大家好,关于大脑缺血是为什么很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于为什么缺血的知识,希望对各位有所帮助!
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为何会出现心肌缺血
心肌缺血是指心脏血液灌注减少,导致心脏供氧减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的病理状态。心脏活动所需的能量几乎完全由有氧代谢提供,所以即使在安静的时候,心肌摄氧率也很高(正常情况下约为70%),身体可以自我调节,使血液供需相对稳定,确保心脏的正常工作。
心肌缺血为什么能治好
随着医疗水平和自我健康意识的提高,很多人对“心肌缺血”一词不再陌生,部分人是因为胸闷、心悸、气短等症状就诊,但是很大一部分人只是在体检时无意中发现,检查心电图可发现ST-T段改变。
我们说的心肌缺血指的是冠状动脉因不同程度的阻塞导致心脏供血不足,患者典型的症状就是胸骨后或心前闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难,部分人症状不典型,仅仅表现为上腹部不适、恶心等,甚至没有任何症状。
引起心肌缺血的常见原因是动脉粥样硬化,而与动脉粥样硬化相关的危险因素有很多,像年龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等,其他原因还可见于炎症、先天畸形等。
发生心肌缺血怎么办?发生心肌缺血我们也不要过分紧张,早期发现、早期治疗尤其重要,甚至有完全逆转的可能。如果不及时规范治疗,可能会导致频繁发作的心绞痛甚至心肌梗死。
治疗心肌缺血的药物主要有改善心肌供血药物,像丹参片、丹参滴丸、硝酸酯类,根据具体情况可能还需要配合服用抗血小板药物等,同时生活中要清淡饮食,戒烟酒,避免情绪激动,保持充足睡眠,适当运动等。
大脑缺血是为什么
大脑缺血指的就是大脑供血不足,大多数是脑动脉硬化、先天性脑血管发育畸形、颈椎病压迫血管、血容量不足等原因造成的。患者会出现头晕、乏力、记忆力减退、失眠多梦的症状。患有大脑缺血应该到正规医院就诊,可以使用扩张脑血管的药物和营养脑神经的药物进行治疗。
每次做心电图都是“心肌缺血”!为啥医生说我没有心肌缺血呢
不知道提问这个问题的人具体是什么情况,根据多年的工作经验,患者有可能是做心电图时发现多导联ST-T改变,从而被误认为或自认为是“心肌缺血”。作为一名工作多年的心血管内科医生,我想,现在应该是澄清这个问题的时候了。
心肌缺血是一个病理生理学方面的诊断用语,而不是一个心电图诊断名词。心肌供血不足可影响心肌的复极化过程,反映在心电图上就对应着ST-T的改变,然而,影响心肌复极的因素很多,除了冠心病/心肌缺血外,其它一些原因如心肌肥厚、心肌炎、电解质紊乱、药物作用等,都可引起ST-T改变,此外,植物神经功能的改变也会影响到心肌复极化过程、进而引起心电图上的ST-T改变,因此,对于心电图上的ST-T改变,要结合年龄、病史、有无动脉粥样硬化危险因素、症状特点等综合分析,必要时还需行运动平板试验甚至冠状动脉造影来明确诊断,切忌妄诊为“心肌缺血”而给患者造成误诊误治,或增加患者的心理负担。早年心电图上曾有一诊断术语为“慢性心肌供血不足”,指的就是心电图上几个或多个导联T波低平或倒置的情况,曾经误导过很多尤其是基层医院的医生,在冠状动脉造影还未普及的那个年代,在冠心病辅助诊断手段还是依赖心电图的那个时期,很多患者就这样被如法炮制,稀里糊涂地被戴上了“冠心病”、“心肌缺血”的帽子,患者反复求诊而得不到良好的诊治。
因此,作者认为,上述提问者很可能是心电图上出现了ST-T改变,在传统观念的潜移默化影响下,自己就对号入座、先入为主,给自己套上了“心肌缺血”的诊断。然而,根据患者的临床表现综合分析,可能根本就不是“心肌缺血”,如果该患者看的是一位有经验的、或者责任心很强的医生,他(她)当然要纠正病人的错误想法,从而让患者祛除心里负担,并得到恰当的治疗。
在临床实际工作中,如果遇到以下这些心电图ST-T改变的病人:①无任何不适而仅仅是查体中发现者;②有胸闷、胸痛不适,但症状极不典型,且无危险因素,尤其求诊者为年轻女性;③心电图ST-T改变已有明确原因者,如心肌肥厚、低血钾症等,上述这些心电图ST-T改变切忌武断地、笼统地诊断为“冠心病”、“心肌缺血”,应具体问题具体分析,从而使患者得到合理的处理和治疗。
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