这篇文章给大家聊聊关于哪些病不需要输液，以及哪些疾病不建议输液治疗对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。
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治疗高血压治疗，输液降压为何不可取
这个在临床上，很多病人会问“医生，我血压高，能不能在盐水里用点降压药"。当然可以，你只要天天来医院挂盐水，且不怕副作用大。
目前静脉里用的降压药物通常为抢救药物，有的同时扩张静脉和动脉如硝普钠，用后5min—10min要密切监测血压，一般用过三天容易发生肾功能损害甚至肾衰竭，还有其他降压药如硝酸甘油，拉贝洛尔等降药比较猛。你说降个血压给你上个心电监护而且天天得用，用了副作用还很大，你怕不？
罗马非一日建成，高血压形成也非一天两天。高血压患者多有血管内皮功能障碍，是慢性改变。目前临床上的口服药物确实比较安全，长期用药还能保护心脑肾血管，你会如何选择？
为什么去门诊看病，医生都建议病人打点滴，打点滴真的好吗
这里提到的门诊是公立医院里的门诊还是私人的门诊？
先说说公立医院里的门诊输液，近几年来，公立二级以上医院逐步取消门诊输液，意思就是普通门诊就诊的病人，即使你想输液医生也不一定给你开，前几年就出台的53种相关疾病不必要输液，口服药物治疗即可。
现在医院里输液的一般为住院病人，急诊科，儿科病人。急诊科的病人病情急、重，变化快，往往需要快速建立静脉通道补液、抢救药物的使用等等。儿科往往都是小儿不配合口服药物，而且小儿病情变化快，需要输液治疗。
私人门诊现在也是控制得很严格，有输液资质的门诊往往很少，不排除少量私人门诊偷偷输液的现象。
生病了输液是不是不太好
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输液是用针扎入血管，然后通过输液器将液体或药物注入血液，让液体和药物快速进入身体发挥作用，它是用药方式的一种。
输液的优势
和口服、舌下含服、肛门灌肠、皮下或肌肉注射、雾化吸入等用药方式相比，静脉输液药物利用率更高，或者起效速度更快。比如口服，药物吃下去后，进入胃肠，需要经过消化吸收，然后经过肝脏先代谢处理一遍，再进入体循环。经过消化系统的黏膜屏蔽过滤，一部分药物可能不被吸收，被吸收的经过肝脏代谢一部分，利用率也会进一步下降。静脉输液，药物直接进入体循环，利用率高，起效也更快。
输液的风险
和口服的身体主动吸收不同的是，输液是身体被动被注入。我们喝水，吃进去的食物，有多少水和电解质会被吸收，会受神经内分泌系统的调控。如果体内缺水或者缺钠，消化系统就多吸收一点，肾脏就少排出一点。如果体内水过多或钠过多，消化系统就吸收少一点，肾脏就会多排出一点。这种吸收的主动权都由人体自主去调控，就相对更容易维持稳定的内环境，也就更安全。
静脉输液则是不一样，输液器一旦和血管联通了，就不管体内的内环境是怎样，输液器里的准备好的液体和药就会进入人体。也许血容量已经过剩了，你再输入过多的液体，就可能导致水中毒，如果体内已经是低盐了，你继续输入不含盐的液体，就可能加重低钠血症。有经验的医生，在输液前会先评估病人的液体情况，比如有没有脱水，对可能存在电解质紊乱的病人还需要去验血做评估，再针对性去补充液体和电解质。但这种评估是可能出错的，如果评估不准或错了，配了不合适的液体，输进去就会增加风险，尤其是对那些有心功能不全、肾功能不全的病人。
同时，输液是跳过了人的自身屏障系统直接把药物注入，如果药物的生产工艺有问题，比如成分复杂或者纯度不高，就容易发生输液反应。这个问题在国内需要特别注意，由于药物审批不够严格，一些不符合现代药物安全标准的药物也被批准成了注射剂型上市，比如那些生产工艺简陋，药物成份又非常复杂的中药注射液，过敏反应比较多见，致死性的过敏性休克也不少见。输液是用针突破人体固有屏障把药物打入人体，如果消毒工作做不好，尤其是在以前卫生条件比较差的时候，重复使用注射器，会导致乙肝、丙肝、HIV感染，长期输液还会增加静脉炎等风险。
输液是不是比口服效果更好？
很多病人，甚至一些医生也认为，输液是一种更高级的治疗，而且效果也更好，发烧烧几天了，吃药没见好就得输液了。其实输液或口服或雾化，都是平等的，不存在谁比谁更高级，谁比谁效果更好，只是不同的用药方式，适用的病情不同而已。比如人类疱疹病毒引起的幼儿急疹发烧，通常除了烧得厉害时需要吃退烧药外，并不需要做什么，输液，不管是输葡萄糖还是氨基酸还是输抗生素，并不能让病好的更快，反而会增加不必要的输液风险。只不过在中国的医疗环境下，输液更多代表了一种积极治疗的态度，能让家长觉得医生更尽力。
输液是不是不好？
了解了前面说的优势和风险，我们就可以更好地回答这个问题了。相比而言，输液是比口服、雾化风险更高的给药方式，所以原则上，能不用就尽量不用。但对于需要快速补液，比如中重度脱水、电解质紊乱，或者不能进食或持续呕吐，或者严重的感染、或者抢救时需要快速给药，或者需要使用那些没有其它给药方式的药物时，则该输液还是要输液。在需要用的时候，输液可以成为救命的治疗方式，在不需要用的时候用，输液则可能成为致死的治疗方式。所以输液本身不代表好或坏，滥用才坏。
哪些病不需要输液
其实在临床很多疾病不需要输液，但需要结合具体情况，而不能千篇一律，本本主义。
因为疾病是变化的，即使同一种疾病，因发病年龄不同，身体状况不同，抵抗力，耐受力都不同，所以治疗也不同。老祖宗早就提出了因人而异的治疗原则，所以中医看病一个人一个方子。西医也在推广个体化治疗，即使冠心病，高血压也需要根据每个人的情况而定。
曾经提过一下疾病不输液：
但这只是一个参考，一方面刚才说了每一个人情况不一样，第二这个也不可能全部包括所有不输液的疾病。
问题就出现了，那大家去医院，去诊所，就有一种人为刀俎我为鱼肉的感觉，医生说啥就是啥。
最终不得不归结在良心二字身上。因为王医生上头条的目的就是减少三高及心脑血管疾病的发病率，而且不止一次提到过输液问题。
我们今天在普及心血管疾病相关不用输液的疾病：
1.高脂血症，肯定不输液，不管多高。
2.绝大部分高血压不输液，除非急性心肌梗死、急性心衰、高血压危象、主动脉夹层等必须立即把血压降下来。
3.绝大部分糖尿病，除非糖尿病昏迷，糖尿病酮症，或非常高的血糖、马上会出危险。
4.除了急性心肌梗死，发作性心绞痛，急性心衰外其他冠心病不用输液。
5.脑梗塞过了急性期无需输液。
也不知从何时开始，有部分人自己要求每年输液，真是没办法……
还要再次强调，输液本身是有输液反应的风险。
这个输液观念需要更多人去科普，估计需要很长时间才能改变人们的观念。
需要更多的良心和技术的提高去改变这个现状。
我是心血管王医生
目标:健康宣教，降低三高及心脑血管的发病率。
心血管王医生任重而道远！
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