甲状腺手术后,为什么有的人需终身吃药(甲状腺手术后为什么不用药)

甲状腺半切之后是否需要终身服药 很多人都在问

今天给各位分享甲状腺手术后,为什么有的人需终身吃药的知识,其中也会对建议随诊不手术进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录

  1. 甲状腺手术后,为什么有的人需终身吃药
  2. 腺瘤息肉随访患者如何自己减低漏诊率
  3. 甲状腺癌不手术会怎样
  4. Ⅰa期癌症为什么一般不建议化疗

甲状腺手术后,为什么有的人需终身吃药

关于这个问题的回答,我从以下几个方面给大家简要说明一下。

一、甲状腺素的作用

甲状腺素是在甲状腺内合成分泌的一种激素,它是人体生理活动必不可少的物质,它的生理作用主要有:①促进新陈代谢,加速葡萄糖、脂肪、蛋白质的分解,增加机体耗氧量和产热量,提高基础代谢率;②促进幼儿生长与发育,对维持骨骼和神经系统的生长发育很重要,尤其是对促进神经系统的发育至关重要;③可以提高中枢神经系统的兴奋性,对人体各系统的功能发挥起到促进作用。

二、甲状腺功能低下的危害

甲状腺素是维持人体基础代谢的必要物质,如果体内甲状腺素不能达到正常水平,会导致一系列的临床症状,包括以下几个方面:

1.体貌外观:表情淡漠、全身皮肤干燥粗糙多脱屑、皮肤可见非凹陷性水肿、毛发易脱落、体重增加等。

2.神经精神系统:记忆力减退、嗜睡、反应迟钝、头晕耳鸣,严重者可有眼球震颤、腱反射迟钝等。

3.心血管系统:心动过缓、心输出量减少、可并发冠心病,重症者发生粘液性水肿性心肌病。

4.消化系统:厌食、腹胀、便秘,严重者可出现贫血。

5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛,甚至引起慢性关节炎。

6.内分泌系统:女性月经过多或者闭经;男性阳萎、性欲减退。

三、一般甲状腺手术后服药的原因

正常人每天都需要一定数量的甲状腺激素来维持代谢,而有的甲状腺良性结节的手术除了切除结节外,同时也切除了一部分甲状腺,这意味着能够分泌甲状腺激素的腺体少了,剩余的甲状腺细胞无法合成、分泌足够人体需要的甲状腺激素,就会引起甲状腺功能减退,这种情况下就需要长期口服药物来补充甲状腺激素。因此,这部分病人术后服用甲状腺素药物的目的是通过补充人工合成的甲状腺激素来替代自身不足的甲状腺激素。

四、甲状腺恶性肿瘤手术后服药的原因

与良性甲状腺肿瘤术后补充甲状腺素有所不同的是:对于甲状腺恶性肿瘤(乳头状癌)来说,术后服用甲状腺素药物的目的除了补充机体不足的甲状腺激素外,更主要的是要通过补充大于人体正常所需要的甲状腺激素,抑制大脑对甲状腺的分泌激素指令,从而使人体自身的甲状腺细胞减慢或停止工作,以此来降低甲状腺恶性肿瘤的术后复发率、改善病人的预后。

五、甲状腺手术后服药注意事项

不管是哪种情况的手术,术后服用甲状腺素药物,一定要在医生指导下进行,不能擅自停止服用或者增加剂量。一般要求病人服药后1个月化验复查甲状腺功能,之后每3个月复查一次,连续两次达到药效要求,就半年到一年复查一次。没有达到要求的需要调整剂量,然后一个月后再复查甲状腺功能。同时要在术后一般3个月、半年、一年做一次甲状腺彩超复查。

六、促甲状腺激素(TSH)与甲状腺功能的关系

促甲状腺激素(TSH)是由脑垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。它的正常范围是0.3-5.0。它的数值大小与甲状腺素水平呈反向调节机制,当甲状腺功能低下时,TSH数值就升高;当甲状腺功能亢进时,TSH数值就降低。甲状腺乳头状癌手术后TSH的数值必须控制在5.0以下,这样才可以有效抑制甲状腺的“工作”。对于普通良性甲状腺结节手术后的TSH可以适当放宽一点要求。

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腺瘤息肉随访患者如何自己减低漏诊率

肠息肉切除后,并不等于一劳永逸。对于增生性息肉,由于其生长较为缓慢,摘除术后可在1-2年后再次随访肠镜。

而对于被公认为是结直肠癌癌前病变的腺瘤性息肉,易复发与易恶变的性质决定了其在摘除术后更应该进行规律性的随诊。腺瘤性息肉术后的复发往往与息肉的大小、多少、病理类型、不典型增生程度等有关;腺瘤性息肉多于3个,直径大于25px,绒毛状结构,不典型增生的程度是复发和癌变的高危因素。在腺瘤性息肉进行摘除术后,一般建议在首次切除术后的3个月随访结肠镜一次,以确保摘除干净;如无异常,可延长至6个月到1年随访一次。所有残留的息肉应当及时切除,同时再随访3-6个月;如仍有未切除干净的患者,应考虑手术切除。在确保完全切除后,多数患者应在1-3年后重复进行结肠镜随访。随访过程中,如无异常,可延长至5年进行一次结肠镜检查。

