脊椎麻醉时造成脑脊液渗漏,正常吗(脊椎麻醉时造成脑脊液渗漏,正常吗)

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本文目录

  1. 脑脊液检查是检查运动神经元病的吗
  2. 脊椎麻醉时造成脑脊液渗漏,正常吗

脑脊液检查是检查运动神经元病的吗

您好,我是平安喜乐喵,临床执业医师,擅长医学知识普及,我来简单回答一下您提出的问题:脑脊液检查是检查运动神经元病的吗?

我先说一下我的答案:脑脊液检查是神经系统疾病重要的辅助检查,能够帮助医生做临床诊断和鉴别诊断。当然,神经系统疾病是包括运动神经元病的。

我们先来了解一下脑脊液。

正常的脑脊液是无色透明的,它的生理作用是保护、营养、支持脑和脊髓。人体有个屏障叫血-脑屏障,它是血液循环和大脑之间的保护性屏障系统。正常情况下,对我们大脑有益的化学物质才能通过屏障进入脑脊液循环,而在病理情况下,一些异型的、甚至有害的化学物质也通过这层屏障进入了脑脊液循环。这样一来,脑脊液的生化特性就发生了改变,我们给病人做腰椎穿刺术抽取脑脊液了解其化学、生化、细菌及细胞学改变,从而诊断一些神经系统疾病。

运动神经元病归属于神经系统变性疾病,病因及发病机制十分复杂,还不明确。主要就是各种原因引起神经系统有毒有害物质的堆积,造成神经细胞损伤而致病。有很多临床表现:肌无力、肌萎缩、肌束震颤、伸舌无力、说话不清、咀嚼及吞咽困难等等。总之,运动神经元病主要累及运动方面,而感觉系统不受影响,通过运动系统损害的症状及体征、鉴别诊断,结合肌电图、脑脊液检查、免疫功能检查、病理检查和CT、MRI等辅助检查,诊断不难。

所以,脑脊液检查可以检查运动神经元病,但不局限。脑脊液检查还可以检查诊断神经系统的感染性疾病、出血性疾病、肿瘤及脱髓鞘等疾病。

好了,以上就是我对这个问题的回答,不知道您是否有所收获呢?

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脊椎麻醉时造成脑脊液渗漏,正常吗

谢谢邀请,本人是一名麻醉医生,就由我来回答您这个问题!

首先脊椎麻醉应该称为椎管内麻醉,主要包括硬膜外麻醉,腰麻,和骶管麻醉。介于临床,目前主要有硬膜外和腰麻两种方式。

那么,两种方式会导致脑脊液渗漏吗?下面我来给大家一一分析。

两种麻醉方式的穿刺部位不一样,硬膜外麻醉是把药物注入硬膜外间隙,而腰麻是把药物注入蛛网膜下腔。而脑脊液就存在于蛛网膜下腔!所以,硬膜外麻醉是不用穿刺在蛛网膜下腔,也就不会引起脑脊液外漏。

那么,腰麻引起的脑脊液外漏正常吗?

上面我们说了,腰麻是要刺破蛛网膜,到达蛛网膜下腔。既然有了刺破口,当穿刺针拔出来后,脑脊液肯定会外漏的。脑脊液外漏会使颅内压降低造成术后头痛!

大家也不用太担心,一来因为腰麻穿刺针很细小,刺破口也相对小,所以脑脊液外漏不会太多。二来术后只要平卧至少6小时,一般是不会出现头痛的!

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