中医认为“胆主决断”,胆囊被割的人还能判断吗

黄帝内经 记载 肝主筋,肾主骨,脾主肉,心主脉,肺主皮毛

大家好,关于中医认为“胆主决断”,胆囊被割的人还能判断吗很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于中医为什么不建议切除胆囊的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 胆囊切除以后不能吃什么
  2. 胆囊切除后有什么影响
  3. 我的胆囊炎本来是小问题,外科医生为啥一个劲的要我切胆囊
  4. 中医认为“胆主决断”,胆囊被割的人还能判断吗

胆囊切除以后不能吃什么

胆囊是一个人体上的器官,而且不是必须要存在的才能存活的器官,因此才会因一些胆囊疾病而做胆囊切除手术。

胆囊的主要功能是储存胆汁。进食后,胆囊发生收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收。失去了胆囊,那么胆汁就无法正常的储存,对于消化和吸收功能是有一定影响的,因此在饮食上需要有所禁忌。

一、尽量少吃动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物,每周最多吃四个鸡蛋。

二、减少摄入脂肪含量高的坚果类食物,如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。

三、菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等,不能饮酒,这样能减少对胆道的不良刺激。

四、炒菜要用植物油,不要使用动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物。

五、避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐,一餐食量不宜过多。主食食物可以是低脂半流或低脂软饭,如各种粥类、面条、面片、面包、饼干等。

六、粗粮有益多选用,多食含膳食纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。

七、补充充足的蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害,可选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等为主的低脂肪优质蛋白质。

胆囊切除后有什么影响

相信有不少的朋友,对于胆囊切除这项手术,心里都会抱有很多的顾虑。那么,到底胆囊切除以后,对我们的身体会造成哪些不适的影响呢?我们又可以怎么对身体进行调理?

下面,就让小康结合相关的资料,为你们解答一下吧!

一、胆囊的作用

胆囊,位于我们身体右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,大家比较知道的基本功能,就是用于胆汁的储存。

而胆囊储存胆汁的原理,就是当我们的身体处于非消化期间,这个时候胆囊是呈现一个收缩的状态,而肝细胞所分泌的胆汁自然而然就会顺着胆囊管进入。

除此以外,胆囊还有这其他几个功能哦。

①胆囊具有收缩和舒张的功能,能够用于调节胆管内的压力。

②胆囊可以分泌胆汁,对于肠胃的消化功能有一定的帮助。

③胆囊的粘液,可以起到保护胆道粘膜的作用,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。

既然胆囊对于我们的身体有这么多的用处,那么一旦胆囊切除以后,会有哪些影响呢?

二、胆囊切除对身体的影响

一般来说,当我们的身体出现了下面这几种情况,胆囊都应该进行切除手术。

胆囊结石合并胆囊炎急性发作时,如病情严重、药物治疗效果差、有反复发作的可能。

外伤后出现胆囊破裂时。

因其他疾病导致胆囊上破个洞时。

那么当我们切除了胆囊以后,可能会给身体带来哪些影响呢?

一般来说,当我们的身体切除了胆囊以后,在短期内可能会有消化不良的不适症状。因为切除胆囊后,胆汁缺乏储存、浓缩,随着肝脏的分泌,淅淅沥沥不停地排入肠道,参与消化功能。当进食的脂肪含量高时,脂肪就无法完全消化,容易出现腹胀、胃胀胃痛、拉肚子、大便浓稠。

不过,在胆囊切除术后6个月到1年后,通过胆管的适应、胃十二指肠的活动节律等,脂肪的消化功能可以改善。

除此以外,胆囊切除术后,在空腹时,胆汁也会持续进入肠道。此时没有食物和足够胃酸中和,胃十二指肠蠕动弱。胆汁会在十二指肠蓄积,达到一定压力后就逆流入胃,这样的确可能引起胆汁反流性胃炎。

不过,也并非所有患者都会有这样的问题,大约只有三分之一的人群。

三、切除胆囊后的患者,应该在怎么护理?

一般来说,当我们进行了胆囊切除手术以后,为了身体的健康着想,都要遵循下面这几点护理事项。

(1)饮食调理须注意

患者在饮食上,要做到“五忌”和“五要”,要讲究饮食卫生,以防不洁食物;要多吃蔬菜瓜果;要强调饭菜用植物油烹调;要多吃些瘦肉、鸡、鱼和豆类制品等蛋白质,但需注意适量;要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物,如山楂、乌梅、玉米须等。

除此以外,忌吃含胆固醇高的食物,如动物内脏等;忌吃高脂肪食物,因它能引起胆囊收缩,如肥肉、猪油、油煎、油炸食品;忌暴饮暴食,因这样可促进胆汁分泌;忌辛辣刺激的食物;五忌烟、酒、油、茶和咖啡。

(2)坚持锻炼

当然了,在术后阶段,患者的身体锻炼也是必不可少。因为定期的运动,是有助于降低胆固醇以及起到疏通胆道的作用。

但是,我们需要注意的是,运动的强度要适宜,劳逸结合为主,不可过于劳累,给身体带来劳损。

好了,上面的内容,就是小康对于胆囊切除的一些介绍和建议。希望各位患者都能正确对待自己的身体,早日康复哦!

