大家好，今天小编来为大家解答诱发慢阻肺的幕后黑手有哪些应该如何预防这个问题，为什么要尽早发现慢阻肺很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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慢性阻塞肺，肺部疾病，算慢性病吗
慢性阻塞性肺病是一种长期的呼吸道反复炎症而导致的慢性肺部疾病。
慢性阻塞性肺病常见问题解答，知道这些有利于减缓病情，延长寿命
胡洋·上海市肺科医院呼吸内科主治医师
慢性阻塞性肺病是呼吸系统常见疾病，很多人因此病失去生活自理能力，每天活动范围只能在屋内转悠，不敢随便外出活动，严重的是，如果反复加重，该病可能减短人的生命预期，甚至比肺癌还要严重，而在很多患友心中，有很多关于该病的疑问，今天选择一些问题一一做一下解答。
肺气肿、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘之间到底有什么关系？在临床工作中，我们发现很多患者朋友很容易混淆慢性支气管炎，肺气肿，慢性阻塞性肺病以及支气管哮喘这几个疾病，其实，通俗的讲，慢性支气管炎，支气管哮喘都是慢性阻塞性肺病的病因或者说是前期疾病，当这两个疾病造成了肺功能严重下降，就发展成了慢性阻塞性肺病，也可以说，慢性阻塞性肺病是这两个疾病的严重状态，慢性支气管炎和支气管哮喘在病情控制状态下可没有明显症状，而慢性阻塞性肺病平时或多或少的都可能有咳嗽咳痰气喘的症状，而肺气肿则是慢性阻塞性肺病的一种肺部表现，是指气道阻塞，肺泡中的气体难以顺畅排出致使肺泡膨胀破裂融合而成，肺气肿也可以出现在慢性支气管炎、支气管哮喘患者的肺部表现中。
吸烟到底和慢性阻塞性肺病有没有关系？有很多人都能举出吸烟很多年身体还很健康的例子，确实生活中有很多这样的人存在，但吸烟导致慢性阻塞性肺病同样是一个普遍现象。确诊慢性阻塞性肺病的患者80%以上都有吸烟史，而人类在没有学会吸烟之前，慢性阻塞性肺病以及肺癌疾病都是少见病，而不吸烟的人患慢性阻塞性肺病的可能性远远小于吸烟人群，戒烟是预防慢性阻塞性肺病的重要措施，也是治疗慢性阻塞性肺病的首要方法。
不吸烟是不是不会得慢性阻塞性肺病？那么不吸烟是不是就不会生慢性阻塞性肺病呢，答案是否定的，上面也提到过，支气管哮喘等慢性气道疾病在发展多年后也可能进展成为慢性阻塞性肺病，另外，在工作生活中，如果长期吸入工业粉尘，化学物质也可能损伤气管支气管，导致慢性阻塞性肺病，这也是矽肺很容易合并该病的原因之一。另外还有一些遗传因素也可以导致慢性阻塞性肺病。
慢性阻塞性肺病是怎么样一步一步形成的？慢性阻塞性肺病发病部位主要在气管支气管，气管支气管是呼吸的通道，管腔的粗细决定了呼吸的阻力，当支气管受到反复的烟雾，毒物的刺激和损害后，会形成反复的炎症反应，相应的，支气管管壁就会遭到破坏，会造成三个后果，气道舒张功能受限，气道的分泌物增多以及气道壁伤痕累累，这些都可能导致气道管腔变窄，气道变窄会造成气体通过的时候阻力增加，时间长了会引起气体吸不进，吸进去的呼不出，从而造成呼吸困难，容易咳嗽咳痰以及肺气肿，这就是慢性阻塞性肺病发病的过程。
慢性阻塞性肺病形成后能不能除根？慢性阻塞性肺病是一种慢性疾病，其发生发展到最终形成需要至少10多年以上的时间，冰冻三尺非一日之寒，发展慢，形成的病症就顽固，由于肺和气管不能再生，不能重新形成新的组织来代替原有组织，所以慢性阻塞性肺病一旦形成即不能除根，只能控制其发展速度，尽量减轻其症状，如果控制得当，可以取得和正常人差不多的生活质量和生存时间。
