心脏血管堵塞90%可以不做支架吗

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本文目录

  1. 39岁,冠状动脉堵90%,做了心脏支架手术,还能活几年
  2. 心脏血管堵塞90%可以不做支架吗
  3. 心脏血管堵了,有必要做支架吗
  4. 血管堵多少需安装支架

39岁,冠状动脉堵90%,做了心脏支架手术,还能活几年

30岁就心脏支架的人你见过吗?我今年36岁,但是心脏支架植入手术已经做了6年了,我要争取活到80岁[微笑]。因为当时是突发急性心肌梗死,右冠状动脉中段100%堵塞,急症手术以后放了两枚支架,手术后一直长期服用药物治疗,现在感觉还是很好的。

39岁因为冠状动脉堵塞90%做了心脏支架手术,应该是狭窄的血管被重新撑开了,身体又恢复了正常的血流供应,没有了胸闷胸痛等症状,应该是可以正常的生活了,至于还能活几年?

这个答案任何一个医生都给不了你明确答复,但是你的行为是可以决定你的寿命的,是三年五年,还是20年、30年,都掌握在你自己的手中。

有些心脏支架手术后的患者仅仅活了一两年的时间就去世了,所以很多急性心梗的冠心病患者非常害怕和恐惧,“我是不是也会这样呢?”

也有很多支架手术后的患者20年如一日,虽然可能还会有胸闷胸痛的症状,但是经过医生的治疗以后,又可以和正常人一样生活,他们是怎么做到的呢?

大部分心脏支架手术后的患者可以和正常人一样生活,也可以有同样的寿命的,活到80岁、90的人也有很多,不过需要做好以下几点:

第一、改变不健康的高油高盐高脂肪饮食,养成良好的饮食习惯

很多冠心病支架的患者大多是胖子,在生活中口味较重,爱吃油腻偏咸的食物,长期这样的高油高盐高脂肪的饮食习惯就容易导致冠心病的发生。

对于支架手术后患者来说,一定要低盐低脂清淡饮食,每日食盐的摄入量要少于5克,这个量也包括酱油、味精等调味品的量,腌制菜等含钠盐量高的食物也要减少。

不仅瘦肉要少吃,食用油的量每天也要控制在20-30克之间,牛羊猪等动物内脏等食物尽量不吃。含糖量高的食物如糕点、月饼等也要节制的吃一点,少吃油腻、油炸、烧烤类食品。

日常的饮食可以多吃一些新鲜的蔬菜,多吃一些如桃子、苹果等新鲜的水果,适当地补充蛋类和奶制品,吃一些深海鱼类,吃一些五谷杂粮类食物,吃饭不要太饱,保障营养的多样化。

第二、戒烟戒酒,改变不良生活习惯。

吸烟有害健康,烟草中的烟碱可使心跳加快、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血压不稳定。喝酒会使心率加快,使血压波动过大,长期喝酒会对心脏产生巨大的危害。吸烟和饮酒都会导致冠心病的发作,所以说对于支架手术后的患者来说,最好是戒烟戒酒戒烟,这样对于心脏康复也是非常有帮助的。

第三、减肥,保持良好的体重。

很多心脏支架的患者都是大胖子,我当时急性心梗的时候体重达到了97公斤,手术以后经过饮食和运动控制,现在降到了73公斤,不仅身体感觉轻松了,对于疾病控制也是大有好处。

控制体重有利于帮助调节血脂,控制高血压、血糖水平,更能有效地减轻心脏的负担,可以防止冠心病的复发。所以说减肥控制体重也是支架手术后需要特别注意的。

第四、适当的运动锻炼。

想减肥光靠少吃饭是不可行的,还要进一步的运动锻炼。运动不仅可以消耗多余脂肪,减轻体重,也可以塑造体形、改善体质。

但是对于支架患者来说,运动必须要循序渐进,不能茫然的剧烈运动。特别是刚刚做完支架手术后的人,更是需要在医生的指导下先散步、再快走等活动,可以适当地做一些不伤身体的有氧运动,比如快走,慢跑,打太极拳,游泳等。

第五、保持乐观的情绪,避免情绪大幅波动。

冠心病支架手术后不论是男女,不管是年轻人还是老年人,都会有心情压抑,甚至很悲观的情绪状态,心理压力很大,其实这样的状态对于这个疾病来说“百害而无一利”。

不论是大喜大悲,还是精神压抑,都可能会加快动脉硬化病变进展,增加心脏突发事件的发生。既然我们已经患上了这种疾病,就要积极的面对它。保证情绪的稳定,放松心情,这样反而能延缓冠心病的再次发作,希望大家千万不要愁眉苦脸,内心压抑了。

第六、积极治疗基础疾病,按医嘱服药,定期复查。

心脏支架的患者很多都伴有基础疾病,比如高血压、高脂血症、糖尿病等。对于糖尿病患者来说空腹血糖控制在5.6mmol/L以下,可以减轻高血糖对血管的危害。高血压病人应该将血压控制在140/90mmHg以下,而且心脏支架手术后的患者低密度脂蛋白胆固醇水平要控制在1.8mmol/L以下。

