大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于既然胰腺癌这么可怕,那能不能在高发年龄段就将它割掉,胰腺癌为什么不建议切这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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既然胰腺癌这么可怕,那能不能在高发年龄段就将它割掉
这个问题问得太简单粗暴!胰腺癌是很讨厌,被称为癌症之王,早期难诊断,有效治疗手段少,预后差。但是需要明白的是,胰腺不是阑尾,想切就随便切除了。
胰腺是非常重要的消化器官也是重要的内分泌器官。胰腺分泌功能包括外分泌和内分泌。外分泌主要是消化功能,分泌胰液,包含胰脂肪酶,胰蛋白酶等,是消化液中最主要的消化酶,人体三大营养物质的消化主力军,所以没有胰腺,人体消化能力大打折扣,消化不好,吸收就困难,营养不良会很严重。从消化功能说,人不能没有胰腺。
胰腺的内分泌功能主要是胰岛细胞来完成。分泌胰岛素和胰高血糖素等重要激素,对调节血糖水平至关重要。所以从内分泌角度也不能没有胰腺。
所以,不会为了预防胰腺癌而提前切除胰腺。只能看是否是胰腺癌高危人群,定期体检。一般慢性糖尿病,慢性胰腺炎等属于高危人群,定期体检,可以应用CT或核磁共振检查。
如果没有糖尿病的人群突然血糖异常或者原来控制稳定的血糖突然不好控制了,多数是有问题的。胰腺癌患者会有后背疼痛,伴有腹泻。
胰腺癌是什么能够治愈吗
首先,需要明确什么是“可以治疗”
如果说是治愈,那么我只能说以目前的水平,大部分胰腺癌无法治愈,除非是Ia期的部分胰腺癌。完全没扩散的情况下进行切除是有可能治愈的。
那么大部分胰腺癌是无法治愈的,胰腺癌作为癌王,从发现到死亡的过程极短,一般只有3-6个月。这与很多情况相关。首先是胰腺癌不容易在早期被发现,大部分发现的时候已经是中晚期了。其次是胰腺癌的复制速度远高于其他癌症,病情进展快。第三是胰腺癌对于放化疗的敏感度极差,对于手术切除的预后也不好。
那么是不是胰腺癌就不能治疗了呢,其实也不是。目前学术界对胰腺癌的治疗更多是追求带瘤生存,也就是发现胰腺癌后,控制其成长和复制,只要控制得当,就能与人体和平共处。
目前美国和欧盟对于胰腺癌的治疗,早期的肯定还是选择切除为主,对于中晚期的胰腺癌则是采用不可逆电穿孔治疗,通过3000V高压电弧击破癌细胞膜,诱导癌细胞凋亡。同时细胞凋亡后,新的正常细胞会替代原有位置。
不可逆电穿孔目前已经让胰腺癌的中位生存期从3.5个月上升到22个月,甚至有人活了5年以上。可惜的是虽然我国在2015年就批准了不可逆电穿孔进入中国,但是一直没有批准其物价,所以在公立医院还无法做这块的治疗,不能不说是一件非常遗憾的事情。
胰腺癌胰体尾部切除术是什么
胰腺癌胰体尾部切除术是什么
胰腺癌胰体尾部切除术是一种普通外科或胰腺外科的手术操作,适用于胰体尾癌、胰体尾部囊性腺癌、胰腺体尾部良性肿瘤、其他胰腺体尾部肿瘤、胃癌根治术附加胰腺体尾部及脾脏切除等。
依据我国的胰腺癌综合诊治指南及国家卫生健康委员会发布的胰腺癌诊疗规范,胰腺癌胰体尾部切除术切除范围包括:
1.标准切除:包括胰腺体尾部,脾及其血管,可包括左侧Gerota筋膜,部分结肠系膜,不包括结肠切除;淋巴结清扫范围包括脾门淋巴结、脾动脉周围淋巴结、胰腺下缘淋巴结,若癌肿位于胰体部可清扫腹腔动脉干周围淋巴结、部分肠系膜上动脉及腹主动脉周围淋巴结,获取淋巴结总数在15枚以上,如患者术前曾行新辅助治疗,获取的淋巴结可少于15枚。
2.扩大切除:标准切除范围+以下任一器官的切除:任何范围的胃切除,肝部分切除,部分膈肌切除,部分结肠系膜及结肠切除,任何范围的小肠切除,部分下腔静脉切除,部分肝动脉、腹腔动脉干及(或)肠系膜上动脉切除,部分门静脉、肠系膜上静脉及(或)肠系膜下静脉切除,左肾上腺切除,左肾及其血管切除。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科副主任医师夏祖光审核
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胰腺癌手术的风险有哪些
胰腺癌手术的风险有哪些
胰腺癌手术风险主要包括胰瘘、胆瘘、出血、腹膜炎、腹腔脓肿形成、肝肾功能不全、切口感染、吻合口瘘、癌肿无法完全切除等。
胰腺癌手术治疗对病人本身情况要求高,所以可以接受手术的病人手术成功率较高,但是仍然存在很多风险。Whipple手术是常用的根治性手术,手术中手术后都有大出血可能。同时肿瘤是一种消耗性疾病,可致使患者出现营养不良,手术需要建立胃肠、胆肠吻合等吻合,营养不良可导致吻合口和手术创面愈合不良,从而导致胆瘘、胰瘘、吻合口瘘等并发症。
同时瘘也可以造成腹腔内感染,形成腹膜炎,包括形成腹腔脓肿。手术前检查并非能够将腹腔内情况完全了解,手术中可能遇到难以切除干净的癌肿和转移病灶。作为腹腔内手术,胰腺癌手术也存在所有外科手术存在的风险,比如手术中重要器官、神经和大动脉的损伤。
手术后可能造成广泛的腹腔粘连,重者出现肠梗阻症状。此外,患者身体耐受程度、心肺、肝肾功能减退,在受到手术刺激后出现不可逆转的损伤,进而出现心梗、脑梗、心脏功能衰竭、呼吸功能衰竭、肝肾功能衰竭,甚至出现死亡。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科副主任医师夏祖光审核
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好了,关于既然胰腺癌这么可怕,那能不能在高发年龄段就将它割掉和胰腺癌为什么不建议切的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!