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我的胆囊炎本来是小问题,外科医生为啥一个劲的要我切胆囊

医学小侦探告诉你:

第一,得了胆囊炎不是什么小问题;

第二,如果是外科医生,一个劲让你切除胆囊,确实是有可能的,也是可以理解的,因为目前确实还有不少地区,据我了解普外科手术大多数都是切除胆囊,但是,不代表如今所有患有胆囊炎的患者都需要切除胆囊。

像我们医院很早时候就有几个普外科医生,因为反复胆囊炎,胆结石后来做了胆囊切除手术,后来他们也发现了这个胆囊手术切除以后,经常出现腹泻、大便异常,影响了生活质量。不过他们说也没办法,因为那时候对于胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉的治疗,防止复发,办法就是切除胆囊,而且那时候了解胆囊的功能也没那么深,不知道胆囊其实对于人的消化功能影响还是比较大的,也没有现在这么好的还有保胆治疗的办法。

那么现在医学上对于胆囊炎,到底是怎么定义的,算是一种什么样的疾病?得了胆囊炎,最佳治疗方式是什么?为什么有时候我们外科医生一个劲要你切胆囊?什么时候其实是可以选择保胆治疗的?我们今天就来聊一聊这个问题。

我们先来聊一聊胆囊炎这个毛病是怎么来的?

胆囊炎,顾名思义就是我们胆囊出现了一些炎症的表现,那么这一个好端端的胆囊怎么突然就出现炎症了呢?那肯定是有原因的!

我们先来看一下胆囊在人体结构中的位置和作用。

如图:在我们人体右侧肋骨下的肝脏后方有一个像“梨”形状一样的囊袋,这其实就是胆囊所在位置。

胆囊藏在这里干什么?答案,肯定是跟肝脏有关!到现在我在门诊值班时候还有不少人认为这人的胆汁是由胆囊分泌的,实际上大错特错,其实胆汁是由肝脏分泌的。

大家可以再来看下面这一张图:

可以发现:我们肝脏分泌出来的胆汁,经过肝内胆管以后流到我们胆囊里面,而我们胆囊,上面也说过了,它就像是一个“囊袋”,既然是“袋”,那么对于胆汁肯定有储存作用是不是?那么这时候我们就知道胆囊的第一个作用就是储存从肝脏分泌的胆汁!

但问题来了,这肝脏是一直在分泌胆汁的,那这人的胆囊就那么大,肯定没办法把所有的胆汁都装进去呀,这不是经常会“满”?

不不不!胆囊比大家想象功能强大多了,它除了可以储存胆汁,还可以将胆汁进行浓缩。简单的来讲,那就是肝脏分泌的胆汁是没那么浓的胆汁,到了胆囊以后,它可以把它浓缩,变成“浓”胆汁,这样是不是可以装进更多的胆汁?

同时,胆囊在我们肠道需要消化食物时候,可以将浓缩好的胆汁从它那里排泄出去,经过外面的肝外胆管(也有的叫胆总管),流到我们的肠道,参与食物的消化与吸收,这个过程往往在我们吃进去食物半个小时内就开始发生,而且后来我们还发现胆囊还有调节我们胆道压力的作用。所以,胆囊对于我们消化系统的作用还是很重要的。

了解了以上知识以后,那么我们就要来看一下好端端一个胆囊,怎么就得炎症了呢?得了胆囊炎,真的是一个小问题?消消炎就好了吗?

引起胆囊炎的原因确实有很多,但是大家记住了,我们临床上碰到的差不多95%的胆囊炎患者都跟胆囊结石有关,也就是说是胆囊结石引起的胆囊炎。

那么这结石是如何引起胆囊发炎的呢?大家可以看我们上面提到的整个胆汁排泄途径,想一下,如果我们的胆囊里面有结石,会发生什么情况?是不是非常有可能导致胆汁排泄不畅,而这胆汁排泄不畅直接造成的就是胆囊会出现瘀血,有时候我们肠道里面细菌,还会随着肠道逆着胆汁排泄方向,跑到我们的胆囊里面,从而引起胆囊炎症,这是目前很多胆囊炎患者的最主要的病因。

