大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于癌症介入治疗是什么意思,癌症介入不建议这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
本文目录
介入手术对医生的危害有多大
从23岁开始从事介入手术,连续做了23年的介入手术的老医生,谈谈切身体会!
在医院里面是谈射线色变,畏之如虎,躲避三舍!以至于介入团队招医生困难,导师招介入研究生不易,连导管室护士进着也小困难!介入医生受射线影响真那么大吗?
从23岁开始在当时的河南医科大学一附院介入科进修学习一年,介入科就俩医生:现在的中原学者,863首席科学家韩新巍老师,国家知名神经介入专家李天晓老师,很长一段时间就我一个学生,那时候一天基本上5台手术,他们俩老师轮番上阵,我一个学生都得跟着上,因为当时防护衣质量不好,DSA设备射线量也大,每天下了手术确实很疲惫,有一段白细胞总在3000左右,如果是现在肯定强制脱离了,当时没在意,一年结束后回到原单位,由一个月20台左右开始做介入手术,到现在一个月80台左右没有间断介入手术操作。
跟韩新巍、李天晓老师以及省肿瘤医院黎海亮老师等那些超大医院的介入老师比,我这点手术量不值一提,生育期避射线也是近十年才有人提到,那时候就是一直手术,没有停歇的理由和时间。
现在每年的体检指标完全正常,比我们医院同年龄段的其他科室医生一点也不差,我所认识的放射介入专家也都很健康,尽管没有生育期避射线,子女也都很健康优秀,很少听说哪位介入老师的子女不是211以上的,我家儿子也是985高校。我们团队的一个医生,天天介入手术,没有避过一天的射线,媳妇生了一对可爱的双胞胎男孩!如果说有影响,就是头发吧,提到头发都是泪!三分之一的头发奉献给了钟爱的介入事业!其他介入老师头发好像也不多。
是说射线没有损害,而是告诉各位别恐慌,现在的防护措施很好,设备散射线量也很小,基本控制在照射野以内,照射野之外辐射很小,更何况操作间之外的控制室,几乎就是正常本底射线状态。省、市环保部门经常扛着辐射探测仪来医院晃悠,巴不得你辐射超标罚你呢!
只要从事放射相关的人员,包括护士,技师都佩戴环保部门配发的辐射剂量探测仪,三个月收回去检测一次,一旦有异常他们马上过来查看咋回事。所以介入医生辐射也基本上在国家许可的范围内。国家强制性体检每年一次,指定医院,有辐射相关疾病调换岗位。
所以,尽管如此,介入医生还是要有巨大的奉献精神的,比正常人确实接受了很高水平的辐射,同其他有害工种一样,总要有人来承担。但高度重视,细心防控,还是安全的。
癌症介入治疗的费用
癌症介入治疗的费用大概是在几万元到十几万元之间的。另外和患者所选择的医院及就诊的城市都是会造成比较大的差异,如果是想要进行治疗,那么一定要选择正规的三甲医院进行治疗,不仅可以起到好的治疗效果,而且也是可以避免乱收费的情况出现。
什么情况下癌症不适合手术
手术刀无疑是治疗恶性实体瘤最有效、最直接的方法,但是,再锋利的刀也只是在局部发挥作用,而不能无所不及!手术具有两面性,治病的同时存在损伤,甚至致残、致死的可能,因此,手术前必须有明确的适应症。那么,哪些情况下癌症病人不适应手术治疗呢?
一、多数晚期癌症癌症早期相对比较局限,手术整体切除多可获得治愈性效果。但癌症具有侵袭、转移的本性,分期越晚扩散范围越大、转移部位越多,它也就成了全身性疾病。手术切除病灶以及周围部分,对于远处的转移灶呢?远处的转移灶同样也有浸润、转移的能力。
因此,癌症术前通过各种检查手段争取明确远处转移情况,不适合手术的情况以全身治疗为主,有些病人经过治疗后有可能转化成可切除。
晚期癌症在一些大出血、空腔脏器穿孔、梗阻等紧急情况下,必要时要考虑抢救性手术。
还有一些“特殊”情况的晚期也可能存在手术适应症,比如肠癌肝转移,原发灶可切除、肝脏、或肺脏转移灶可局部治疗的情况下,有些手术效果也还好。
二、许多恶性度大的癌症胆囊癌、肝癌、胰腺癌、小细胞肺癌等这些恶性度比较大的肿瘤,一般手术机会不是太大,它们容易发生远处转移,即使扩大切除了手术范围,也难以达到根治的效果。病人勉强做了手术,生存仅仅两三个月,手术就是失败的!
恶性度大的肿瘤,也不是完全不可手术,在特别“早”的情况下也可以考虑,只是要更加谨慎,全面评估!
三、一些年老体弱者罹患癌症的病人大多是中老人,虽然年龄不是手术的绝对禁忌症,但高龄病人脏器功能、体力状态一般要差很多,而手术、尤其癌症手术创伤很大,手术做了,病人闯不过来,有什么意义?
若要手术,除了考虑生存获益外,还应考虑到手术方式、麻醉、医疗技术、设施等情况,把风险降到最低,条件不成熟不能勉强手术。
癌症手术不但创伤巨大,而且会影响到病人的免疫力。做手术是为了病人生存,若手术对生存时间没有明显延长,那手术还有意义吗?
