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替米沙坦胶囊的副作用有哪些呢
替米沙坦属于血管紧张素受体阻滞剂,它的副作用有血钾升高,但一般不会导致严重的高钾血症,有肾功能不全和肾血管狭窄的人不能够应用。但是对于糖尿病肾病的人替米沙坦可以减少尿蛋白,有延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。有的还会出现皮疹和血管神经性水肿,一旦出现需要停用。
为什么有人说沙坦类药物致癌呢真的吗
沙坦类药物也就是血管紧张素II受体拮抗剂,是临床常用的一类降压药,常用的沙坦类降压药有氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。沙坦类降压药在降压的同时能够保护心血管和肾功能,降低蛋白尿,所以适用于高血压伴有肾脏疾病、高血压合并心脏病、糖尿病等。
关于沙坦类药物致癌,是去年欧盟药品管理局发布的一则公告,它说的并不是所有沙坦类药物致癌,而是特指的华海药业提供给欧洲市场的缬沙坦原料药被发现含有致癌物亚硝酸二甲基,也就是说使用华海药业缬沙坦原料药生产的缬沙坦药品可能致癌,为何会含有致癌物,可能与药物原料生产过程中工艺与制作方式有关。因此说沙坦类药物致癌是不准确的,患者不要因为使用了沙坦类降压药物而担心。
使用沙坦类药物需要注意几个问题:血容量不足的患者,可能发生低血压,因此使用前应该纠正这种情况;对于肾功能不全者,使用沙坦需要预防电解质紊乱,体液平衡失调;双侧肾动脉狭窄,一般不建议使用该类药物;孕妇不宜使用,可能导致胎儿损伤或死亡。
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替米沙坦片副作用有哪些?
替米沙坦有效、安全、经济是一个非常经典的降压药物,相比其它的沙坦类药物,替米沙坦有很多优势,当然也有一些副作用,有几点服用替米沙坦的患者应特别注意!
替米沙坦的优势沙坦类降压药有不少,我们常见的归类说它们是血管紧张素受体拮抗剂,但替米沙坦比较特殊。我们经常看到它的表述是特异性的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。我们来看看替米沙坦和其它沙坦类药物相比有什么优势:
替米沙坦新型的双苯并咪唑的化学结构,使它的亲脂性更强,更容易穿过细胞膜,找到靶细胞,有高度的受体结合力和优越的药代动力学特征。
替米沙坦的半衰期是所有沙坦类药物中最长的,长达24小时,这就是替米沙坦降压作用更持久和稳定的原因。我们经常听到降压要持久平稳,现在很多降压药都是一天只吃一次,而很多药物的半衰期只有几个小时,吃一次没办法维持24小时的平稳降压,所以就会做成缓释剂型,而替米沙坦即使是普通的片剂也有办法达到24小时药效稳定。
替米沙坦还是FDA唯一批准的具有心脑血管保护作用的沙坦类药物。替米沙坦可以逆转左心室肥厚,对于高血压合并左心室肥厚、合并心功能不全、合并冠心病的患者,替米沙坦是首选药物。
替米沙坦通过胆汁代谢,不需要肾代谢,所以具有保护肾脏的功效,同时替米沙坦还能改善胰岛素抵抗,所以对于高血压合并肾病,高血压合并糖尿病,替米沙坦也是一个理想的药物。
替米沙坦的副作用总的来说替米沙坦是个相对安全的药物,不良反应不多,但是高血压治疗是个需要长期服用药物的过程,同时还存在一些个体差异,所以我们在服用替米沙坦的同时,还是应该关注下替米沙坦的副作用。
替米沙坦最常见的不良反应就是胃肠道的反应,表现为腹泻、腹痛、腹胀、恶心、食欲不好等。这类不良反应通常不需要特殊处理,一段时间后身体会慢慢适应!
还有一种常见的不良反应就是体位性的低血压,这是所有低血压药物都可能出现的问题,应密切关注血压变化,必要时在医生的指导下调整剂量或者更换药物。
神经系统的不良反应,主要是因为扩张血管造成的,如头晕、头痛、失眠、嗜睡等。
替米沙坦的过敏反应一般表现为皮炎、皮疹、湿疹、皮肤瘙痒等,这些轻微的反应可以看看机体能不能耐受来决定要不要更换药物,但是如果出现皮肤及粘膜肿胀、喉头水肿、血管神经性水肿、支气管痉挛、呼吸困难时等应立刻停药,并且及时就医!
替米沙坦还有一种不良反应是比较容易被人忽视的,那就是呼吸系统的类流感样症状,表现出和流感一样的症状:上呼吸道感染、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等。很多人把它当做流感来治疗,却发现效果很不理想!
血钾升高是长期单独使用替米沙坦容易出现的不良反应,所以现在很多医生都会把替米沙坦和利尿剂一起使用来预防长期服用替米沙坦造成的血钾升高。还有一个血肌酐升高也是服用替米沙坦容易出现的。所以需要定期检测血钾和血肌酐的水平。
有些服用替米沙坦还会出现一些心血管系统的不良反应,如心动过速、心动过缓、心绞痛等。
总结:虽然替米沙坦的不良反应看着不少,但大多发生率不高,我们没有必要特别担心,只需要配合医生做好一些指标的定期监测就行!
常吃替米沙坦好吗会产生高尿酸吗
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