减低漏诊率,除了定期进行结肠镜检查外,发现息肉时也需要进行病理活检,给息肉定性;同时可以改变饮食习惯来降低结肠息肉的发生风险。研究显示,肠息肉与饮食密切相关,特别是与不健康的高脂肪、高蛋白、低纤维饮食息息相关;另外过度饮酒也是发生结直肠腺瘤的高危因素;因此患有腺瘤性息肉的患者,应在日常生活中,宜低脂肪、高纤维素饮食,同时注意补充维生素和矿物质,多吃蔬菜、水果,少吃肉类,保持良好的排便习惯。

甲状腺癌不手术会怎样

甲状腺癌是一种“惰性”的癌症,有部分患者可以不用手术治疗。

甲状腺位于颈部的前方,是一个内分泌腺体,分泌甲状腺激素,甲状腺激素是一种非常重要的激素,促进身体生长发育,胎儿缺乏甲状腺激素,会导致智力低下,生长发育迟缓,称为呆小症。

甲状腺癌是一种发展比较缓慢的癌症。

甲状腺也会发生癌症,甲状腺癌可以分为四种癌症,分别是甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,髓样癌和未分化癌。乳头状癌是最常见的类型,发展缓慢,预后良好,经过标准化治疗之后,一般不影响寿命,可以长期生存。未分化癌是一种生长程度极快,恶性程度高的癌症,死亡率高,大部分患者活不过半年。滤泡状癌和髓样癌的预后介于两者之间。

部分甲状腺癌可以不用手术

医学家们给一些正常老去,去世的人做尸检,发现有一部分人,有甲状腺癌,但是,他们的甲状腺癌在生前的时候,并没有诊断出来,也没有影响他们的寿命,这些人最终也不是死于甲状腺癌。

这就说明,有一部分甲状腺癌的患者,不需要手术,可以定期观察。在临床上,直径小于1厘米的甲状腺癌,我们称之为甲状腺微小癌。有一些医生做过研究,对于甲状腺微小癌,有一部分患者可以观察,这些患者的甲状腺癌一直不发展,不生长,与身体和平共处,对于这些患者,可以免于手术。在定期观察的时候,如果癌症的直径增大,就需要手术治疗。

总的来说,不做手术的甲状腺癌,只适用于一小部分早期的患者,需要定期复查。

Ⅰa期癌症为什么一般不建议化疗

国际通用恶性肿瘤分期是TNM分期,按照早晚程度分为1、2、3、4期共4期。其中1期为早期,4期为晚期。有的将1期再分为1a和1b期,所以可以很容易得出结论,1a期就是最早期(当然这个分期是针对于浸润性癌,非浸润性癌也就是原位癌才是真正意义上的最早期)。

恶性肿瘤尤其是癌症,化疗是非常重要的治疗手段,作为肿瘤内科治疗的最主要王牌,在癌症的治疗中起着中流砥柱的作用。但对于早期癌症,大多数可以免于化疗,原因在于化疗属于全身治疗,只有在考虑有远处转移高风险时才使用。

那么癌症怎么看有没有远处高转移风险呢?癌症的扩散主要有三种方式:一是局部浸润;二是淋巴结转移;三是血性转移。

局部浸润很好理解,就是癌症蚕食临近的正常组织。比如发生于直肠粘膜的癌细胞,它会向深处发展,侵犯直肠粘膜下层、肌层、浆膜层,突破浆膜层还可以侵犯临近脏器如男性前列腺。淋巴结转移很常见,鼻咽癌、甲状腺癌不少是发现了颈部转移淋巴结才引起重视的;血性转移是最防不甚防的,尤其小细胞肺癌,癌细胞很早就可以顺着血液传播至全身。

对于局部浸润一般通过手术或者放疗等方式可以得到有效清除,毕竟病变局限。但是当出现淋巴结转移或许血性转移的时候,由于扩散范围大且远,手术或放疗等局部治疗方式就略显无力,化疗这样的全身治疗就显示出其重要的意义了。化疗是将细胞毒药物通过血液分布全身,起到全身杀伤癌细胞的功效。所以当有淋巴结转移或许远处血性转移时,就是化疗大显身手的时刻。而肿瘤的TNM分期刚好就代表了上面三种模式:T是局部浸润,T1-4代表局部浸润的轻度到重度;N是淋巴转移,N1-3代表淋巴结转移轻度到重度;M是远处转移,M0-1代表没有远处转移和远处转移。对于没有淋巴结转移和远处转移的才属于1期,有淋巴结转移就是2期以上了,当有远处转移时就是4期。

由此可以看出,化疗主要适用于2期以上,而对于1期,尤其题目所说的1a期,绝大部分都是可以不化疗的。

关于甲状腺手术后,为什么有的人需终身吃药的内容到此结束,希望对大家有所帮助。

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