储备的各种物质，帮助骨折部位吸收血肿、缓解疼痛、促进修复、减轻炎症反应，大家都已经精疲力尽了，很累了，这个时候你偏偏要给他们再来一刀，手术本身也是一种创伤啊，从外向内，两面夹击，你说你到底是帮自己还是坑自己？软组织兄弟们经过几天几夜的鏖战，为了修复组织损伤，已经是消耗了所有的人力物力，现在还要腹背受敌，哪还有多余的能力来对抗术后的感染？这时候细菌正好趁虚而入，国际骨科学界的共识是，水肿明显时手术，术后感染的风险增加十几倍！！多等几天，就能明显降低感染风险，何乐而不为？
那么，虽然肿胀时候开刀有这种种的风险，那如果推迟，会不会影响治疗效果？
骨折的修复和愈合是有一定的过程和规律的。一般成年人大概骨折后3周左右，骨折才开始进入愈合阶段，换句话说，骨折后3周内手术没什么太大影响。是不是放心多了？耐心的等着吧。
又有人要问，那我以前骨折了医生怎么当晚就给我开刀了？那不是让我冒了很大的风险？
如果是当天急诊手术，你应该好好感谢下加班加点给你开刀的医生、麻醉师和护士们。
因为此时骨折部位肿胀还不明显，炎症反应还不重，一般在骨折后几小时内，这时候开了也就开了。趁着组织水肿还不重，赶紧手术完把伤口缝好，这也是一种很好的选择，及时的固定，减少了骨折断端之间的错动所带来的一系列创伤刺激反应。
但是往往病人来医院时候已经肿了起来，或者说刚刚吃过饭，没法打麻醉。这就失去了第一手术时机，那就只能耐心等待第二手术时机了。也就是要么刚骨折就开，要么就等消肿了再开。
还有一个问题，是不是所有地方的骨折都存在上面说的这个问题？
不是的。这种情况最常见的是四肢骨折，胳膊腿啊，手和脚啊这些地方。像锁骨，脊柱这种地方的骨折，因为周围不是密闭的空间，出的血可以四处流走，所以不会肿的很厉害。一般不存在这个消肿的顾虑。
而骨盆和股骨干骨折，因为骨折周围有大血管经过，可能有大出血，所以有时候肿起来也要紧急开刀，救命要紧。
还有开放性骨折（骨头都露出来了），为了降低感染率，也要尽早闭合伤口。
说了这么多原因，再说说怎么尽快消肿。
①首先，限制骨折处上下关节的活动，也就是专业术语“制动”。一般采用石膏托、支具、牵引等，或者让病人自己控制不要活动患肢。因为你动的多了，骨折断的地方就会搓来搓去，这些都是二次损伤，加重疼痛、也加重肿胀，造成迟迟不能消肿。
②其次，可以用一些消肿的药物，比如甘露醇，七叶皂甙，迈之灵等，效果有点。但是如果你本身还有一些严重的内科病，比如肾功能不全等，就算了。
③肿胀局部可以采用一些外用消肿的方法，比如硫酸镁湿纱布外敷，比如把生土豆切成薄薄的土豆片贴在肿胀的皮肤上（土法，我自己经常给我的病人用，经济实惠，下次再来。）
④冷敷很重要。千万千万不要热敷，如果你想尽快消肿的话。低温能收缩骨折周围的血管，减少出血、渗出和水肿，也能降低炎症反应的程度，减少疼痛感。屡试不爽。
冰袋可以自制，注意别让冰块直接接触皮肤引起冻伤就行。
⑤抬高患肢，有助于静脉回流而消肿。
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为什么一受伤，医生就建议动手术呢
如果你是在公立医院看的话，我是一名大五医学生，在医院也实习一年了，骨科医生的首选方案肯定是复位（打石膏）治疗。骨科实习了一个月时间，一般来的手腕错位骨折不严重的，都会手法复位然后石膏固定。但是，如果从x片看骨头错位情况，严重的话会建议手术，手术治疗时需要有手术指征的。
手术指征，也就是手术适应症，是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准，采用非手术治疗方式无法治愈疾病，采用手术方式将有助于疾病的治疗时，所应采用的手术方式。骨折的手术指征:⒈移位的关节内骨折，适合手术复位和固定。
⒉经适当的非手术治疗后失败的不稳定骨折。
⒊伴有重要肌肉-肌腱单元或韧带断裂并已证明非手术治疗效果不佳的大的撕脱骨折。
⒋非临终病人的移位性病理骨折。
⒌已知经非手术治疗功能会很差的骨折.
⒍具有阻碍生长倾向的移位的骨骺损伤.
⒎伴有间室综合征需行筋膜切开术的骨折。
⒏非手术治疗或手术治疗失败后的骨折不愈合，尤其是复位不佳者。
一般情况下手术都不是治疗疾病的首选方法，都是以内科治疗为主要手段，除非病情非常严重随时有生命危险时才选择手术治疗，因为手术治疗都是有很大风险的（包括麻醉），所以无手术指征就是指没有必须做手术的必要，还有其他的方法可以治愈疾病！
关于为什么一受伤，医生就建议动手术呢和受伤医生不建议手术为什么的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。
