大家好,今天给各位分享肺腺癌术后五年后发现癌胚抗原升高怎么办的一些知识,其中也会对肺癌不建议做petct进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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医生打开胸腔全肺转移灶难道术前没做检查吗
我第一次肺癌手术,做了PETCT:c丅气管镜,还手术前做了三维重建,肺功能,心功能,肝肾胆姨B超,符合手术指标后开始手术,当时我麻醉什么都不知道,但手术开始后,却拍图片转给家人说晚期不能手术了,全肺转移没救了,手术终止做一半停止手术,难道切了些不能快速病理吗?知道一切吗?我家人好担心,都崩溃了,就这样等死,幸好二十天以后拿到病理报告,转移灶是麦蚜肿性炎,白挨一刀,好高兴,但病灶还在,讨几个月后不放心,又检查病灶长大了,怎么办又怀疑以前病理准确度,反正不是转移,在次要求手术,这次手术病理,浸润腺肺腺癌?这这么解释?可喜的事经过治疗,有惊无险,谢谢白衣天使!
肺腺癌术后五年后发现癌胚抗原升高怎么办
首先回答:手术以后发现癌胚抗原升高,高度提示复发的可能,需要立即做肺部CT和支气管镜检查。
什么是癌胚抗原,它是怎么产生的?癌胚抗原是一种肿瘤标志物,是指腺癌细胞分泌或脱落到血液,体液或组织中的物质或是人体对体内癌细胞的反应而产生并进入体液或组织中的物质。
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癌胚抗原的作用是什么?反映肿瘤的存在和生长。可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行检测,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、检测病情有无复发以及预后评价具有一定的价值。它只能作为辅助手段。
癌胚抗原在众多的癌症指标中是敏感性和特异性最好的一种指标。也就是说癌胚抗原身高基本都提示,有腺癌。
下一步如何检查才能确定癌症是否复发呢?如果发现癌胚抗原升高,建议从以下几个方面来检查,是否有癌症或者复发。
1.肺部CT,
肺部CT首选的需要做到一个检查。通过CT检查可以发现小到1毫米的小结节病变。可以比较准确的判断是否有肺癌的复发或者转移。
2.支气管镜,
如果肿瘤的复发是在手术切口部位,也就是在支气管里面,那么CT是无法看到的,此时就需要完善支气管镜检查,在支气管镜下可以直接看到手术的残端是否有癌症复发。
3.PET-CT
如果肺部CT和支气管镜都是正常的,可以做PET-CT全身扫描,通过这项检查,也可以发现全身任何部位的癌症或者转移病灶。
4.定期复查癌胚抗原,
如果所有的检查都是正常的,那就只能够动态观察,癌胚抗原是否继续升高,如果继续升高,就大大的提示,有癌症存在,此时需要每三个月做一个肺部CT和支气管镜检查。如果癌胚抗原指标慢慢下降,恢复到正常,就不需要太多的担心,说明只是虚惊一场,可能是由于某些炎症导致的。
总结癌胚抗原是一种肿瘤指标,是目前最为准确的一种标志物。这个指标的升高提示有癌症的生长和存在,需要高度重视,通过前面所讲的这些检查可以确定是否身体里面有癌细胞。
非小细胞肺癌相关抗原偏高,做CT肺部有肉芽肿,怎么办
体检时非小细胞相关抗原增高的情况比较多,有的是体检发现SCC、NSE等增高,每次门诊都会碰到几个。
肺部相关肿瘤指标检查中,一般包括癌胚抗原(CEA),非小细胞相关抗原21-1(cyfra21-1、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞相关抗原(SCC)等,一般单位体检也会查这些指标。
这些指标中,非小细胞肺癌相关抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞相关抗原特异性相对比较差。通俗点说法:少数正常人体检这些指标偶尔也会高一点。比如说,门诊经常会有人非小细胞相关抗原21-1高一点,但是其他检查都是正常的情况。我自己的一位亲人就是NSE高一点,但是其他检查都是正常的,很多年都是这种情况。
这些指标中癌胚抗原相对重要一些,如果这个指标增高一倍以上,不仅仅要检查肺部,其他胃肠等系统也要检查,因为胃癌等也会导致癌胚抗原增高。如果全身检查都没有发现问题,可以选择一个月以后复查,有时候一过性升高,后面降低或者恢复正常。如果一个月后仍然在升高的,需要做PET检查了。
就这个案例来说,肺部有一个肉芽肿,考虑良性病变概率比较大,如果是一个非小细胞肺癌相关抗原21-1增高一点,其他指标都正常,可以一到两个月后复查该指标。如果很不放心加做增强肺部CT,看看这个肉芽肿病灶特征。肺部病灶特征最重要,非小细胞肺癌相关抗原特异性比较差,仅仅作为参考的。
@医疗科普徐医生
什么样的肺腺癌属于早期1A
什么样的肺腺癌属于早期IA?
(正确描述不是1a,是IA哦)
感谢悟空邀请,我来作答。
感谢关注胸外科许医生。
任何类型的肺癌都有它的病理分期,称为恶性肿瘤的TNM分期,其中,T指肿瘤大小,N指淋巴结情况,M指有无远处转移。
肺癌的TNM分期,从早期到晚期,分别是IA期,IB期,IIA期,IIB期,IIIA期,IIIB期,IVA期,IVB期。
IIIA期以前可以争取手术,IIIB期以后属于晚期,一般不建议手术,除非特殊情况。
肺腺癌的IA期,提示的信息是,肺癌的类型属于腺癌,病理分期处于IA期。显而易见,IA期属于最早期的肺癌,肿瘤大小在3cm以内,没有淋巴结转移,更没有远处转移,手术效果很好,一般不建议术后化疗和放疗,只需要定期复查随访。
根据国际抗癌联盟2017年颁布实行的第八版肺癌TNM分期,IA期又划分为IA1期,IA2期,IA3期,分别对应肿瘤大小在T1a(≤1cm),T1b(>1至≤2cm),T1c(>2至≤3cm)。
至于其他分期的肺癌,大家可以参考网上资料,查询“肺癌TNM分期第8版”,可以帮助你更全面理解。
关于肺腺癌术后五年后发现癌胚抗原升高怎么办,肺癌不建议做petct的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。