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手足口病疫苗最佳接种时间
手足口病疫苗最佳接种时间
目前全球唯一上市、可用预防手足口病的疫苗只有EV71疫苗,可接种EV71疫苗的最佳时间是在婴儿满6月龄之后即开始接种,1岁以上儿童也建议尽早接种,但超过5岁就不推荐接种了。
目前国内上市的EV71疫苗有2类,其中Vero细胞EV71疫苗适用于6月龄至3岁儿童,人二倍体细胞EV71疫苗适用于6月龄至5岁儿童。接种EV71疫苗是预防EV71所致手足口病最经济、最有效的手段。不管哪种EV71疫苗,婴儿满6月龄即可接种,早接种早保护,鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。
EV71疫苗的基础免疫要2剂次,间隔1个月。EV71疫苗安全性良好,接种疫苗后反应主要有发热、腹泻、食欲不振、恶心呕吐烦躁等全身症状,大多为一过性的,接种局部可能有红肿、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒,大多数发生在24~72小时内。目前EV71疫苗为二类疫苗,接种需自费,家长可自愿选择是否给孩子接种。
需要注意的是:5岁以上儿童,不推荐接种EV71疫苗。对于接受免疫抑制药物的儿童,可能会降低机体对疫苗免疫应答,免疫缺陷儿童需要评估后才能接种疫苗。EV71疫苗只能预防EV71感染所致的手足口病,并不能预防其他病原体(如CoxA16)引起的手足口病,日常生活中良好的个人卫生和环境卫生也很重要。
本内容由吉林大学第一医院儿科副主任医师刘金香审核
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二类手足口病疫苗需要给孩子接种吗
手足口病是由肠道病毒71型(EVA71)和柯萨奇病毒A16型(CVA16)等多种肠道病毒引起的常见急性传染病,多数患儿症状轻微,初始一般是发热、咳嗽等类似感冒症状,会在口腔粘膜、手心、脚心及臀部皮肤出现斑丘疹、疱疹,发病后一周左右可以恢复。但少数患儿可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性瘫痪、肺炎和心肌炎等严重并发症,如果未能及时救治,个别重症患儿病情进展快,可迅速发生死亡。这些重症和死亡病例多数是EVA71感染所致。
在我国上市的用于预防手足口病的疫苗是指肠道病毒71型(EV71)疫苗。及时全程接种EV71灭活疫苗是目前最经济、最简便、最有效的预防控制EV71引起的重症、死亡手足口病的主要措施。因此,5岁以下的健康易感婴幼儿(未患过经实验室确诊由EVA71引起的手足口病),有必要在满6月龄以后尽早全程接种2剂次EV71灭活疫苗,第1剂和第2剂接种时间间隔1个月。
但是,EV71灭活疫苗不能预防其他型病毒如CVA16等引起的手足口病。家长绝不能因为孩子接种过EV71疫苗就高枕无忧,对防护掉以轻心,仍需做好日常预防措施,如定期消毒餐具、玩具,勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、勤晒衣被,不与其他患病儿童玩耍和密切接触,发病儿童要及时就医、隔离等。
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