而对于一些超高危患者来说,低密度脂蛋白胆固醇水平要控制在1.4mmol/L以下对避免冠心病的复发更有帮助。

极高危患者包括:

1.虽然经过他汀等降脂药的充分治疗,在2年内仍然复发心血管事件者(例如急性冠脉综合征、缺血性卒中、短暂脑缺血发作、急性肢端缺血等);

2.心、脑或外周动脉多血管床动脉粥样硬化性血管疾病;

3.心脑血管疾病合并糖尿病;

4.发生急性冠状动脉综合征1年之内的患者;

5.低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L者;

6.冠状动脉多支血管病变(两支或以上主要冠状动脉狭窄超过50%)。

冠心病支架手术以后不是疾病治愈了,而是新的治疗的一个开始,患者应坚持按照医嘱服药,并且最好注意自我观察,平时注意监测血压、心率,如果服药后出现异常情况,如咯血、黑便、乏力、胸闷胸痛等症状时,及时去医院就诊。

支架手术后需要定期复查一些指标,如肝肾功能,血常规,心电图,心脏超声,甚至要复查冠脉造影等检查,医生会根据复查的结果做出适当的调整。

心脏血管支架手术后的第一年非常关键,有很多病人再次出现胸闷胸痛等症状,有些病人再次发作心梗去世了,所以一定要听从医生的建议,几个月内需要再次复查,千万不要觉得做了支架了病就好了。

心脏支架手术后的朋友不要过度担心,支架以后血管有可能再次慢性狭窄,但下次基本上不会造成致命影响,最多是出现胸闷、胸疼症状,出现急性心梗的情况会非常少了,大不了我们再放支架,开通了血管就又OK了,如果支架不允许的话我们还可以做搭桥手术,所以说千万不要害怕担心了。

心脏血管堵塞90%可以不做支架吗

血管狭窄90%,并不一定需要支架。

虽然说冠心病患者主要以血管狭窄程度来区分阶段,但血管堵塞程度并不是评判病情的唯一标准。

对于这类患者的危险评估,除了需要考虑堵塞程度,还要关注堵塞位置!

对于冠脉狭窄的患者而言,我们通过造影来看狭窄程度和位置,其中狭窄程度是最容易被大众理解的指标,狭窄程度越高危险性也就越大,这是毋庸置疑的。

当狭窄达到50%就是冠心病,如果没有达到就是冠脉硬化,一般低于75%狭窄的患者是不需要进行支架手术的,因为这类患者的血液并没有严重受阻,心肌缺血不严重,支架并不能带来太大改变,因此不需要进行支架。

一般狭窄高于75%的患者才需要考虑支架,看清楚:这里说的是考虑支架。因为这时候的患者血管已经有比较严重的狭窄堵塞,血液受阻明显,因此需要进行支架手术来扩张血管,恢复心肌血供。

但实际上,也有例外存在,我们在考虑支架手术时,还需要关注患者的堵塞部位,如果是冠脉主干出现了狭窄堵塞,即使只有低于75%,也可能需要支架,因为主干动脉承担着心脏绝大多数的供血任务,它的75%意义是不同的,这时候进行的支架手术是为了以防万一,毕竟生命安全大于一切。

但如果是分支血管,即使狭窄堵塞的程度高达90%,也不一定需要支架,因为它的供血任务并不多,对于整体血液循环的影响并不大,患者不会有生命危险,并不需要进行支架手术,而且这类血管的官腔比较狭窄,如果放置支架,后期再狭窄的几率极高,收益并不高,因此不需要支架,也不建议支架。

希望我的科普能帮助到您!

如果有什么不懂的,可以评论私信告诉我!

心脏血管堵了,有必要做支架吗

冠状动脉支架是由特殊金属制成的网状小管,将它送到冠状动脉狭窄之处后,它能将血管撑开,使得血流保持畅通,心肌缺氧从而缓解。支架只能缓解症状,并不能从根本上抑制动脉硬化。

支架治疗有严格的适应症,主要根据冠脉造影结果以及患者的症状来综合决定。一般来讲血管狭窄超过75%,有心绞痛症状,需要支架治疗。另外,有冠心病但冠状动脉狭窄未达到手术要求的、冠脉病变严重更适合心外科搭桥手术的、术后不能长期抗血小板治疗的(如出血体质)以及并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤等)预计生存不长的等四类人不宜放支架。一些高危、高龄患者也不同宜放支架。

支架治疗主要有再狭窄和血栓形成两大并发症。血管再狭窄的发生率为5%~10%,主要由于血管受刺激后,局部平滑肌增生,最后将血管堵塞。但目前,药物支架已较好地解决了这个问题。放支架导致亚急性血栓的可能性只有1%。所以说放支架有好的一面,也有不好的一面,应该严格按照指征进行。

血管堵多少需安装支架

具体要看狭窄病变的的部位?与症状的关系等。一般来说左主干病变超过50%要考虑处理。其他部位的超过70-75%考虑处理。血管远端的病变要看供血面积范围等,影响不大的话,可以不处理。

好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的心脏血管堵塞90%可以不做支架吗和血管堵塞50%医生不建议支架问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!

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