其次某些手术存在毁容、致残的问题,严重影响到病人生活质量,术前也要慎重考虑。把手术变成真正有利于病人生存、生活的治疗方法,这才好!我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
癌症介入治疗是什么意思
介入治疗是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。
现在已经与内、外科形成并驾齐驱的第三大学科!它是在B超、CT、MR等影像设备的引导下,利用穿刺针、导管等介入器材,通过人体自然腔道或微小的创口,将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。
介入治疗种类繁多,手段也比较多样,用通俗的语言概括有五大法宝:
“灌、堵、通、消、取。”“灌”:局部高浓度化疗药杀灭肿瘤从患者体外将一根导管插到肿瘤的营养动脉内,将高浓度的化疗药灌注在肿瘤病灶内,冲击杀灭肿瘤细胞,同时减少化疗药对机体其它部位的毒副作用。
“堵”:断“粮草”,“饿死”肿瘤
将栓塞剂(碘油、明胶海绵等)通过导管注入肿瘤的供血动脉,切断肿瘤生长的营养来源,此方法与灌注化疗同时进行,协同消灭肿瘤!
"堵”还可与外科相互配合。对体积较大的肿瘤,通过栓塞术阻断肿瘤动脉血供,以减少术中出血,为外科手术切除铺平道路;并使肿瘤缩小,有助于提高手术切除率。
“通”:再通狭窄的腔道
人体内有很多自然的管道,如食管、胆道、气管、肠、血管等,这些部位长了肿瘤后,往往会导致堵塞或压迫,引起相应的临床症状。如食管癌会引起吃饭困难;食管癌手术、放疗后的瘢痕也会引起狭窄导致吃饭、饮水困难;胆管癌、胃癌、胰腺癌会堵塞、压迫胆管,胆汁排不出,使人表现为发“黄”,全身瘙痒;气管受压会引起呼吸困难;肺癌、纵膈淋巴瘤等压迫上腔静脉血管会引起患者面、颈、上肢及上胸部的充血、水肿,眼部可见球结膜水肿,兼有呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛等,这些症状都是因为相应的管道不通引起的。
介入微创治疗通过置入球囊将受压迫的管道扩张或放置支架将管壁撑起来,可使不通的管道变得通畅,迅速缓解腔道狭窄的症状,改善患者生活质量和体能状态,为进一步治疗赢得时机。
“消”:内部“爆破”,粉碎肿瘤
是指在医学影像设备的引导下,将治疗器械经皮穿刺精确定位在肿瘤内,通过化学或物理性的手段对肿瘤组织进行破坏,从而达到治疗肿瘤的目的。
目前最常用的消融方式:
●射频消融:将射频电极针直接插入肿瘤内,电极针使周围组织升高温度,使局部肿瘤组织发生热变性和凝固性坏死。
●氩氦刀冷冻消融:将超导针穿刺入肿瘤内,利用氩气快速降温制冷,氦气急速升温加热,破坏肿瘤组织结构。
●经皮无水酒精消融:经皮向肿瘤内注射无水酒精使肿瘤凝固性坏死;在肝、肾囊肿介入治疗中,将细针穿至囊肿内,将囊液抽出,再注入酒精,可使囊壁细胞蛋白凝固变性,细胞破坏,囊壁硬化闭合,停止分泌囊液以达到囊肿缩小或消失的治疗目的。此方法不仅痛苦小、廉价,而且不易复发。
“取”:微创获取病理标本
病理诊断是确诊病灶性质的“金标准”,它直接决定了患者的后续治疗。既往对于人体深部的肿瘤,如肺部、肝脏、腹腔等部位,往往需要开刀切取部分组织进行病理活检,对患者而言,创伤较大,如果是良性肿瘤或需要化疗的恶性肿瘤,患者白白挨了一刀;如果是需要手术切除的恶性肿瘤,患者还要再次手术切除。
穿刺活检术就可以通过最小的损伤,获得明确的病理,是最为理想的状态。通过介入方法,在B超、CT引导下,将一根切割针经皮精确穿刺到达病变部位,切取少量组织进行病理检查,伤口只是一个针眼大小,大大减少患者身体所受的创伤。
穿刺活检为病人诊断提供一个明确的金标准依据。
介入治疗术前需要注意哪些问题?
1、术前要保证充分睡眠,以良好的心态接受治疗;
2、进行介入治疗前1-2天吃易消化少渣食物,以防止术后用力排便导致穿刺部位出血。术前4-6小时内禁食禁水,以防术中呕吐;
3、若穿刺部位是腹股沟处,术前需备皮,去除阴毛,防止术后感染;
介入术后注意事项
1、加强营养:多进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食,戒烟酒、辛辣等刺激性食物,多食水果蔬菜,保持大便通畅;
2、适当锻炼:活动量以不引起心悸、心累、气短或活动后脉搏不超过活动前的10%为宜,避免过度劳累;
3、生活规律:保持充足的睡眠时间,注意气候变化,避免着凉感冒;
4、按时服药:可用一些补脾理气等增强免疫的药物,尽量避免服用抗肿瘤药物,不用或慎用损害肝脏药物;
5、定期复查:术后还要按照医嘱进行定期复查,对病情进行追踪监控。
END,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!