而剩下5%左右的胆囊炎患者,还可能是因为饮食不当、自身免疫力低下或者是胆囊本身缺血等问题引起的,但这在我们平时遇到的非常少。

所以,一提到胆囊炎,我们医生第一反应,应该是胆石症引起的。

那这是小问题吗?不能说是小问题,但说一定会很严重?那也不对。

为什么这么说?因为得了胆囊炎,治好一段时间以后特别容易复发,因为大部分都是由结石引起的,而胆结石大了排不出去,小了会排到我们的胆总管,造成胆汁淤积,引起更加严重胆总管结石,胆管炎,甚至诱发急性胰腺炎。同时,长期反复发作的胆囊炎,还有大约0.1%恶变,引起胆囊癌的风险。

还有一部分明知自己得了胆囊炎,以为平时没有症状,还不注意饮食的,个别的胆囊炎还有可能诱发急性发作,导致胆囊穿孔,引起更加严重急性腹膜炎。

所以,胆囊炎是绝对不能当做一个小问题,小病来看来对待的。但是大家也不用紧张,发现胆囊炎,只要你注意饮食,及时就诊,大部分胆囊炎患者症状都可以得到很好的改善,有一部分患者还可以不用做手术就能得到治愈。

那么什么时候得了胆囊炎我们外科医生会一个劲让患者切除胆囊?什么时候又可以选择保胆治疗?

首先,如果按照以前的医学技术,确实胆囊切除术是治愈胆囊炎最常用的治疗办法,而且这种手术方式存在了200多年的历史了,也挽救大量胆囊炎患者的生命,哪怕到今天,胆囊切除术仍然是治疗胆囊炎的手段之一,只不过不是唯一手段。

因为我们在临床上就发现很多切除胆囊的患者,切出来的胆囊炎症没那么重,就只有那么一两颗结石,整个胆囊功能都是非常好的,胆囊壁也是完好无损,而切除以后,虽然再也不会发生胆囊炎,但是吃啥很容易拉啥,经常出现腹部不适,影响了患者生活质量。

后来就有了微创保胆术,就是对于胆结石,胆息肉等胆囊炎患者,我们在手术之前做一个胆囊功能的评估,如果评估你的胆囊功能完好,病变比较轻,那么这时候我们会通过给病人消炎利胆药,等炎症基本消除后,采用微创保胆术来取石或者切除胆囊息肉,这样可以让一部分患者还能拥有“胆囊”的幸福饮食生活。

具体如何评估胆囊功能?大家可以做两项检查,一个是B超,另一个是ECT,后者比前者评估更加全面,有条件者都可以做。

所以,我们外科医生一个劲让你做胆囊切除术,有两种可能:

一是这是目前很多外科医生还停留在觉得切除胆囊更好,不会有复发风险,所以坚持联系切除;

二是你的胆囊炎确实有那么严重,已经无法进行保胆治疗。

专业建议

第一,胆囊炎不是小问题,建议你及时就诊,先查明病因;

第二,对自己的胆囊功能进行评估性检查,看是否具备不做手术,保胆治疗方法;

第三,如果你的胆囊功能完好,也是胆结石引起的,外科医生还觉得要你做切除,建议你可以找一些可以微创保胆取石治疗的医生问一问,也许他们还有其他治疗手段。

中医认为“胆主决断”,胆囊被割的人还能判断吗

作者前年(2020年,今年71岁)切除胆囊之人,现在智力不差,判断能力不受影响。作者思虑,切割胆器官,未来寿命有无影响?百岁朱南孙一生经历了许多次大手术,她60多岁时,她切除了胆囊。引朱老(上海中医药大学妇科教授,国医大师,出身1921年,仍健在)例证,切胆也不影响寿命。就此把这个问答题解读一下。

“胆主决断”,古人文言文,用字简略,意思是胆经管决断。这涉及中医经络。中医讲,五脏六腑各代表十一条经脉,胆腑(实心叫脏,空心叫腑)有胆经一说。胆囊切除,你的胆经仍然存在,这当然不影响你的决断力,这种解释,你认可吗?

我也是满满的胆石症多年,受之困扰,苦不堪言,多种方法治疗不佳,最终决定切除。网上常有中医黑拿张伯礼院士切胆说事,意思中医人就吃中药,不应该手术治疗?这是什么逻辑?以我亲身体验,如果是一只无功能的病胆,留在体内无用(还会发生胆囊炎,或诱发胆囊癌),切除为上策。本人病胆医师微创摘除时,见到粘连严重呢,这说明炎性反应存在。本人原来严重的消化不良,切胆后消化好得很,根本就意想不到的。

关于中医认为“胆主决断”,胆囊被割的人还能判断吗,中医为什么不建议切除胆囊的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

胆囊割掉还会长结石吗

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