慢性阻塞性肺病为什么一定要有支气管舒张药物维持治疗？慢性阻塞性肺病治疗的核心在于打通阻塞，上面讲过，气道阻塞是慢性阻塞性肺病发病的核心，支气管管腔狭窄造成呼吸困难，因此使用药物将气管支气管扩张开，是缓解慢性阻塞性肺病气喘症状的主要措施，同时将气管扩开还有利于气管中痰液的咳出，可以减轻炎症反应，加快感染的好转。由于慢性阻塞性肺病不能完全缓解，所以需要长期使用支气管舒张药物维持症状，目前用于维持症状的支气管舒张药大部分为吸入制剂，使用比较方便。
怎样避免慢性阻塞性肺病急性加重，平时要注意什么？慢性阻塞性肺病急性加重是指咳嗽咳痰气喘任何一个症状加重超过2天以上并且不能忍受这种加重，一般来说引起慢性阻塞性肺病的最常见原因是气道和肺部的感染，另外香烟，刺激性气味，吹过冷的空调，雾霾等都容易引起该病的加重，因此，平时要注意，雾霾天不要出门，人多的地方不要去，戒烟戒酒，不要劳累，要注意营养均衡，尽量不要吃辛辣已经容易引起过敏的食物。
慢性阻塞性肺病什么情况下需要吸氧？每天吸氧多少小时比较合适？有很多慢性阻塞性肺病患者有一个思想上的误区，认为打的针才是药，吸的氧气不是药，其实这个是本末倒置了，人饿了最好的治疗方法就是吃饭，你打多少营养针都比不了，慢性阻塞性肺病如果气喘严重，发生了缺氧，最直接有效的方法就是吸氧，立即就可以纠正，比打什么药都来得快。一般来说，平时只要活动后有明显的气喘，都需要吸入氧气，每天吸入12-15个小时以上，有利于减少住院次数，延长寿命。
慢性阻塞性肺病容易合并肺癌吗？慢性阻塞性肺病重要的病因是吸烟，而吸烟也是肺癌的重要病因，所以慢性阻塞性肺病患者发生肺癌的几率要远远超过常人，这和支气管反复炎症有一定的关系，因此，慢性阻塞性肺病患者平时一定要注意体检，每年做一次胸部CT很有必要，如果发生了早期肺癌，及时发现的话，可以手术根治，生活和常人一样。
慢性阻塞性肺病平时需不需要吃抗生素？有些人得知慢性阻塞性肺病是由于反复的炎症引起的，就认为长期口服抗生素可以治疗慢性阻塞性肺病，这种观点是不对的，慢性阻塞性肺病一般在不加重的时候，气管支气管的炎症比较轻，而且大部分也不是细菌感染引起，所以不需要吃抗生素治疗。只有当慢性阻塞性肺病由于感染而急性加重时，需要口服抗生素治疗。还有一种情况，如果慢性阻塞性肺病总是急性加重，一年住院好几次，症状回复也不满意，可以长期口服阿奇霉素，试验验证可以减少慢性阻塞性肺病的急性加重次数，当然，口服该药时一定要注意检查预防副反应。
慢阻肺需要做什么检测
慢阻肺患者的症状是咳嗽、咳痰、气短、胸闷，主要是以呼吸不顺畅为特点。有可能是因为肺部发育不良又或者是因为生活在空气不清晰的环境中，所以才会导致了慢阻肺的病症出现。患有这个病的患者为了能吸入足量的氧气量，那么其胸廓前后径比常人大，肋间隙比常人宽，而且双肺呼吸音会减弱。
慢性阻塞性肺疾病的相关检查：
1、肺功能检查：因为慢阻肺患者会呼吸不顺畅，所以做肺功能检查（依据气流受限的主要客观指标作为判定指标）是一个比较好的判断肺部功能的检查，也是能检查出慢阻肺。
肺功能检查的判定指标有：一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比、肺总量、功能残气量和残气量、肺活量、深吸气量、IC/TLC值、一氧化碳弥散量及DLCO与肺泡通气量比值。
如果是患有慢阻肺的患者在这些指标之中除了肺总量、功能残气量和残气量会增高之外都会降低。
2、胸部x线检查：主要是用于判定是否有其他的肺部并发症。
3、胸部CT检查。
4、血气检查：同样也是因为呼吸不舒畅的原因，慢阻肺患者的血氧量会比较低。如果确诊为低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱，就说明慢阻肺的病情已经是很严重了。
容易发生慢阻肺的人群：
1、长期生活在空气质量低的环境中的人群。比如主动吸烟或被动吸烟、工作在粉尘大的环境中的人群。因为长期有害物质和粉尘会有损呼吸道，这样除了会让呼吸困难还容易让呼吸道让细菌感染。
