本篇文章给大家谈谈硝苯地平片有什么不良反应,以及不建议硝苯地平片对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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高血压多年了,吃硝苯地平也有7-8年了,还有没有换药的必要
硝苯地平属于强效口服降压药,起效快,作用强,降压效果好,适合轻、中、重度高血压患者。服用硝苯地平7-8年,若血压控制达标,不建议轻易更换降压药,但出现下列情况时,建议调整治疗方案。
服用短效、中效硝苯地平制剂的患者硝苯地平有短效、中效、长效制剂三种。其中,短效制剂是硝苯地平片,中效制剂是硝苯地平缓释片I、II,长效制剂是硝苯地平缓释片III与硝苯地平控释片。短效制剂的降压时间可维持3-4小时,每天需服药三次;中效制剂降压时间可维持12小时,每天服药两次;长效制剂降压时间可维持24小时,每天服药一次。选择降压药时,我们有一个优选原则,就是优先选择长效制剂,目的在于减少血压波动,降低心血管事件风险;同时,长效制剂每日仅需服药一次,可避免老年人漏服情况的发生。短效、中效制剂,减压事件不能全覆盖,中间存在血压波动,不利于长期受益;由于每天需要服药两到三次,老年人很可能出现漏服,更不利于血压的控制。所以,针对高血压病史已经长达7-8年的患者,病程较长,建议使用长效制剂。
出现心脏、肾脏等靶器官损害的患者有一个观点,可能很多高血压患者认识都不到位,高血压对心、脑、肾等靶器官造成的伤害不是从血压140/90mmHg开始,当血压超过120/80mmHg,就已经对我们的靶器官产生了不同程度的影响。只不过当血压达到140/90mmHg时,损害靶器官的进程会加快而已。所以,很多高血压患者,发现血压升高以后,尽管将血压控制在了正常范围,但极少数人还是出现了靶器官不同程度的损害,原因就在于血压还未达到140/90mmHg,靶器官的伤害就已经在进行。所以,对于一个病史长达7-8年的高血压患者,建议筛查有无心脏、肾脏等靶器官损害,若已经出现,比如左心室肥厚、蛋白尿等,有联合用药指针时,可考虑加用逆转左心室肥厚、减轻蛋白尿的药物,如ACEI(普利)、ARB(沙坦);无联合用药指针时,可考虑换用上述药物,以减轻靶器官损害。
综上,血压控制平稳的高血压患者,不建议随意更换药物。但如果服用的是短效、中效硝苯地平制剂,可更换为长效制剂;如果已经出现心脏、肾脏等靶器官损害,可加用或换用具有保护靶器官的降压药。感谢阅读!
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孕妇能吃硝苯地平片降压吗
有高血压的孕妇,可以服用硝苯地平缓释片。不建议用普通的硝苯地平片,普通的硝苯地平片降压效果也很好,但是容易导致血压忽高忽低,不利于血压的控制。孕妇在服用降压药物的同时要改善生活方式,低盐低脂饮食,多食用含钾丰富的食物,保持良好的心情。
硝苯地平片有什么不良反应
硝苯地平是一种常见的钙通道阻滞剂。服用此类药物时,可能产生与药物有关的不良反应。例如,患者服药时可能出现头晕、头痛、尿频、结膜炎、嗜睡、踝关节水肿、心动过缓、面部潮红、肝肾功能损害、粒细胞减少等不良反应。这些不良反应可在停药后逐渐消失。一般来说,这种药比较安全。
硝苯地平可能发生哪些不良反应呢可以分析一下吗
硝苯地平是治疗高血压的常用药,它主要通过扩张外周血管降低血压,适合容量性高血压、合并动脉粥样硬化的高血压患者。硝苯地平降压覆盖范围广,适合1、2、3级高血压患者使用。其短效制剂如硝苯地平片,起效快,舌下含服可用于高血压急症的处理;其长效制剂,如硝苯地平控释片,降压时间可维持24小时,适合大多数中老年人平稳降血压,故硝苯地平在高血压治疗领域应用相当普遍。但使用硝苯地平期间也会出现不少不良反应,部分不良反应症状轻,病人能耐受;部分不良反应症状较重,可能需要停药。
硝苯地平的主要不良反应硝苯地平的不良反应多发生于短效制剂,如硝苯地平片。因为硝苯地平片口服起效快,降压幅度大,故常规剂量服用,可能会引起低血压。在血压大幅降低以后,会反射性引起心率增快,病人通常会感到心悸。但长效制剂,由于其24小时恒速释放药物,起效相对较缓,起始降压幅度降低,引起低血压、心悸的发生率较硝苯地平片低。
其次,硝苯地平扩张脑血管以后,可能会引起头痛;扩张外周微血管,可能会引起皮肤潮红。相比较而言,长效制剂发生这些不良反应的几率相对较小。长期使用硝苯地平,还可能会出现踝部水肿,水肿的原因有两方面,一是硝苯地平扩张血管所致,二是受重力影响,血液容易积聚在低垂部位。
此外,长期服用硝苯地平还可能会出现胃肠道不良反应,如恶心、腹痛、腹胀、便秘等;极少数患者可能出现心绞痛(可能与低血压有关)、贫血等。
使用硝苯地平出现不良反应如何应对硝苯地平的不良反应以短效制剂多见,使用短效制剂的患者,最好换用长效制剂,可减少不良反应的发生。
其次,硝苯地平部分不良反应可以对症处理。心悸明显时,可联用倍他受体阻滞剂,如倍他乐克,因为倍他乐克可减慢心率,抵消硝苯地平引起的心率增快;水肿明显时,可联用ACEI(普利)或ARB(沙坦),普利与沙坦可增加肾脏血流,减轻水肿,其次也可联用小剂量利尿剂,利尿消肿。
需要注意的是,老年人群,硝苯地平与其它降压药联用时,应小剂量起始给药,避免低血压的发生。
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