其实心脏支架和换心脏是同一个意思吗的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解不建议换心脏什么原因,因此呢,今天小编就来为大家分享心脏支架和换心脏是同一个意思吗的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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风湿性心脏病换人工瓣膜十一年后出现心力衰竭,怎么办
风湿性心脏病,进行瓣膜置换手术,是心脏外科的一类常规手术。其主要的作用是,应用人工瓣膜代替了已经严重受损的自体瓣膜,从而改善心脏结果,减轻心脏负荷,减少心功能衰竭风险。
风湿性心脏瓣膜病,经过瓣膜置换术后,是可以达到根治的目的吗?答案是否定的。瓣膜置换手术仍是一类姑息性手术。
首先,目前再好的人工瓣膜也远不及健康的自体瓣膜。先不说机械瓣术后需要长期服用华法令抗凝,生物瓣膜术后十几年即会毁损,单纯人工瓣膜的开放面积,目前就远不及自体健康瓣膜的开放面积。这也就导致了,医生必须要等到患者的自体瓣膜病变达到一定严重程度后再进行手术,否则患者不会获益。
其次,在这个基本原则下,进行瓣膜置换时,心脏的机构、功能其实已经发生了改变。例如二尖瓣重度狭窄的患者,瓣口面积小于1平方厘米,通常才需进行瓣膜置换。但往往这个时候,患者的左心房已经扩张、左室则废用性萎缩,心肌松软、收缩乏力,同时可能出现了房颤。这些病理改变,并不能通过单纯的瓣膜置换得到完全的缓解或逆转。而在这个基础上,再次出现心衰也就完全有可能。
再有,风湿性心脏病的病理机制决定了瓣膜置换术后心脏病变仍会持续发展。人体遭到链球菌感染后,为了杀灭入侵者,人体就产生了针对性的抗体。但遗憾的是,这种抗体不断会消灭入侵者,也会对自身的瓣膜组织和心肌组织造成损伤。而这种损伤是长期的、慢性的,通常损伤最严重的是二尖瓣、其次主动脉瓣、三尖瓣、心肌。也就是说,即使经过瓣膜置换,之中伤害依然持续,病变仍会进展,直至出现心功能不全。
那么如何尽量避免瓣膜术后心衰的出现呢?
首先,一定与自己的主诊医师进行充分的沟通,了解自身病情,手术方式和术后注意事项,以及预后。
其次,术后一定做到按嘱服药,并做到定期的随诊复查。瓣膜置换术后,超声心动的检查是至关重要的,定期进行检查,评价人工瓣膜、自体瓣膜运动状态,测量心脏功能,检查心脏内是否形成血栓,如果发现异常(瓣周漏、瓣叶工作异常、血栓形成等),尽早处理,不要等出现症状再去就医。
最后,注意心脏功能保护,坚持评估尿量,根据每天的出量决定饮水、饮食量,测量体重(体重的过分、过快增加,都会增大心脏负荷),低盐饮食,避免感冒及肺部感染。
总之,瓣膜置换术后绝不能掉以轻心,仍需细致耐心的保护我们本已脆弱的心脏,防止它再次损伤,影响生活甚至危及生命。
主动脉瓣关闭不全,换瓣膜后心脏能变小吗
谢邀!主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉窦管交界中的任何一个因素破坏,导致在心脏舒张期主动脉瓣叶关闭不良。主动脉瓣关闭不全换瓣膜后心脏会缩小,但缩小程度由很多因素决定,包括患者的自身条件、术前的病情严重程度、手术时机、瓣膜材质、术后恢复情况等。主动脉瓣关闭不全的患者因心脏排到主动脉的血液倒流回左心室,左心室在舒张期接受从主动脉和左心房血量,增加了左心室的负荷,左心室需更用力收缩将血液排到升主动脉,使左心室做功增加。开始时左心室能通过增加心肌的收缩力代偿,之后逐渐出现左心室的心肌肥厚、左心室的扩张、左心室的收缩功能下降、射血分数下降,严重者导致心衰。主动脉瓣关闭不全瓣膜置换术后,瓣膜功能恢复,血流动力障碍得到改善,心脏负荷减轻,心功能亦逐渐改善,良性循环使得心脏大小也能逐渐趋于正常。心脏瓣膜置换术后,心脏大小恢复为正常状态,需要一定的时间,这就要求患者严格自我管理:注意休息、适当活动、清淡饮食、坚持抗凝治疗。临床上对心脏瓣膜病瓣膜置换术后患者随访表明,瓣膜置换术后一个月心脏大小无明显变化,原因与肺动脉高压、心肌修复时间不足等有关,而术后半年左右,大多数患者的心脏较术前缩小明显。但也有部分病情严重的患者心肌组织病理损害明显,虽在瓣膜置换术后血流动力学恢复,心肌修复需要更长的时间,术后需运用更长时间的强心、利尿、ACEI的药物才能恢复至正常人心脏大小。
奶奶95岁需要心脏搭桥,全家人最后决定不用了,大家怎么看
谢邀请。
我先讲一件事给大家听:我妻子的姑姑92岁去世,在去世之前身体健康,思路清晰,每天下午打麻将。有一天,她摔了一跤,尾骨骨折,对是否手术家人产生分歧,我认为应该保守治疗,但姑姑的女婿(没有儿子)认为还是手术好,这样比较彻底,最后的结果是老人在手术后一蹶不振,仅仅1个多月就去世了。
手术对人的伤害是非常大的,我去年5月底做了手术,到现在都没有完全恢复好,更不用说95岁的老人,所以,我的建议是对老人保守治疗,采用吃药加中医的办法进行治疗,千万不要让老人去受那个罪,没有什么意义。
中国人以生命至上,这是好的,但不好是往往造成过度医疗,所以,我们要具体情况具体分析。
心脏支架和换心脏是同一个意思吗
并不是一个意思,这是两种概念,两种手术!
心脏支架和换心脏都是一种急救手段,但两者的区别可是非常大的。
心脏支架是针对血管入手,通过人工手段撑开狭窄的动脉,恢复血运,达到恢复心脏功能的目的。
换心脏又称为心脏移植,顾名思义,就是换心脏,但其生存率并不是百分百的,目前来看,只有60%的生存率,而且受到心脏源和身体排斥影响!
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