大家好,今天给各位分享为什么转氨酶越接近正常值时越难降的一些知识,其中也会对为什么医生不建议用降酶药进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
本文目录
长期服用保肝降酶药,会有哪些副作用呢
目前临床上常用的保肝降酶药有以下几种,比如联苯双酯滴丸、水飞蓟素片、双环醇片、甘草酸二胺胶囊、复方甘草酸苷片等,下面我们就分别介绍每个药品长期使用可能引起的不良反应。
1、联苯双酯滴丸。临床常用于慢性迁延性肝炎伴谷丙转氨酶升高的患者,也可用于化学毒物或药物引起的谷丙转氨酶升高,个别的患者在使用的过程中可能会出现口干、轻度恶心,偶尔也会有皮疹发生,不过加用抗过敏药物后即可消失。另外,有个不良反应请注意,个别的患者服药过程中可能出现黄疸,如果病区加重的话,请务必停药处理。
2、水飞蓟素片。临床主要用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗,对肝细胞膜有稳定的作用,它可以阻止或避免溶解细胞成分,比如各种转氨酶的流失。此药的报道的不良反应比较少见,主要是胃肠道相关的反应,比如偶尔会发生轻度的腹泻症状。
3、双环醇片。临床主要用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶的升高,偶见皮疹、头晕、腹胀、恶心,极个别出现头痛、血清氨基转移酶升高、睡眠障碍、胃部不适、血小板下降、一过性血糖血肌酐升高、脱发等。
4、甘草酸二胺胶囊。临床主要用于伴有谷丙转氨酶身高的急慢性病毒性肝炎的治疗,在使用过程中不良反应主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀,以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿,心脑血管系统有头痛、头晕、胸闷、心悸及血压增高等。
5、复方甘草酸苷片。临床主要用于治疗慢性肝病,改善肝功能异常。主要不良反应为假性醛固酮症,可以出现低血钾症、血压上升、钠及体液潴留、浮肿、尿量减少、体重增加等症状。因此,使用本品时,应定期检查电解质和血压,当血钾降低时,可考虑停药。此外可出现乏力、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解症症状,如果出现这些症状应停药并给与处理。
参考文献:药品说明书。
欢迎阅读悟空问答,我是儿科药师梅贰康,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品和育儿的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。保肝降酶用哪种药好
具有保肝降酶作用的药物有很多,在临床上应用比较广泛的药物主要包括复方灵芝颗粒、复方甘草酸苷片、乙肝宁颗粒、护肝片、葡醛内酯片、水飞蓟宾胶囊等药物。每种药物都具有其治疗优势,都可能存在一些副作用。具体使用了何种药物,应当根据患者的实际情况而定,建议谨遵医嘱。
为什么转氨酶越接近正常值时越难降
转氨酶越接近正常值越难降,这个在临床中确实是很多人经历过的事情。比如说,一个转氨酶500多的人,从500多降到100可能只需要一周时间,但从100降到完全正常,却可能两周还达不到目的。
这个问题,提醒作为临床医生的龙大夫:问这个问题或者关注这个问题的人,他们的重点是要把转氨酶降下来,可能并没有考虑到转氨酶依然高于正常值背后的原因。
这是舍本求末的想法!转氨酶一般是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这些酶一般在细胞内,当肝细胞炎症导致肝细胞膜的通透性增加的时候,细胞内的酶有可能会透过细胞膜,逆出到细胞外被血液吸收,导致血液中的转氨酶活性升高。肝细胞炎症是本,而转氨酶升高是“末”!
龙大夫关注的就是患者现象背后的本质原因,并针对这个本质进行探求,发现当转氨酶升高的原因去除之后,其实转氨酶并不是那么难降的。
那么,这里面有些什么原因呢?
1.治标不治本
治标不治本是现代人的通病。有些人治病只看重指标,并没有考虑到要针对病因去进行治疗。转氨酶升高的绝大多数原因,是乙肝和丙肝引起的。但是,大多数人可能基于经济状况或者其他的考虑,却只想做要把转氨酶降下来,而不接受抗病毒治疗的建议。
这种想法,有时候会促使他们让医生去开保肝降酶的药物,医生也可能乐于去做这个事情。因为这样的治疗效果,往往会让病人感觉到是立竿见影的。
通过保肝降酶药的作用,确实能够使转氨酶降下来。但是,当导致转氨酶升高的原因没有去除,单纯的使用保肝降酶药物,并不能完全是肝功能恢复正常,导致了转氨酶越接近正常越难以降下来。
2.转氨酶升高有多重原因
转氨酶升高有多种原因,在一个人身上有可能既有乙肝,也有丙肝,或者同时合并脂肪肝、药物性肝损害等等。
比如,很多乙肝病毒感染者在通过抗病毒治疗以后,转氨酶能够快速降低到接近正常值的范围。但是,该患者同时又有脂肪肝,这种情况下如果不针对脂肪肝进行处理的话,即使把病毒控制住了,也不能使肝功能恢复。
针对患者的主要原因进行治疗之后,仍然不能把转氨酶降到完全正常的范围,这时候就要寻找主要原因之外的其他原因,并进行有针对性的治疗,脂肪肝要控制饮食和运动,酒精肝要戒酒,等等。
3.生活方式不良
不良的生活方式,比如熬夜、饮酒等,会加重肝脏的负担,或者直接损伤肝细胞。但是,这些原因往往会被人忽略,他们太过于依赖药物的作用。
比如,有些人认为喝酒了以后,吃点保肝药就没事了。把吃保肝药当成用橡皮擦擦掉铅笔写的字那么简单。其实,有些因素导致的肝损害是一种慢性的过程,只有通过长期保持良好的生活方式,才能够避免这些因素对肝功能的影响。
最后,提醒那些把降转氨酶作为治病目的的患者:一定要针对引起转氨酶升高的原因进行处理。当一种原因解除之后,肝功能还没有恢复正常,这时不要着急,还要找一下其他的原因。
另外,转氨酶升高的“酶”,它本身对人体是没有损害的,不是有毒物质,所以不要因为转氨酶升高那么一点点,就一直焦虑不安。
我是热爱科普的龙大夫,想了解更多的感染科和肝病知识,请关注我!
欢迎评论、点赞、转发!
好了,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!