2、长期患有特殊疾病的人群。患有如慢性支气管炎症等会使得呼吸不顺畅的疾病的人群也是容易诱发慢阻肺，是需要定期检查肺功能的。
指导专家：陆小河，副主任医师，马鞍山市人民医院心胸外科。擅长食管癌、肺癌、肺部小结节、纵膈肿瘤、气胸等胸外科常见疾病的外科手术治疗。
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诱发慢阻肺的幕后黑手有哪些应该如何预防
慢阻肺的病因
慢阻肺病因包括遗传基因因素和环境因素。
遗传基因因素很多人都会有一个发现，为什么同样吸烟的人，有的人基本没有什么病，有的人却会得慢阻肺，肺癌呢？那是因为每个人的基因不同，有些人体内天生就有对抗癌症和慢性肺部疾病的基因，所以很少患病。而有些人，不但没有对抗基因，连正常的基因都存在缺陷，所以很容易患肺部疾病。比如有些人体内天生就缺乏抗胰蛋白酶，导致很容易形成肺气肿。有些人有FLCN基因突变，所以容易形成肺大泡，经常气胸。
2.环境因素
主要有以下四个方面:吸烟，室内室外空气污染，职业粉尘吸入，反复感染。
吸烟
是最主要的原因。研究显示，75%吸烟的人都有慢性支气管炎。吸烟患慢阻肺是不吸烟的10倍。
感染
也是慢阻肺的原因。研究显示，幼年感染肺炎，有可能会增加成年后患慢阻肺的比例。而感染也是慢阻肺反复加重的主要原因。
室内室外空气污染
主要是pm2.5对人体的影响。近年来室外污染加重，使慢阻肺患者增多。室内污染主要是通风不好的生物燃料，如烧柴草等，加强通风可以预防。
职业因素
有些职业需要接触大量粉尘，如煤矿，采石，挖隧道等。
如何预防慢阻肺呢？基因遗传目前还没有办法改变。
目前，最主要的还是戒烟。远离污染的环境，加强通风。做肺康复锻炼，提高运动能力。每年接种流感疫苗，5年一次肺炎球菌疫苗。平时注意饮食，加强营养，目标:保持体重。
“老慢支”会恶化为慢阻肺吗，会导致肺气肿、肺大泡吗，该怎样预防
慢性支气管炎，肺气肿、肺大泡以及慢阻肺可以说是吸烟人群肺病三部曲，坚持吸烟不戒烟的人，几乎可以肯定会发生这三个疾病过程，所谓的慢性支气管炎是指支气管长期受到外界吸入的化学物品的侵犯造成的非细菌性炎症，在发病过程中，气管支气管管壁的结构逐渐受到破坏，导致管壁伤痕累累，排痰能力下降，平滑肌增生，最终引起支气管狭窄。
支气管狭窄可以导致吸气和呼气的阻力双向增高，肺气肿和肺大泡就是在此基础上形成的，肺大泡和肺气肿的形成和吸进来的气体和身体产生的废气难以排出体外有关，既然吸气和呼气的阻力都升高，为什么气体会淤积在肺内呢？我们知道肺其实是一个被胸廓牵拉着的器官，当胸廓扩张产生吸气动作的时候，胸廓的牵拉作用会部分的缓解气管的狭窄，而呼气时，胸廓回缩，气管的狭窄又会加重，所以整体来说慢性支气管炎的患者呼气阻力是大于吸气阻力的，这就造成了气体在肺内的瘀滞，而瘀滞的气体会逐渐增加肺泡内的压力，有些肺泡因此而破裂融合形成肺大泡，肺整体气体瘀滞就形成了肺气肿。
大家知道，肺泡虽小，但由于数量众多，肺泡表面积总和是很大的，当肺泡破裂的时候，必然有一部分肺泡壁受到破坏，呼吸表面积下降，所以肺大泡虽然体积和面积大，但和没有融合之前的小肺泡呼吸面积比其实是下降的。如果病情进一步发展，气道阻力持续增大影响到肺功能并下降到一定程度是就形成了慢性阻塞性肺病，这时候通常肺气肿和肺大泡也很严重，呼吸面积损失严重，可引起身体缺氧甚至呼吸衰竭。
所以，吸烟者如果出现慢性长期的咳嗽咳痰，即是症状不严重，也应该尽量戒烟，我们有一个评判吸烟严重程度的指数，每天吸烟的指数乘以吸烟的年数，如果这个指数超过400，我们就要当心了，最好戒烟，否则可能会引起慢性阻塞性肺病，也就是与高血压，糖尿病，冠心病并列成为四大慢性疾病的慢阻肺。
关于诱发慢阻肺的幕后黑手有哪些应该如何预防，为什么要尽早发现慢阻肺的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。
